3、迅速建立起现场联络通讯系统,同时根据事故性质、程度发布救援信息,确定需要调集的应急救援的外部力量。
4、由现场施工技术人员立即绘制出事故平面图,并标明事故发生的准确地点(桩号、水平和空间位置),遇险人员所处位置,即爆破点可能残留的爆破器材。
5、在实施应急救援时,原通风系统不可停止运行,同时准备另配一套供风系统,保证应急救援用风。
6、开始施救时,必须确保实施救援地点不可能发生二次爆破事故(即:隧道中没有残留未引爆的药包、无堆放位置不明确的爆破器材)。
如不能保证时,必须先行处理可能导致二次爆破的隐患。
7、进入隧道爆破事故现场,必须是在有支护的掩体下进行,如因事故造成支护严重破坏时,要先进行临时简易支护,方可再实施救援。
8、遇险人员获救后,身体受伤害人员按“三先三后”的原则进行处理,出血伤员先包扎后运送,骨折伤员先固定后搬运,窒息伤员先复苏后运送。
9、中毒人员要迅速运到通风环境较好或地势空旷地带实施正确抢救。
(二)触电
隧道工程中的触电事故一般可分为:直接触电、间接触电、电弧灼伤三类,为在隧道中发现触电事故后,能实施正确的应急救援,现编应急救援措施如下:
1、发现有人触电时,首先应尽快切断该隧道中所有电源,使触电者脱离电源,触电急救的要点是动作迅速,救护得法,切不可惊慌失措,束手无策。
要贯彻“迅速、就地、正确、坚持”的触电急救八字方针。
然后根据触电者的具体症状进行对症施救。
脱离电源的基本方法有:
1)、将出事附近电源开关闸刀拉掉、或将电源插头拔掉,以切断电源。
2)、用干燥的绝缘木棒、竹竿、布带等物将电源线从触电者身上拨离或者将触电者拨离电源。
3)、必要时可用绝缘工具(如带有绝缘柄的电工钳、木柄斧头以及锄头)切断电源线。
4)、救护人可戴上手套或在手上包缠干燥的衣服、围巾、帽子等绝缘物品拖拽触电者,使之脱离电源。
5)、如果触电者由于痉挛手指导线缠绕在身上,救护人先用干燥的木板塞进触电者身下使其与地绝缘来隔断入地电流,然后再采取其它办法把电源切断。
6)、如果触电者触及断落在地上的带电高压导线,且尚未确证线路无电之前,救护人员不得进入断落地点8~10米的范围内,以防止跨步电压触电。
进入该范围的救护人员应穿上绝缘靴或临时双脚并拢跳跃地接近触电者。
触电者脱离带电导线后,应迅速将其带至8~10米以外立即开始触电急救。
只有在确证线路已经无电,才可在触电者离开触电导线后就地急救。
2、在使触电者脱离电源时应注意的事项:
1)、未采取绝缘措施前,救护人不得直接触及触电者的皮肤和潮湿的衣服。
2)、严禁救护人直接用手推、拉和触摸触电者,救护人不得采用金属或其他绝缘性能差的物体(如潮湿木棒、布带等)作为救护工具。
3)、在拉拽触电者脱离电源的过程中,救护人宜用单手操作,这样对救护人比较安全。
4)、当触电者位于高位时,应采取措施预防触电者在脱离电源后,坠地摔伤或摔死(电击二次伤害)。
5)、夜间发生触电事故时,应考虑切断电源后的临时照明问题,以利救护。
来不及切断电源可用绝缘体挑开电源,同时应根据具体情况迅速对症救治,并向医务部门呼救或报120急救中心。
3、如触电者的伤害情况严重,应进行现场抢救,采用口对口人工呼吸。
如有呼吸但心脏停止跳动,则应采取人工胸外挤压法抢救。
触电者已失去知觉但尚有心跳和呼吸的抢救措施:应使其舒适地平卧着,解开衣服以利呼吸,四周不要围人,保持空气流通,冷天应注意保暖,同时立即请医生前来或送医院诊治。
若发现触电者呼吸困难或心跳失常,应立即施工呼吸及胸外心脏挤压。
对“假死”者的急救措施:当判断触电者呼吸和心跳停止时,应立即按心肺复苏法地抢救。
方法如下:通畅气道,清除口中异物。
使触电者仰面躺在平硬的地方迅速解开其领扣、围巾、紧身衣和裤带。
如发现触电者口内有食物、假牙、血块等异物,可将其身体及头部同时侧转,迅速用一只手指或两只手指交叉从口角处插入,从口中取出异物,操作中要注意防止将异物推到咽喉深处。
采用仰头抬颊法畅通气道。
操作时,救护人用一只手放在触电者前额,另一只手的手指将其颏颌骨向上抬起,两手协同将头部推向后仰,舌根自然随之抬起、气道即可畅通。