如果慢性炎症期不愈，反复发作．肝内纤维结缔组织增生，肝脏质地变硬。

晚期由于大量肝细胞破坏，纤维组织收缩，肝脏可缩小。

急性肝炎或慢性肝炎早期，脾脏多无明显肿大，以后可因脾脏网状内皮系统增生，以及门静脉高压、脾脏淤血，引起脾脏肿大，持续性进行性脾脏肿大多提示肝硬化。

6）肝外表现：不少慢性肝炎特别是肝硬化患者面色晦暗或黝黑，称肝病面容，这可能是由于内分泌失调，皮肤色素沉着。

或者是由于持续或反复黄疸，胆绿素在皮肤沉着所致。

手掌大、小鱼际显著充血称肝掌。

皮肤上一簇呈放射状扩张的毛细血管称蜘蛛痣，直径数毫米至数厘米，压之褪色，常见于面部、颈部、前胸和手背。

蜘蛛痣偶尔也可分布于全身。

男性可出现勃起功能障碍，对称或不对称性的乳腺增生、肿痛，甚至可误诊为乳腺癌，施行乳腺切除术；女性可出现月经失调、闭经、性欲减退等。

这些可能与肝功能减退，雌激素灭活减少，体内雌激素增多有关。

2、预防、控制措施

1）控制和预防乙肝的关键性措施是用乙肝疫苗预防。

我国已将乙肝疫苗接种纳入计划免疫。

2）切断乙肝传播途径，重点在于防止乙肝病毒的血液和体液传播。

3）针头、采血针、注射器、针灸针等应该使用高温蒸气进行消毒;

4）严格筛选和管理供血员，采用敏感的检测方法;

5）预防接种或注射药物要1人1针1筒，使用1次性注射器;

6）一定要严格掌握输血和血制品的指征;

7）接触患者后用肥皂和流水冲洗手部;

8）食具、洗漱刮面等用具必须专用

9）乙肝病毒携带者不能从事自来水管理、饮食行业、食品加工以及托幼机构工作。

（三）丙肝

1、症状

丙型肝炎的临床表现与乙型肝炎十分相似，主要为乏力，食欲不振，肝脏肿大和叩击痛，部分病人可出现黄疸，生化检验患者转氨酶明显升高，血胆红素异常，免疫学检验可发现丙型肝炎病毒的抗体及病毒RNA。

2、预防、控制措施

1）保护易感人群：由于丙肝病毒亚型众多，病毒变异现象突出，目前还尚难以研究出有效的丙肝疫苗和丙肝免疫球蛋白，故缺乏特异性免疫预防措施，应对易感人群加以保护。

2）控制传染源：丙肝病毒患者及携带者是本病的传染源，急性丙肝患者应隔离治疗，复制活跃者尽可能予抗病毒治疗；慢性患者和携带者可根据病毒复制指标衡量其传染性的强弱，丙肝患者不宜从事食品加工、医疗卫生、饮食服务、托幼保育等工作，以控制传染源对周围易感人群造成的威胁。

3）及时切断传播途径：加强托幼保育单位及其他服务行业的监督管理，严格执行餐具、食具消毒。

理发、美容、洗浴等用具应按规定进行消毒处理；提倡使用一次性注射用具，各种医疗器械及用具实行一用一消毒措施；对献血员进行严格筛选，不合格者不得献血；采取主动和被动免疫阻断母婴传播，总之养成良好的个人卫生习惯并尽量避免血液接触的机会，可以说对传染途径的及时切断是很有利的。

（四）狂犬病

1、症状

人得狂犬病极大多数是由带狂犬病毒的动物咬伤（抓伤）后而感染发病。

潜伏期短到10天，长至2年或更长，一般为31－60天，15％发生在3个月以后，视被咬部位距离中枢神经系统的远近和咬伤的程度（感染病毒的剂量）而异。

狂犬病是嗜中枢神经系统的传染病，往往有一个短的前驱期，约1－4天，表现为中度发热、不适、食欲消失、头痛、恶心等；然后进入神经系统的症状期，约2－20天，出现应激性增高，胸部压迫感、胸痛、气流恐怖症（用风吹面部时会引起咽喉部肌肉痉挛），这是一种典型的症状，有助于诊断。

伤口部位有疼痛或各种异样的感觉,有的病人伴有对光、噪音和感觉刺激的应激性增高，通常表现有肌张力增高和面部肌肉肌挛。

交感神经系统病损后出现多汗、流涎、狂燥行为、焦虑、痉挛性痛性肌肉收缩，在吞咽时咽喉等部位的肌肉痉挛而致怕饮水，故又称恐水症。

在疾病的不同时期可以出现麻痹症状（上升性麻痹），特别是由蝙蝠传染的狂犬病更常见；在症状出现后0－14天内，病人往往在痉挛后出现继发性呼吸和心衰竭，昏迷而死亡。

2、预防、控制措施

1）传染源的管理：加强犬和猫的管理，野犬应捕杀，家犬、猫应注射兽用狂犬疫苗，发病的犬、猫立即击毙、焚毁或深埋。

2）疫苗接种：我国现用的是地鼠肾细胞培养狂犬病因定毒的甲醛灭活疫苗，免疫方法为肌肉注射5针，即第0、3、7、14、30天各注射2ml，如咬伤程度严重或伤处近中枢神经可加倍量注射疫苗，疫苗使用如不及时或剂量不足都会影响预防效果。