三、出入院病例登记：各科室及时对本科室的出入院病人进行登记，项目填写齐全。

四、临床科室、门(急)诊、检验科、放射科等，对传染病病例，要详细记录就诊病人的基本情况，项目填写齐全，书写规范，14岁以下儿童必须注明家长姓名、学校班级、电话号码。

五、检验科发现与传染病有关的化验结果，住院病人应将化验结果返回主管医生处，门诊病人，将化验结果送到肝肠门诊，以便对发现的传染病病例进行诊断、报告、登记、转诊。

六、放射科发现与传染病有关的检查结果，住院病例应将检查结果及时返回主管医生处，对于门诊病人应详细登记病人信息，并将结果通知首诊医生，以便对发现的传染病及时进行诊断、报告、登记、转诊。

七、防保科应建立全院传染病登记本，对各科室报告的传染病病例信息，详细登记，并定期进行汇总分析。

八、不具备传染病诊疗条件的科室，在发现传染病病人或疑似病例时，要认真、详细地做好登记，及时填写传染病报告卡并转到具备传染病诊疗条件的医院。

第六节传染病管理自查制度

为了加强传染病疫情管理，杜绝漏报，迟报现象发生，制定本制度。

一、门诊医生要认真填写门诊日志，住院部各科室要认真填写病人出入院登记。

二、各科室必须建立传染病报告登记本，根据疫情报告时限及时填卡上报，各科室主任负责本科室的自查管理工作。

三、防保科负责传染病疫情报告的督导检查工作。

四、防保科必须根据规范要求及时进行网络直报，并负责检查传染病报告，落实情况，对发现的问题要及时反馈、责令改正。

五、防保科对检查情况每季度汇总一次，年终进行全面检查。对发现漏报者根据规定给予处罚。

第七节传染病疫情报告奖惩制度

为了有效预防、控制和消除传染病在医院内传播与流行，保障工作人员和就诊患者的健康，促进传染病的疫情报告管理，特制定本制度。

一、按照医院、科室、责任人三级管理制度落实奖惩制度。

二、对发现传染病未能及时填卡上报或漏报者根据情节，给予罚款处理。

1、凡漏报、迟报，未造成传染病疫情播散、暴发、流行者给予100元处罚，情节严重者，造成疫情播散，根据传染病防治法规定处理;科室主任负连带责任扣50元。

2、对一个月内累计漏报、迟报超过3例者，扣除责任人当月奖金、科室主任负连带责任。

三、根据传染病报告及管理情况，与年终评选先进科室和先进个人挂钩。

四、凡违反《传染病防治法》规定，未能及时上报传染病疫情，造成传染病暴发、流行且后果严重者，根据《传染病防治法》规定处理。

第八节传染病疫情自查制度

一、传染病疫情报告工作的督查由预防保健科负责。

二、责任报告人发现传染病时，在抢救处臵患者的同时应及时、规范填写“传染病报告卡”。

三、责任报告人发现甲类传染病和按甲类传染病管理的传染病时，要立即电话报告预防保健科。

四、预防保健科疫情管理人员每日检查门诊就诊登记、检验科登记，发现传染病病例及时与责任报告人联系，以防漏报。

五、疫情管理人员须将传染病报告卡进行登记、汇总定期报院领导。

六、预防保健科除自查传染病漏报外，配合区疾控中心进行漏报抽查。并将检查结果报主管院长，必要时通报全院。

七、疫情管理人员应定期开展传染病漏报、迟报检查。

八、根据各科的漏报和传染病报告卡，以及网络直报中存在的问题，按传染病疫情管理奖惩制度和责任追究制度进行处臵。

第九节肠道门诊工作制度

1、腹泻病门诊要求专人、专室、专设备、24小时值班。

2、严格执行各项诊疗技术操作规范和消毒隔离制度。

3、腹泻门诊只准接诊腹泻病人，不得接诊其他病人。

4、做好腹泻病人的就诊专册登记，必须按照肠道传染病专用登记本项目详细登记，不得漏项，住址要填到最小单位。

5、做好腹泻病人监测与统计工作，做到“逢泻必检、逢疫必报”。

6、发现甲、乙类传染病按《传染病防治法》规定时限上报疫情，每周一将腹泻就诊人数网报区疾病控制中心，对漏报、满报、迟报疫情的依法追究个人责任。

第十节发热门诊工作制度

1、医务人员必须准时上岗，中途不得擅自离岗，不得以任何理由延误出诊。

2、医务人员在岗时必须按照常规做好自身防护工作。