1.1化学危险品溅洒于皮肤、黏膜表面应立即先用肥皂再用清水、自来水或生理盐水冲洗。
1.2化学危险品溅入口腔、眼睛等部位用清水、自来水或生理盐水长时间彻底冲洗。
1.3皮肤针刺伤、切割伤、咬伤等出血性损伤,应当在伤口旁端轻轻挤压,尽可能挤出损伤部位的血液,禁止进行伤口的局部挤压。
然后用清水、自来水或生理盐水彻底冲洗,再用0.5%碘伏、75%酒精、0.2%-0.5%过氧乙酸、3%双氧水等消毒创面。
(2)工作人员发生化学污染时的应急预案
2.1立即用流动清水冲洗被污染部位。
2.2立即到急诊室就诊,根据造成污染的化学物质的不同性质用药。
(3)化学危险品灼伤的应急预案
3.1碱类灼伤
3.1.1皮肤应立即用洗眼器大量水冲洗至碱性物质基本消失为止,再用1%2%醋酸或3%硼酸溶液进一步冲洗。
3.1.2眼睛被碱灼伤时应先用洗眼器流水冲洗,再选择适当的中和药物如2%—3%硼酸溶液大量冲洗,特别要注意穹窿部要冲洗彻底。
3.2酸类灼伤
3.2.1一般酸灼伤皮肤被一般酸灼伤后立即用大量流动清水冲洗,彻底冲洗后可用2—5%的碳酸氢钠溶液、淡石灰水或肥皂水进行中和,切忌未经大量流水彻底冲洗就用碱性药物在皮肤上直接中和,这样会加重皮肤的损伤。
3.2.2浓硫酸灼伤皮肤被浓硫酸沾污时切忌先用水冲洗,以免硫酸水合时强烈放热而加重伤势。
应先用干抹布吸去浓硫酸,然后再用清水冲洗。
强酸溅入眼内,用洗眼器冲洗时应拉开上下眼睑,使酸不至于留存眼内和下穹窿中,立即送医院眼科治疗。
(4)标本污染的应急预案
4.1棉质工作服、衣物有明显污染时,可随时用有效氯500mg/l的消毒液浸泡30-60分钟,然后冲洗干净。
4.2各种表面若被明显污染时,用1000-2000mg/l有效氯溶液撒于污染表面,并使消毒液浸过污染表面保持30-60分钟再擦除。
拖把或抹布用后浸于上述消毒液内1小时。
(二)化学危险品引发火灾处置预案
灭火的原则是:移去或隔绝燃料的来源,隔绝空气、降低温度。
对不同物质引起的火灾,采取不同的扑救方法。
1.防止火势蔓延,首先切断电源、熄灭所有加热设备;快速移去附近的可燃物;关闭通风装置,减少空气流通。
2.立即扑灭火焰、设法隔断空气,使温度下降到可燃物的着火点以下。
3.火势较大时,可用灭火器扑救。
二氧化碳灭火器:适用于扑救电器、油类和酸类火灾,不能扑救钾、钠、镁、铝等物质火灾,因为这些物质会与二氧化碳发生作用;泡沫灭火器:适用于有机溶剂、油类着火,不宜扑救电器火灾;干粉灭火器:适用于扑灭油类、有机物、遇水燃烧物质的火灾。
事故处理及善后
1.轻伤事故的报告不超过20小时,重伤以上重大事故的报告不超过1小时(从发现起计算)。
2.发生事故的次日,应将事故基本事实情况、结果及责任人的处理意见,书面报告应急领导小组,划分事故责任,确定是突发的责任,人为责任,还是仪器设备、材料、结构和试剂等自身缺陷引起的责任,等待处理意见。
3.发生事故的负责人在事故后,应及时总结经验教训,并在所属单位、部门大力宣传,杜绝再次发生类似事故。
4.立即制定整改措施,尽快恢复日常医疗工作。