四、主要工作措施

（一）监测

在卫生行政部门的统一领导下，卫生院疾病预防控制组负责加强流感疫情监测预警系统的建设，提高监测系统质量。

1、我院要严格按照《预检分诊管理办法》要求，健全感染性疾病科或发热门诊，做好预检分诊工作。要加强对不明原因肺炎和流感样病例的症状监测，仔细询问患者的流行病学史，对有人感染甲型H1N1流感病例接触史以及近期曾赴墨西哥和美国疫情发生地旅行的流感样病例要进行登记报告，并密切观察。

我镇流感监测哨点门诊要按照《全国流感监测方案》的要求，认真筛查流感样病例，做好病例的登记、报告和病例采样等工作。要加强对辖区内学校、托幼机构、养老院等机构和重点人群的疫情监测，发现流感暴发疫情，应按照《流感样病例暴发疫情报告及调查处理指南》的要求进行报告和处置。

2、监测工作内容。按照《全国流感、人禽流感监测实施方案》的规定和要求，医疗机构要采集流感样病人标本，及时送市疾控中心流感实验室进行病毒检测和分离工作，并及时向县疾控中心和县卫生局报告。

3、报告。按照《传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》等有关法律法规和《全国流感、人禽流感监测实施方案》等规范性文件的要求和规定进行报告。

（二）流感疫苗准备

近期的疫苗使用，优先考虑保护为社会提供基本服务的人群和老人、儿童等高危人群，降低流感新亚型的发病率和死亡率。

（三）抗流感病毒药物准备

1、药物储备。医疗机构和疾控小组按上级要求负责拟定药物储备的品种和数量报卫生局汇总。药物储备和调用按照国家有关规定执行。

2、药物使用策略。抗流感病毒药物优先用于临床患者的治疗，预防用药优先使用人群包括老人、儿童、职业高危人群及患有慢性疾病免疫功能低下的人群等。预防性用药由疾病预防控制机构负责，治疗性用药由乡镇及以上医疗机构负责。药物使用严格按照药物使用说明书。

（四）技术准备

将由县卫生局负责组织对专业技术人员培训，专业人员应当熟悉并掌握流感的诊断标准、鉴别诊断、治疗原则和针对人感染甲型H1N1流感的消毒、隔离、防护措施和技术要求。

（七）经费和物资准备

在各级政府的支持下，由县卫生局安排落实防治专业人员培训、宣传教育、疫情监测、病人救治、应急疫情调查处理等工作所需经费，保障各项防治措施得以落实和疫情应急处理工作的顺利开展。

五、预警分级和发布

（一）预警分级

根据人感染甲型H1N1流感流行可能造成的危害程度、发展情况和涉及范围等因素，由低到高划分为一般（Ⅳ级）、较大（Ⅲ级）、重大（Ⅱ级）和特别重大（Ⅰ级）四个预警级别，并依次采用蓝色、黄色、橙色和红色加以表示。

1、蓝色预警（Ⅳ级应急反应阶段）：

在国内人标本中分离出甲型H1N1流感病毒，但未产生特异性抗体应答，或虽产生特异性抗体应答却未出现临床症状。或省外出现人感染甲型H1N1流感病毒的人案病例。

2、黄色预警（Ⅲ应急反应阶段）

本市出现疑似人感染甲型H1N1流感病毒病例，但未发生人传人。

3、橙色预警（Ⅱ应急反应阶段）：

本市出现人感甲型H1N1流感病毒事件，并在人与人之间传播，但传播范围相对局限。

4、红色预警（Ⅰ应急反应阶段）：

出现下列两种情况之一，即人感染甲型H1N1流感流行阶段。

（1）我镇出现人传人疫情，且在人群中持续快速地传播；

（2）世界卫生组织宣布发生人感染甲型H1N1流感大流行。

（二）预警发布；应急响应启动、结束

预警级别、应急响应级别、应急响应的启动与结束等建议由__县应对人感染甲型H1N1流感流行专家委员会提出，上述建议的认定与发布，按照《__县突发公共卫生事件应急预案》执行。

六、分级响应

（一）Ⅳ级应急反应

1、县卫生局人感染甲型H1N1流感流行防控工作领导小组组织专家委员会开展我县流感大流行危险性评估工作。

2、全县增加监测频率，扩大监测覆盖面，及时发现和排查疑似病例，并采取相应的控制措施。

3、利用多种形式开展全民健康教育，提高市民自我保健意识。

（二）Ⅲ级应急反应阶段

1、病人救治和接触者处理

疑似病例收治到定点医院，医务人员做好个人防护和医院感染控制。密切接触者进行预防性服药。县医疗救治专家组对病人救治进行技术指导。医疗机构内流感样病例及候诊室其它呼吸道疾病患者均需佩戴口罩。对于其他密切接触者可建议佩戴口罩。

2、流行病学调查