①加强科区安全管理，护理人员经常巡视老年人房间。

②各区入住老人要外出需家属来院请假，做好登记后在家属陪伴下方可外出。

③了解老人心理变化，对情绪和活动异常的老人要多观察，主动与老人沟通，满足其合理的要求，尽量避免外出。

④及时发现潜在的出走倾向，稳定老人的情绪，积极采取有效的防范措施，并及时报告上级领导。

⑤严格交接班，做好记录。

2、应急处置

①发生老人走失时，报告上级领导，首先要了解老年人发现不见前、后的情况，了解是否有人陪同外出。

②发动工作人员在院内寻找。

③若老年人确实不在院内，及时通知老年人家属，询问老年人是否被家属接走，请家属协同寻找，并立即上报主管领导。

④必要时通知当地公安机关协助寻找。

六、养老院防止老人摔伤预案

1、防范措施

①环境的安全：保持地面的清洁干燥，及时清理地面的杂物，家具靠墙摆放以方便老年人的活动，床、椅子高度适中，室内光线适宜（室内安装日光灯及地灯，采光适宜），安装紧急呼叫系统。

②行走的安全：提示老年人行走时尽量不穿拖鞋、高跟鞋，靠墙边行走，上下楼梯及乘坐电梯时要握住扶手，必要时使用辅助工具。

③卫生间、浴室的安全：老年人洗澡时可用洗澡椅，地面设有防滑垫。

浴室不用时要保持地面干燥。

坐便器高度适中，卫生用品取用方便。

2、应急处置

①发现老年人摔倒，立即通知上级领导，通知医生，进行病情初步判断，进行紧急抢救措施。

②老年人发生摔伤应制动，检查摔伤部位，判断可能发生的病症（肌肉挫伤、骨折等）。

③搬运摔伤老人时，要视老人摔伤的轻重程度搬运老年人。

④摔伤未造成骨折者，可搀扶或用轮椅将老年人送至床上休息。

⑤骨折者，应先用夹板固定骨折部位，再用轮椅或垫有木板的平车搬运老人。

⑥认真记录老人摔倒的经过及抢救过程。

⑦及时通知家属，将老人送至专科中心诊治。

及时报告主管领导。

七、养老院防止老人烫伤的预案

1、防范措施

①进食热食和热汤时，护理员要事先告知老年人，待温热再食用。

②饮用水和漱口水温度不超过43℃，倾倒热水时，避开老年人。

③使用烤灯时要调节好距离，随时观察，避免皮肤烫伤。

④老年人洗浴时45-50度，水温调节合适后再协助老年人沐浴。

⑤冬季老年人使用暖水袋时，注意温度不宜过高，一般情况下小于50℃为宜；热水袋外要包裹一层毛巾，避免直接接触皮肤，放置距离身体10cm。

⑥水房应悬挂“小心烫伤”标示。

2、应急处置

①发现老人烫伤，及时通知上级领导及医生，根据烫伤诊疗常规进行处置。

②发生轻度、小面积烫伤：应立即将烫伤部位置于冷水中，不必做特殊处理。

③发生中度烫伤：伤及真皮层，皮肤表面起水泡，注意水泡不要擦破。

如水泡已破，可用冷开水冲洗，并在伤口上敷少量的烫伤药膏，再用无菌敷料覆盖伤口，并加压包扎固定。

④发生重度大面积烫伤：通知医师，首先要除去已经贴在烫伤创面上的衣服，并用无菌敷料覆盖伤口，以保护创面。