各医务人员在接诊流感样病例的过程中，应当注意询问病人有关的流行病学史、职业史，结合病人的主诉、病史、症状和体征等对来诊的病人进行传染病的预检。

经预检为疑似甲型H1N1流感病人的，应当将病人分诊至分诊点，同时对接诊处采取必要的消毒措施。

二、医护人员在对流感病例诊疗过程中明确病情分类

（一）轻症：成人体温≤39℃（儿童≤39.5℃），仅有流感样症状，包括发热、咳嗽、咽痛、咯痰、流涕、鼻塞、头痛、全身酸痛、乏力等，未出现并发症。

（二）重症：如有下列表现之一者：

1、合并肺炎和/或低氧血症、呼吸衰竭。

2、合并感染中毒性休克。

3、合并多脏器功能不全或多脏器功能衰竭。

（三）高危人群：高危人群是指患甲型H1N1流感后可能病情较重，病死率较高的人群，包括：

1、年龄<5岁的儿童（年龄<2岁更易

发生严重并发症）。

2、年龄>65岁的老年人。

3、妊娠妇女。

4、伴有以下疾病者：慢性呼吸系统疾病、心血管系统疾病（高血压除外）、肾病、肝病、血液系统疾病、神经系统及神经肌肉疾病、代谢及内分泌系统疾病、免疫功能抑制（包括应用免疫抑制剂或HIV感染等致免疫功能低下）。

5、肥胖患者，体重指数（BMI）≥30，特别是极度肥胖者（BMI≥40)。

6、19岁以下长期服用阿司匹林者。

7、长期吸烟者。

8、集体生活于养老院或其他慢性病疗养机构的人员。

三、处理原则

（一）轻症患者：

1、居家休息治疗，保持室内通风，并做好隔离防护措施。

2、多饮水、适量进食营养丰富、容易消化食物。

3、解热、镇痛药等对症治疗。

4、可中医辩证治疗。

5、不建议使用达菲等抗病毒药物。

接诊医务人员必须按照《中山市甲型H1N1流感确诊病例居家治疗指引》向患者说明居家隔离治疗的注意事项并签字确认。

（二）重症病人及高危人群：向市急救中心报告，由市急救中心安排将患者转运至定点医疗机构。

四、医务人员的个人防护、预检分诊的医务人员：应穿工作服、戴工作帽和佩戴医用防护口罩（一次性）或医用外科口罩（一次性）、普通脱纱布口罩；必要时戴乳胶手套。

、普通门（急）诊、普通病房医务人员：工作时应穿工作服、佩戴医用防护口罩（一次性）或医用外科口罩（一次性）或普通脱纱布口罩。

、发热门（急）诊医务人员：应穿工作服、戴工作帽和佩戴医用防护口罩或符合医用防护口罩标准的N95、FFP3口罩、戴乳胶手套。

医院甲流防控工作方案3

自我场甲型h1n1流感疫情发生后，我院领导高度重视迅速行动，认真落实**场甲型h1n1流感防控工作会议精神，把防控甲型h1n1流感作为当前工作重点并就此项工作进行了安排和部署，认真执行流感疫情监测报告、病例诊治、免疫接种、防病知识宣教等工作，配合上级卫生部门开展流行病学调查、落实农场专业防控措施。

一.在发现本场第一例甲型h1n1流感病例之后我院立即行动，启动甲型h1n1流感防控预案,做好防控工作.二.提高认识健全组织.根据农场甲型h1n1流感防控工作会议精神我院领导迅速召开全员及基层医务人员工作会议.成立了甲型h1n1流感防控领导小组及村卫生室疫情联络员.采取以加强疫情监测、重症病例发现和转诊、减少人员聚集和流动为主导的综合性防控措施。

在场散发病例防控措施的基础上，重点做好以下工作。

布置启动甲型h1n1流感防控预案的相关工作.三.设立发热门诊，强化预检分诊制度。

认真贯彻《医疗机构传染病预检分诊管理办法》，设立发热门诊，做好门（急）诊病人的预检分诊工作，加强对不明原因肺炎和流感样病例的症状监测。

预检分诊工作实行首诊负责制，有丰富临床经验的、经过传染病知识培训的医师担任预检分诊工作。

医生在接诊病人过程中，除询问病史、症状和进行相关检查外，还特别注意询问与疾病有关的流行病学资料，防止甲型h1n1流感流感病例的漏诊、误诊，做到“早发现、早报告、早诊断、早隔离、早治疗”。

同时按要求做好

个人防护及必要的消毒隔离。