(七)按《医疗事故处理条例》规定6h内及时、准确地记录抢救过程。
三、【程序】
(一)过敏反应防护程序:
查问过敏史→搞过敏试验→阳性患者停止使用此药→该药标记、知会家属→阴性患者拒绝接受该药化疗→现用现配→严格执行收信制度→首次口服后观20~30min
(二)过敏性休克急救程序:
立即停止使用此药→平卧→皮下注射肾上腺素→提升高热症状→补足血容量→中止支气管痊孪→出现心脏骤停行心肺衰退→紧密观测病情变化→知会家属→记录救治过程。
放射科事故应急预案演练方案篇3
为认真吸取以往的安全事故教训,了解掌握事故发生规律,模拟进行事故演练从中得到启迪,将会为完善管理、预防事故、及时顺利的处理事故,提供有力的支撑,更有助于生产经营的顺利进行。为此特制定本预演方案。望射线探伤操作人员本着提高安全意识,增强安全素质的目的认真演练不断的总结。
一、假设事故:
×年×月×日晚××时××分在×厂××××装置安装现场采用15Ci的Ir192辐射源对工艺管线进行拍片作业时不慎发生丢(卡)源事故。
二、假设事故发生后的应急措施:
γ射线探伤机在正常情况下,很少出现事故,但有时因操作不当或出现机械故障后就可能出现大小不等的事故,要果断、稳妥地进行处理。
当γ源不能按规定收回机内所发生的事故称为γ射线源泄漏事故,包括以下三种情况:a.γ源掉出。b.γ源在输源管内运动时被意外卡住。c.γ源由于某种原因而不在屏蔽容器内。当发生射线源泄漏事故时,操作人员应做好以下处理工作:
1.立即封锁现场,疏散监督区外的公众,使所有在场的人员迅速撤离,将原有的警戒区域扩大2倍,禁止无关人员进入,自己撤离危险区域到较安全部位担任警戒。
2.立即向班长、安全员、设备员、主管领导如实报告,并将事故源的种类和大小、事故发生地点、时间和状态说明,再由他们及时向安全、环保、设备、保卫部门及政府相关机构逐级报告。
3.由工程公司主管领导组织安全、设备、技术人员及经验丰富的探伤师傅成立事故处理小组,迅速到达现场。在现场按预案拟定最佳方案,控制事态发展尽快实施处理。
(1)为防止事故扩大或发生新的事故,应尽量缩短工作人员在事故现场的时间。因为人体受到照射的累积剂量,是随时间延长而增加的,同时也要求在处理过程中熟练、准确、迅速。除非工作特别需要,应避免在电离辐射场中作不必要的逗留时间,有时可以采用轮流、替换的办法限制每个人的操作时间,将每个人受到的剂量控制在拟定的限值以下。
(2)尽快实施处理,并组织有关人员在事故现场周围的安全场界处警戒,严禁非工作人员误闯入内。
(3)在应用工作场地模拟测量,估算个人剂量,确定事故现场的辐射水平,影响范围和程度。
(4)制定具体的、周密的事故处理方案。
4、事故处理前的准备工作。
(1)准备好为处理事故专门购置的全套防护服(包括:头盔、眼镜、手套、靴、上衣、裤等),剂量监测仪,个人剂量牌、个人剂量报警器、排障处理工具(包括4~6个铅粒袋,每个袋装2kg铅粒,1根1米或1.5米的长柄夹源钳和一些精选手工工具:老虎钳、板手、改造后的剪钢筋的剪刀、“一”字和梅花螺丝刀、手锤、润滑剂、松动剂、破布、5m2一块塑料布)等器材和一块铅质1×1m2厚度为11mm可直立的屏风,一个倒源罐。
(2)挑选熟悉γ探伤机结构和操作的人员,按顺序排名,待排除故障时轮流进行操作。
(3)仔细观察分析地形,便于应用时间、距离、屏蔽三大方法限制个人剂量。
(4)有条件的话,处理前应进行体格检查,做好医学记录。
(5)如果认定是较复杂的事故,在处理时,应在有资格的安全防护人员的指导和监督下进行。
5.处理过程中的要求。在事故处理过程中,要在可以合理做到的条件下尽可能减少所接受的照射,尤其是超过剂量限值的照射,要始终佩戴和使用报警、监测、剂量器具和防护服装。排除事故过程中实行剂量控制,应使其接受的全身剂量小于10mSV。若本单位的力量难以胜任,应立即上报公司。由公司通知(或上报)当地管理部门和上级有关部门乃至生产厂家一起帮助解决,不允许操作人员私下处理事故以免造成新的事故。
6.警告:任何情况下都不允许手或身体的其它部位直接接触放射源,任何故障都要向主管经理报告。
7.对受到超剂量照射的探伤人员和事故处理人员应根据所受剂量和有关规定给予一定的治疗、营养补贴及疗养时间,并按有关卫生防护规定定期对他们进行体检复查。
三、几种典型放射事故及其排除方法、原因分析、讨论
放射事故是指能够直接或间接对生命、健康财产产生危害或损失的辐射源失控的异常事件。工业探伤中常见的有:摇把失灵、源辫与缆芯脱离、源卡在导管里、缆绳被压扁不能自由进出、丢源等现象。
1.摇把失灵
判断有可能是摇把失灵时,可能需要拆开控制器(即摇把),用手将控制缆芯拉回。处理步骤如下:
(1)首先应根据摇把上显示的数字等因素判断,且找到源的位置。
(2)用铅粒袋吊至源位置将源压在下方,或用屏障阻挡在人与源之间近人的一侧。
(3)开始拆摇把。
(4)拉缆芯时应带上橡胶手套,用力均匀缓缓拉动缆芯将源拉回到源包之中。产生此类事故的原因多是因为平时设备有人用,没人保养、检查、维护,致使垃圾进入摇把内或摇把齿轮磨损,也或是缆芯长期使用,钢丝间距发生移位等,避免此类事故的好习惯就是定期检查、清洗、保养、维护,做好记录并签字。
2.源辫与缆芯脱离:
在日常探伤作业时,γ机装置与附件磨损以及操作上没有按操作规程要求连接仪器及检查连接方法和过程,或缆芯阳接头与源辫阴接座不匹配,导致源辫和缆芯脱离,一但将γ源推出源包,将发生源脱离事故。发生此类事故的处理方法是:
(1)根据摇把上计数器数值估算查明γ源所处位置,或干脆将γ源推到输源管顶端。