3、将患者置左侧卧位和头低脚高位。

4、密切观察患者病情变化，遵医嘱给予氧气吸入及药物治疗。

5、病情危重时，配合医生积极抢救。

6、认真记录病情变化及抢救经过。

输液过程中出现肺水肿时应急程序

1、发现患者出现肺水肿症状时，立即停止输液或将输液速度降至最低。

2、及时与医生联系进行紧急处理。

3、将患者安置为端坐位，双下肢下垂，以减少回心血量，减轻心脏负担。

4、高流量给氧，减少肺泡内毛细血管渗出，同时湿化瓶内加入20~30的酒精，改善肺部气体交换，或遵医嘱使用无创呼吸机辅助呼吸。

5、医嘱给予镇静，利尿、扩血管和强心药物。

6、必要时进行四肢轮流结扎，每隔5~10分钟轮流放松一侧肢体止血带，可有效地减少回心血量。

7、记录患者抢救过程。

8、患者病情平稳后，加强巡视，重点交接班。

患者发生化疗药物外渗时的应急程序

1、立即停止化疗药液的注入。

2、发生化疗药物外渗后要及时通知主管医生及病房护士长。

3、用0.4普鲁卡因（2普鲁卡因1ml+生理盐水4ml配制）局部封闭既可以稀释外漏的药液和阻止药液的扩散，又可以起到止疼的作用。

封闭液的量可根据需要配制。

4、外渗24小时内可用冰袋局部冷敷，冷敷期间应加强观察，防止冻伤。

冷敷可使血管收缩、减少药液向周围组织扩散。

5、避免患处局部受压，外涂喜疗妥等，外渗局部肿胀严重的可用50硫酸镁湿敷，并与喜疗妥交替使用。

患者发生躁动时的应急程序

1、当发现患者突然发生躁动，立即说服并制动约束患者，防止发生意外，并同时通知医生。

2、监测生命体征，遵医嘱给予镇静药物，约束制动。

3、遵医嘱开放静脉通路。

，备好抢救仪器和物品。

4、通知家属，向家属交代病情。

5、遵医嘱使用制动约束器具，并注意观察防止并发症，待病情好转时及时中止使用制动约束器。

6、做好护理记录。

患者发生误吸时的应急程序

1、当发现患者发生误吸时，病情允许时立即使患者采取俯卧位头低脚高位，叩拍背部，尽可能使吸入物排出，并同时通知医生。

2、及时清理口腔内痰液、呕吐物等。

3、监测生命体征和血氧饱和度，如出现严重紫绀、意识障碍及呼吸频度、深度异常，在采用简易呼吸器维持呼吸的同时，急请麻醉科插管吸引或气管镜吸引。

4、做好记录，必要时遵医嘱开放静脉通路，备好抢救仪器和物品。

5、通知家属，向家属交代病情。

患者发生精神症状时的应急程序

1、立即通知医生及病房护士长，夜间通知院总值班或护理部值班人员。

2、同时采取安全保护措施，以及患者自伤或伤及他人。

3、协助医生通知患者家属。

4、要求24小时家属陪护。