3.1.4.按照现场处置小组组长下达的指令，现场抢救组进行现场侦查，组织或协助事故单位开展抢险救灾工作，启动相应的处置措施。

3.1.5.伤员营救组针对事故现场情况，制定详细的抢险救灾方案，引导救护人员营救受难人员。

3.1.6.在事故抢救抢险过程中，若事态扩大，抢救力量不足，事故无法得到有效控制，现场处置小组组长要立即向公司应急救援指挥部汇报，启动公司《机械伤害事故专项应急救援预案》。

3.1.7.发生较大突发事件（Ⅰ级），较大伤亡、经济损失较大的事故，由部门负责人或现场负责人负责汇报应急救援指挥部，立即启动《机械伤害事故专项应急救援预案》。

3.2.现场应急处置措施

3.2.1.机械伤害通用处置措施

3.2.1.1.发生机械伤害事故后，现场人员不要害怕和慌乱，要保持冷静，迅速对受伤人员进行检查。

急救检查应先看神志、呼吸，接着摸脉搏、听心跳，再查瞳孔，有条件者测血压。

检查局部有无创伤、出血、骨折、畸形等变化，根据伤者的情况，有针对性地采取人工呼吸、心脏挤压、止血、包扎、固定等临时应急措施。

3.2.1.2.让人迅速拨打急救电话，向医疗救护单位求援。

记住报警电话很重要，我县通用的医疗急救电话为120，但除了120以外，各地还有一些其他的急救电话，也要适当留意。

在发生伤害事故后，要迅速及时拨打急救电话，拨打急救电话时，要注意以下问题：

①在电话中应向医生讲清伤员的确切地点，联系方法(如电话号码)、行驶路线。

②简要说明伤员的受伤情况、症状等，并询问清楚在救护车到来之前，应该做些什么。

③派人到路口准备迎候救护人员。

3.2.1.3.遵循“先救命、后救肢”的原则，优先处理颅脑伤、胸伤、肝、脾破裂等危及生命的内脏伤，然后处理肢体出血、骨折等伤。

3.2.1.4.检查伤者呼吸道是否被舌头、分泌物或其他异物堵塞。

3.2.1.5.如果呼吸已经停止，立即实施人工呼吸。

3.2.1.6.如果脉搏不存在，心脏停止跳动，立即进行心肺复苏。

3.2.1.7.如果伤者出血，进行必要的止血及包扎。

3.2.1.8.大多数伤员可以毫无顾忌地抬送医院，但对于颈部背部严重受损者要慎重，以防止其进一步受伤。

3.2.1.9.让患者平卧并保持安静，如有呕吐，同时无颈部骨折时，应将其头部侧向一边以防止噎塞。

3.2.1.10.动作轻缓地检查患者，必要时剪开其衣服，避免突然挪动增加患者痛苦。

3.2.1.11.救护人员既要安慰患者，自己也应尽量保持镇静，以消除患者的恐惧。

3.2.1.12.不要给昏迷或半昏迷者喝水，以防液体进人呼吸道而导致窒息，也不要用拍击或摇动的方式试图唤醒昏迷者。

3.2.2.肢体被卷入处置措施

3.2.2.1.尽快解除事故现场中压迫的重物（如果是输送皮带，用刀直接将皮带划断），解除压迫后，立即采取伤肢制动，以减少组织分解毒素的吸收及减轻疼痛，尤其对尚能行动的伤员要说明立即进行活动的危险性。

如果致压物难以移除，应对伤者现场补液，以稀释毒素，预防休克，对于没有输液条件的，可让患者饮用碱性饮料，以保护肾脏功能。

3.2.2.2.早期液体复苏是有效的基础治疗措施，即在灾难发生后6 h之内进行。

当受害者仍处在设备下时，有条件的话，就要开始补液了。

先用0.9%生理盐水，补液速度是1 L/h(每kg体重的速度是10~15 ml/h)，在救出后，应立刻输注0.45%低渗盐水，并在每次第2或第3 L低渗盐水中，加入50 mEq碳酸氢钠溶液(通常第一天给予总量为200?300 mEq碳酸氢钠溶液)，以保持尿液的pH值>6.5，从而预防肾小管内肌红蛋白和尿酸沉积。

3.2.2.3.被困者一旦从设备中被解救出来，首先要进行生命体征的检查，以及检查有无开放性外伤，并应根据现场条件进行初步处理。

同时，应寻求医疗帮助，并尽可能早地将患者转运至最近的医疗场所。

3.2.2.4.要让伤肢尽量暴露在凉爽空气中，或用冷水或冰块冷敷受伤部位，以降低组织代谢，减少毒素吸收。

伤肢禁止抬高、按摩和热敷。

对于皮肤肿胀明显、张力过大的伤者，应在有条件时切开减张，防止肌肉组织坏死。

3.2.2.5.对于被挤压的肢体有开放性伤口出血者，应进行止血，但禁忌加压包扎和使用止血带进行止血。

对于肢体肿胀严重者，注意外固定的松紧度。

在转运过程中，应减少肢体活动，不管有无骨折都要用夹板固定。

3.2.3.肢体锐器刺扎处置措施