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大型活动医疗保障组工作职责5篇
大小:17.38KB 4页 发布时间: 2023-06-02 10:54:30 4.88k 3.68k

(五)组织制定药品、医用耗材价格和医疗服务项目医疗服务设施收费等政策,建立医保支付医药服务价格合理确定和动态调整机制,推动建立市场主导的社会医药服务价格形成机制,建立价格信息监测和信息发布制度。

(六)制定药品、医用耗材的招标采购政策并监督实施,指导药品、医用耗材招标采购平台建设。

(七)制定定点医药机构协议和支付管理办法并组织实施,建立健全医疗保障信用评价体系和信息披露制度,监督管理纳入医保范围内的医疗服务行为和医疗费用,依法查处医疗保障领域违法违规行为。

(八)负责医疗保障经办管理、公共服务体系和信息化建设。

组织制定和完善异地就医管理和费用结算政策。

建立健全医疗保障关系转移接续制度。

开展医疗保障领域国际合作交流。

(九)完成上级交办的其他任务。

(十)职能转变。

国家医疗保障局应完善统一的城乡居民基本医疗保险制度和大病保险制度,建立健全覆盖全民城乡统筹的多层次医疗保障体系,不断提高医疗保障水平,确保医保资金合理使用、安全可控,推进医疗、医保、医药“三医联动”改革,更好保障人民群众就医需求、减轻医药费用负担。

(十一)与国家卫生健康委员会的有关职责分工。

国家卫生健康委员会、国家医疗保障局等部门在医疗、医保、医药等方面加强制度、政策衔接,建立沟通协商机制,协同推进改革,提高医疗资源使用效率和医疗保障水平。

大型活动医疗保障组工作职责3

为了更好的保障参保人员的合法权益,规范医疗行为,做到合理检查、合理治疗、合理用药,构建和谐的医患关系,结合我院工作实际,成立医院医保工作小组,负责监督审查我院的医保相关事宜,成员名单如下:

组长:

副组长:

成员:

工作职责:

1.在分管院长的领导下,认真贯彻执行和积极宣传医保政策和法规。

2.根据医保相关部门的政策法规要求,制订我院医疗保险管理工作的各项规章制度,按新政策要求,随时调整相关规定。

3.认真核对参保人员信息,及时办理有关住院手续,做到人证相符,杜绝冒名顶替。

对于急症先入院的,在三天内补办相关住院手续。

4.检查临床各科医保管理制度的执行情况;协助临床科室做好医保病人医疗费用的监督审核管理。

5.掌握和了解医保病人的入院、出院标准及出院带药情况,对医保病人的转诊、转院条件进行审核。

6.做好和医保中心的费用核算。

7.热情服务,周到细致,耐心向医保病人做好宣传解释。

8.遵守规章制度和劳动纪律,努力学习,刻苦钻研业务,掌握核算办法、核算比例及不予补偿及自付项目的范围,熟悉实施方案和各项制度;

9.完成院领导交办的其他工作。

大型活动医疗保障组工作职责4

一、院长:

1.在上级的领导下,根据相关政策全面负责医院管理工作,包括医疗、教学、科研、预防、行政、人事、财务、后勤和基建等工作。

2.领导制定医院中长期发展规划、工作计划和改革方案,按期布置、检查、总结工作。

3.负责组织、检查医疗护理工作,定期深入门诊,病房查房,对存在的问题积极进行整改,不断提高医疗服务质量。

4.负责主治、检查临床教学、人才培养和业务技术学习。

5.负责审议医院中药科研计划,鼓励科室开展科研项目,积极支持新技术新项目的引进和开展。

6.教育职工树立全心全意为人民服务的思想和良好的医德,加强职工思想政治工作,引进医疗作风和工作作风,改善服务态度,开展优质服务,促进医院精神文明建设。

7.经常督促检查以岗位责任制为中心的规章制度和技术操作规程的执行,严防差错事故的发生。

8.根据国家人事制度,组织领导对医院工作人员的考核、任免、奖惩、调配及提升等工作。

9.加强对后勤工作的领导,检查督促财务收入开支,审查预决算,对开支较大的物资采购计划要严格审查把关,关心职工,创造条件改善职工生活和福利设施。

10.及时研究处理职工及人民群众对医院工作的意见。

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