9、在实施标准预防的基础上，根据不同情况，对感染病人采取相应隔离措施。

（1）隔离患者有条件时住单间或单隔内，病室内或病室门口要备隔离衣，悬挂方法正确。

（2）患者专用体温表、便器，应用一次性注射器、输液器、餐具，使用后回收集中处理。

（3）隔离患者用过的医疗器械应用500mg/l含氯消毒剂浸泡消毒，血压表、听诊器等用500mg/l含氯消毒剂消毒液擦拭，血压计袖带若被血液、体液污染应先使用含有效氯的消毒剂浸泡30分钟后再清洗干净，晾干备用。

10、凡患者有气性坏疽、绿脓杆菌等特殊感染伤口，应严格隔离。

所用的器械、被服菌要进行“双消”处理，所用敷料放入专用塑料袋烧毁。

11、病人使用的吸氧装置、雾化吸入器、氧气湿化瓶、呼吸机面罩、螺旋管、呼吸气囊、气管套管、管路、牙垫、舌钳、开口器等要一人一用一消毒，用毕终末消毒并干燥保存于消毒物品柜内。

湿化瓶内为蒸馏水，每日更换和消毒。

呼吸机的螺纹管、湿化器、接头、活瓣通气筏等可拆卸部分应定期更换消毒。

12、换药、注射、处置工作前后洗手或用快速手消毒液消毒手。

13、转科、出院、死亡患者单位要进行终末消毒。

14、一次性医疗护理物品使用及用后的处理一定严格废物按医疗废物处理要求执行。

（1）注射器、输液（血）器：用后直接放入治疗室规定的容器内，每天由院总务科统一纠集处理。

（2）病房内的废弃医用垃圾：如敷料、绷带、棉球、纱条、压舌板、一次性引流袋、尿袋、胸腔引流袋、引流管、手套、肛袋、窥具等塑料类废弃物；用后放入医疗垃圾容器内，每天由医院医疗垃圾专职回收人员回收并处理。

（3）特殊感染性物品：如：气性坏疽、绿脓杆菌感染者、破伤风、艾滋病等病人用过的废弃物，就地消毒处理后放入双层黄色垃圾袋内，并标识病原体、处置时间和责任人，交医院医疗垃圾专职人员，在监控下焚烧。

医院消毒隔离管理制度3

为规范我院的消毒隔离管理工作，提高医疗质量，保障医患安全。

依据《医疗机构消毒技术规范》、《医院隔离技术规范》及《病区医院感染管理规范》，结合我院实际，特制定本制度。

1、应保持环境整洁、无卫生死角；诊室及病区定时开窗通风，每日1-2次，每次>30min，发生呼吸道传染病（麻疹除外）时应进行空气消毒。

采用动态空气消毒器消毒方式时，回风口过滤网每周清洁消毒一次；采用紫外线灯管消毒方式时，灯管保持清洁每周擦拭一次，记录详实。

2、进入人体无菌组织、器官、腔隙，或接触人体破损皮肤、破损黏膜、组织的诊疗器械、器具和物品应进行灭菌；接触完整皮肤、完整黏膜的诊疗器械、器具和物品应进行消毒；各种用于注射、穿刺、采血等有创操作的医疗器具应一用一灭菌。

3、接触完整皮肤的医疗器械、器具及物品如听诊器、血压计等应保持清洁，遇污染时应先清洁，然后用75%酒精擦拭。

血压计袖带遇污染时应及时清洁，然后用500mg/L含氯消毒剂浸泡30min后，清水冲洗，干燥存放备用。

4、体温表每次使用后用清水冲洗干净后，再用75%酒精浸泡30min后，晾干，放置于清洁的存放容器内，干燥保存备用，一人一用一消毒。

5、无菌物品必须一人一用一灭菌。

6、一次性医疗器械和器具应符合国家有关规定，严禁重复使用；由医院统一购置，妥善保管，正确使用；使用前应检查包装的完好性，有无污物破损，并在有效期内使用。

使用过程中如发生异常，应立即停止使用，做好留样与登记，并及时报告医学装备科；同批次未用过的物品应封存备查。

7、重复使用的诊疗器械、器具和物品用后直接放入污染物品收集箱内，由消毒供应中心集中回收处理。

被朊病毒、气性坏疽及突发原因不明的传染病病原体污染的医疗器械、器具和物品使用后，使用者应做好防护就地用双层密闭包装好，立即通知消毒供应中心单独回收处理。

8、湿化液需采用无菌用水，每日更换。

9、压力蒸汽灭菌、低温灭菌的无菌物品，消毒物品，清洁物品须分类、分柜、分层存放，标识清楚，有效期内使用。

禁止使用破损、潮湿、无标识、过期、生物指示卡未显示有效灭菌的无菌物品。

无菌物品存放柜每日清洁。

10、应根据药品说明书的要求配置药液，现用现配；抽出的药液和配制好的静脉输注用无菌液体，放置时间不应超过2h；启封抽吸的各种溶媒不应超过24h。

11、无菌棉球、纱布的灭菌包装一经打开，使用时间不应超过24h；无菌镊子杯使用时间不应超过4h。

12、碘伏、吉尔碘、复合碘消毒剂及醇类皮肤消毒剂应注明开瓶日期或失效日期，连续使用最长不应超过7天；对于性能不稳定的消毒剂如含氯消毒剂，配制后使用时间不应超过24h。

速干手消毒剂打开应注明开启时间，有效期1个月。

13、治疗车上物品应摆放有序，上层放置清洁与无菌物品，下层放置使用后物品；治疗车应配备速干手消毒剂，每天进行清洁与消毒，遇污染随时进行清洁与消毒。

14、配备符合《医务人员手卫生规范》要求的设施，包括非手触式水龙头、洗手示意图、洗手液、干手纸巾、速干手消毒剂、生活垃圾桶等，工作人员按照手卫生五大洗手指征进行洗手或卫生手消毒。

15、工作人员严格执行标准预防原则，在实施标准预防的基础上，根据不同情况，对感染患者采取相应的隔离措施；在诊疗、护理操作过程中，有可能发生血液、体液飞溅到面部时，应戴医用外科口罩、护目镜或防护面罩；有可能发生血液、体液大面积飞溅或污染身体时，应穿戴具有防渗透性能的隔离衣或者围裙。