1．查看废弃化学品、医疗废物处置是否规范，院感、后勤科负责。

2．查看是否建立危急值报告相关制度、医疗不良事件上报制度、相似药品管理制度、医疗纠纷处理工作制度，且各种制度是否执行，医务科、投诉办、药剂科负责。

3．查看医患关系宣传教育情况，查看急诊绿色通道管理、专业技术人员、急救药品和器械配备情况，医务科负责。

四、具体要求

1、三项安全事关全局，全院职工特别是各科负责人思想上要高度重视，工作上要认真负责，要作为日常工作的头等大事来抓。

2、各科室负责人要按照工作内容的要求认真抓好落实、检查和督导，做好巡查、维护、维修记录，切实把三项安全工作做实、做细、做好。

3、加强行政医疗值班，保证信息畅通，及时上报并解决安全隐患，管好自己的人，看好自己的门，做好自己的事，确保万无一失。

4、分管院长要对所有涉及三项安全方面工作定期不定期进行检查督导，发现问题，立即督促整改，并按医院基本制度报请院长予以严肃处理。

五、制度与职责

1、安全生产制度

（1）严格执行水、电操作及管理规范，定期检查维护，及时处理安全隐患，并做好记录。

（2）保证氧气瓶的存放条件符合要求，严禁烟火，定期检查是否泄漏，及时维修问题氧气瓶，做好记录。氧气使用科室要严格遵守氧气使用规范，保证氧气使用安全。

（3）重点部门的门窗、橱柜一定要坚固、完好，符合防火、防盗、防霉烂的要求，做到人走断电、关水、清除火种、锁门、关窗。

（4）大型及特种医疗设备、计算机等要严格遵守操作规范，经常检查维护，避免因内部线路老化、短路等造成事故。

（5）凡属工作失职、责任心不强、未按规范要求操作检查而造成事故，其后果由当事人自负，并视情节轻重给予经济处罚和行政处分，直至追究刑事责任。因责任不明、防范不严，措施不落实而发生问题，要追究科室负责人的责任。

2、消防安全制度

（1）保卫科负责对全院的消防安全工作进行监督、检查，做好义务消防队的业务训练，开展经常性防火宣传。

（2）消防器材的更换、维修和配置，由保卫科统一负责，任何科室和个人不得擅自调换。

（3）每个科室有1名消防安全员，负责本科室的日常安全防火检查。如发现隐患要及时向分管领导和办公室汇报，采取相应措施妥善处理。

（4）消防工作人人有责。各级领导有义务对所属职工定期进行安全防火教育，积极做好防火工作。

（5）药品及、药房、医疗设备间，严禁吸烟和使用火种。

（6）在无火警的情况下，任何人不得擅自动用消防器材，违者予以批评教育。如有损坏要照价赔偿，情节严重的要给予行政处分。

（7）医院消防器材的购置、更换、维修及灭火器的定期换药，由保卫科负责统一安排，各科室给予密切配合。

3、安全保卫制度

（1）医院重要部位安装相关安全防护设施，并正确使用。

（2）财务科现金要按规定及时存入银行，不得超过规定数额，现金、有价票证一律放入保险柜。

（3）本院职工、实习人员摩托车要按指定地点存放，病人自行车、摩托车一律按规定停放，内外机动车辆指定位置停放。

（4）重点部门的门窗一定要坚固、完好，符合防盗要求，做到人走断电、闭水、锁门、关窗。

（5）加强门卫、院内公共财产、公共设施、树木花草等的看护，维护院内治安秩序，严格日夜巡逻制度。

（6）私自夹带、匿藏公物出门者，一经查出，按物品价值的两倍罚款。

（7）凡属工作失职、责任心不强造成治安事件，其后果由当事人自负，并视情节给予经济处罚、行政处分、开除，直至追究刑事责任。

（8）保卫科要认真执行监督职能，做好经常性的安全检查，督促各项安全防范措施的落实。

4、保卫人员职责

（1）熟悉国家有关治安工作的法律、法规，了解医院和周围的社情动态。

（2）努力学习专业知识，提高业务工作能力，依法维护医院公共秩序和人身财产安全，及时处理一般治安案件，协助公安机关查处重大治安案件。

（3）门卫负责医院日常工作及重大活动秩序维护，实行两班制(黑白)交替。

（4）认真检查进入医院的机动车辆，不符合规定的不准入内；思想上要高度警惕，尤其夜间对可疑人员要进行盘查，对个别无理取闹的人员及时向总值班员报告。

（5）负责院内外停放车辆管理，严禁车辆乱停乱放，维护好医院内部正常工作秩序。

（6）坚持24小时巡逻护院制度，夜间巡逻时间不少于6小时，加强巡逻密度和次数，确保重点及要害部位的安全；认真研究违法犯罪分子做案特点，确定巡逻时间路线和守候地点，以便及时发现和制止各种违法犯罪活动。

（7）及时正确处理和上报值班期间发现的问题，随时配合公安机关对本单位的检查。