(2)评估预防措施实施情况。
(3)创面愈合后,在《压疮追访记录表》上填写转归情况;仍需追访者,则移交科护士长追访。
3、统计和分析全院的压疮情况(分别在月、季、年)。
(六)科护士长每周追访被预报为压疮高危患者1-2次。
追访时应做到:
1、评估病人皮肤完整情况、措施落实情况、护理记录书写情况、压疮转归情况。
及时填写《压疮追访记录表》并交护理部。
2、当患者病情好转、转科、出院或死亡时,依据护理单元压疮登记本记录的转归内容如实填写《压疮追访记录表》并交护理部。
3、若发生压疮,应即时督查相应措施并记录落实情况,同时填写《压疮发生/高危预警传报表》相应内容上报护理部,并电话通知院压疮管理小组。
1、营养指导:良好的营养是创面愈合的重要条件,应给予平衡饮食,增加蛋白质、维生素和微量元素的摄入。
对于营养不良以及长期卧床或病重者,应给予充足的营养,可补充瘦肉类等高蛋白食物;西红柿、茄子、红枣等高维生素膳食;不能进食者在营养师的指导下给予鼻饲,或采用支持疗法。
2、保持正确的体位:增加翻身次数,避免局部过度受压。
因疾病所采取的被迫体位,应每半小时至2小时改变体位一次,减轻皮肤受压时间。
3、避免局部皮肤刺激:内衣柔软、透气,保持清洁干燥;床单整洁平整、无皱折、无碎屑;对大小便失禁者、呕吐或出汗多者应及时擦洗干净、更换衣服和床单;使用尿片者,必须保持尿片清洁、干燥,及时更换。
4、规范操作:使用便器时,应选择无破损便器,不要强塞硬拉,必要时在便器边缘垫上软纸或布垫,以防擦伤皮肤;翻身时,动作轻柔,避免擦伤皮肤。
正确实施按摩(压疮的预防详见《护理常规》中护理操作规程《褥疮的预防、护理》章节)。
5、遵医嘱实施抗感染治疗,预防败血症。
6、加强心理护理疏导,鼓励患者树立信心,勤翻身。
7、健康教育:向患者及家属讲解压疮各期的进展规律、临床表现以及治疗、护理的要点,使之能重视和参与压疮早期的各项护理,积极配合治疗。
十二、主动邀请住院患者参与医疗安全。
1.主动邀请患者参与医疗安全管理,尤其是患者在接受手术、介入或有创操作前告知其目的和风险,并请患者参与手术部位的确认。
2.药物治疗时,告知患者用药目的与可能的不良反应,邀请患者参与用药时的查对。
3.告知患者提供真实病情和真实信息的重要性。
4.护士在进行护理和心理服务时,应告知如何配合及配合治疗的重要性
医院患者安全管理制度2
一、医务人员对住院患者进行细心照顾和护理,要了解患者具体情况,并向患者介绍病区环境和病区管理制度,使其尽快适应医院环境,安心接受治疗。
二、病区应有工休会议制度,病区应组织定期和不定期的患者代表会议。
主要内容包括健康教育、宣传住院规则等。
护士长负责征求患者或家属对医疗和护理、饮食、服务态度和管理工作中的`意见,并及时分析研究改进。
护士与患者保持和睦与信任的密切工作关系。
三、经治医师或护士长负责听取患者的意见和要求,及时分析研究改进工作。
四、建立合理的作息制度,安排好患者休息时间,指导患者及陪同遵守,夜间按时熄灯后改开壁灯或地灯。
五、患者应当自觉遵守医院规章制度,听从医务人员指导和管理,与医护人员密切合作,服从检查、治疗、护理。
六、患者按时作息,在医师查房、诊疗时问内不得擅自离开病房。
如有特殊情况外出时应向主管医师请假,经科室主任同意后方可离开。
七、住院患者应经保持病房内外环境整洁与安静,不随地吐痰,不在室内吸烟和喧哗。
八、患者不得擅自进入治疗室和医护办公室,不得翻阅医疗文书资料,如有疑问可向经治医师和护士长询问。
不得自行邀请院外医师诊治,不得向医师要求不必要的治疗或指名要药;也不得随意到院外购药服用。
九、住院患者的饮食须遵照医生和营养师的决定,不得随意更改,院外送来的食物,须经医护人员同意后方可食用。
十、住院患者应爱护公共财物,节约水电,如有损坏公物须按价赔偿。