要通过联合门诊、联合病房等方式，下沉人力、技术、管理等各种资源，推进县域医共体成员单位完成特色科室建设。

基层医疗卫生机构特色科室的门急诊量或住院（手术）服务人次、诊疗技术服务性收入，要分别达到该机构年对应指标总量的20%—40%。

到2025年，全省建设县域医共体的70个县（市、区）中70%以上的基层医疗卫生机构至少建成1个特色科室。

（省卫生健康委牵头，各市、县政府负责）

（十）推进检查检验结果互认。

加快推进县域医共体检验中心、影像中心、心电中心、病理中心等各种资源共享中心在县域内全域运行，提高医疗资源配置和使用效率。

加强对县域医共体各分院检查检验项目的质量控制和培训。

到2023年，基本实现县域医共体各分院之间的检查检验结果互认共享，形成“基层检查+县级诊断”格局。

（省卫生健康委牵头，各市、县政府负责）

（十一）加强药事同质化管理。

建立县域医共体药事同质化管理机制，落实总药师制度。

鼓励总医院建立审方中心，规范处方点评，实现药品的统一目录、统一采购、统一价格、统一配送，加快药学服务下沉基层。

加强合理用药同质化培训，加快药学服务信息互联互通，实现县镇远程药学服务，切实提高各分院药事管理水平和药学服务能力。

到2025年，全省的县域医共体内部全部实现药事服务质量同质化管理。

（省卫生健康委牵头，省医保局、省中医药局配合，各市、县政府负责）

（十二）做实做细家庭医生签约服务。

建立家庭医生激励制度，完善签约服务费、绩效考核与薪酬分配方案。

允许总医院全科、其他临床医师（含中医类别）在各分院以个人或团队形式提供家庭医生签约服务。

总医院要为家庭医生提供绿色通道，将30%以上的专家号源、预约检查、床位等医疗资源交由家庭医生管理支配；要推动资源下沉，通过联合病房、联合门诊、远程医疗，为签约居民提供“一站式”全专结合服务，将基本公共卫生服务融入签约服务全过程。

推动“互联网+家庭医生”签约服务，创新服务形式，增强服务的连续性、协同性和高效性。

到2025年，全省建设县域医共体的70个县（市、区）重点人群家庭医生签约率达到80%以上。

（省卫生健康委牵头，省中医药局配合，各市、县政府负责）

（十三）推动中医药服务下沉基层。

落实《广东省中医药发展“十四五”规划》（粤卫〔2021〕10号）要求，着力提升基层中医药服务能力。

加大省级政策支持力度，进一步推动院内制剂研发和推广使用。

充分发挥县级中医院的积极作用，推动县级中医院协定处方在县域内统一使用，总医院可对医共体成员单位的中药制剂进行调剂使用。

推进中医药适宜技术和中医药学服务下沉至各分院，实现县、镇、村中医药适宜技术服务同质化。

（省中医药局牵头，省药品监督管理局配合，各市、县政府负责）

（十四）强化信息化建设。

各地要加快总医院和各分院的信息系统互联互通，助力落实总医院对分院人财物的统一管理，以及对县域医共体各类业务进行分析、监管、评价。

依托省远程医疗平台，通过远程心电、影像、视频系统，实现专家远程会诊及诊疗指导，让县域内居民就近享受二级以上医院诊疗服务。

提升县域医共体智慧管理服务水平，打造数字化、智慧型县域医共体，支撑医疗服务、公共卫生、辅助诊疗、人口健康、医疗保障、药品供应、财务管理、人事管理和绩效管理等应用，为居民提供全生命周期的健康管理服务。

到2025年，打造一批上下联通信息共享的数字县域医共体示范县域。

（省卫生健康委牵头，各市、县政府负责）

（十五）做实镇村一体化管理。

各地要在县域医共体组织结构下，利用县镇一体化管理带动镇村一体化管理，按规定落实乡镇卫生院院长担任公建村卫生站的法定代表人，落实对镇域公建村卫生站的一体化管理，进一步提升村卫生站服务能力和规范化管理水平。

到2025年，全省建设县域医共体的70个县（市、区）形成更加优质高效的县镇村一体化三级服务网络，为群众提供连续、综合、上下贯通的全过程全生命周期的医防融合基本医疗卫生服务。

（省卫生健康委牵头，各市、县级政府负责）

三、组织实施

（一）加强组织领导。