（4）、对医院质控检查作科室讨论，得出反馈意见，上报相关部门；并针对自查和医院检查反馈存在的问题提出整改计划和实施方案。

超声科医疗质量与安全管理制度5

第一节超声科组织管理制度

一、在院长领导下，实行科主任负责制。

实施超声科主任对超声科各个部门（包括普通B超、彩超、心电图、超声介入治疗等）的统一领导和管理。

二、副主任协助科主任工作。

三、鼓励高年资主治医师按人体解剖系统分专业深入钻研、培养成某一方面的专家。

技术人员实施相对固定，定周轮转，能够掌握超声科各种设备的操作、使用，实现一专多能。

四、全面抓好科室的各项质量管理和优质服务。

科主任要全面管理好各岗位人员的工作，有计划地安排好各级人员的专业培养和提高。

第二节登记室管理制度

一、根据临床医师对疾病要求开出不同的部位，按照价格表给出正确价格。

对检查有不明之处及时请示本科医师。

一、核对病人姓名，性别，年龄，科室，床号，住院号，、检查部位及核实收费，登记记录并将所有资料输入电脑。

三、为受检病人指明所要检查的诊室并做好耐心讲解工作。

四、对申请检查患者，详细交待检查前准备事项。

五、坚守岗位，主动、热情、耐心等待前来检查的患者，有问必答，树立超声科良好窗口形象。

第三节资料存档保管制度

一、B超、彩超检查申请单、报告单、超声图文等资料要保存一年。

二、超声检查资料要有专门储藏场地，专人负责，保证资料完整，不得遗失破损。

三、及时查找，明确去向。

四、每天整理，汇总，归类。

五、遇有借阅，要办好借片手续。

定期催还，如遇遗失，及时落实责任，作好记录。

第四节心电图室管理制度

一、每日上班后应先开机、开空调。

检查病人前先作机器调试，不许在未调试状态下检查病人。

机器出现故障时，应记录在案，维修情况也应记录。

二、进行心电图检查前，应仔细核对病人姓名，性别，年龄，科室，床号，住院号，多导还是单导联和会诊单，检查号码是否准确，严防错号、重号和病人重名重姓。

除去病人身上金属、膏药等物品。

对检查有不明之处及时请示本科医师或上级技师，或与临床取得联系。

三、危重病人或怀疑脊椎骨折病人应有临床医生陪同，协助移动病人和摆位，以免因检查操作而加重病情，发生意外。

四、非本机操作人员未经许可严禁操作使用。

五、保持机房内整洁，下班前要及时关机、关灯和空调，。

并在机器复位后进行清洁卫生。