（三）适用范围

本预案适用于应对全乡甲型H1N1流感的预防控制和医疗救治工作。

二、组织机构

（一）领导机构

乡政府成立防控甲型H1N1流感工作领导小组，乡政府主要领导任组长，副书记会常务副组长，分管领导任副组长，相关部门负责人为成员。

领导小组主要职责：定期分析甲型H1N1流感疫情发展态势，部署全乡甲型H1N1流感防E任务，统筹协调防控措施的落实。

乡防控甲型H1N1流感工作领导小组办公室设在乡卫生院，承担领导小组日常工作。

（二）主要成员单位职责

（1）乡卫生院：负责组织、协调全乡甲型H1N1流感预防控制工作，制定预防和控制甲型H1N1流感的各项技术方案，提出防控甲型H1N1流感应急储备药品、医疗器械及防护用品的计划建议；开展疫情监测，及时掌握疫情动态；培训疫情应急处置队伍和医疗救治队伍；落实各类病例的隔离观察和医疗救治措施；对疫情现场进行卫生处置，提出控制措施并监督措施的落实。

（2）乡宣传部门：组织协调做好防控知识的宣传，加强对出现疫情地区的宣传报道管理，正确引导社会舆论。

（3）乡中、小学：制定并落实教育系统防控甲型H1N1流感措施；加强在校学生、教职工的防控知识宣传；指导学校做好甲型H1N1流感防控工作。

（4）乡公安派出所：密切注视、及时报送与疫情有关的社会动态，依法、及时、妥善地处置与疫情有关的突发事件；协助做好甲型H1N1流感患者及其密切接触者的查寻和隔离观察、疫点疫区现场封锁等强制隔离措施；加强疫点疫区治安管理、消防安全工作，消除安全隐患；做好交通疏导，必要时实行交通管制或现场管制；严密监控互联网有关甲型H1N1流感信息，查处打击违法犯罪活动，维护社会稳定。

（5）乡公路站：负责对公路交通工具及乘运人员实施卫生检疫、查验工作，防止传染病通过交通运输环节传播。

三、病例监测、发现、报告和卫生监督

（一）病例监测、发现与报告

1、建立防控流感疫情三道防线。

（1）加强流入及回籍人员健康管理。

开展对流入及回籍人员追踪、随访和医学观察。

随访工作在乡政府领导下，乡卫生院医务人员实施，并按时做好信息的收集、汇总与上报工作。

（2）调整完善密切接触者的管理。

根据卫生部《甲型H1N1流感病例密切接触者居家医学观察管理方案（试行）》要求，对所有密切接触者不再进行集中医学观察，实施居家医学观察或随访。

密切接触者采取医学观察的形式及场所等，可采取以下任一方式：医学观察对象或监护人自我观察，主动报告，健康告知，家庭成员督促；以医学观察对象主动报告为主，由乡卫生院在观察期限临近结束时进行随访评估；指定医务人员定期对观察对象健康状况进行电话随访或访视，并进行健康咨询和指导。

医学观察期间，如果密切接触者出现急性发热或呼吸道症状，应立即按有关规定居家或住院治疗。

各村委会，乡直有关部门单位开展对居家医学观察人员的管理，并提供生活服务保障等。

（3）做好医疗机构预检分诊、感染控制和转运工作。

要规范门诊、急诊的接诊流程，在易于隔离、方便患者就诊的地方设立相对独立的发热门诊和隔离观察室，有明显标识引导。

发热门诊要保证充足的候诊、就诊空间，改善通风条件，及时分流患者。

要加强病房管理，严密监测住院病例症状，发现疑似感染甲型H1N1流感的患者应当及时隔离，避免感染其他患者。

要严格按照《甲型H1N1流感医院感染控制技术指南（20__年修订版）》的要求，严格落实卫生院感染控制要求，防止院内交叉感染；加强医务人员的个人防护。

2、规范疫情报告程序。

各医疗机构（包括村卫生室、个体诊所、乡卫生院）发现流感样症状体征的病人，组织会诊，不能排除甲型H1N1流感疑似病例的，要立即按照规定报告。

要加强疫情信息报送工作，对发生聚集性疫情，要按照规定在第一时间书面报送。

3、落实学校防控措施。

中、小学要按照教育部、卫生部《学校甲型H1N1流感防控工作方案》（教体艺[20__]__号）等有关文件要求，制定本单位的防控工作方案（预案），积极开展健康宣传和培训，知晓疫情防控工作措施，熟悉防控工作程序，落实晨检、午检、晚检、因病缺勤缺课登记追踪制度和随访等工作。

建立防控工作责任制和责任追究制度，层层落实，责任到人。

按照学校甲型H1N1流感疫情划分三个等级（学校未发现甲型H1N1流感疫情、学校出现非校内感染病例、学校出现校内感染病例）落实不同的防控措施。

对学校出现校内感染病例，应根据疫情波及的范围和发展趋势（散发、暴发、流行），及时调整防控策略，采取以控制传染源、切断传播链、保护高危人群等为主的综合性防控措施，防止或减缓疫情扩散，减少病例，减轻疫情危害。

对在学校一个班级内发现散发的感染来源不明的甲型H1N1流感确诊病例，或由输入性病倒引起的二代病例，经批准，学校可采取班级、年段临时停课或暂时关闭措施。

对在学校内出现多起感染来源不明的甲型H1N1流感确诊病例，形成学校局部疫情暴发，且有流行趋势。

经批准，对出现病例的中、小学实施全校停课措施。