下面小编整理了医疗质量安全不良事件报告制度，欢迎阅读参考，希望能帮助到大家。

医疗质量安全不良事件报告制度1

 一、报告要求（一）发生安全不良事件或疑似医疗质量安全（不良）事件时，应立即报告科主任。科主任调查、核实后立即报告医务科。 

（二）医务科立即组织医疗质量安全（不良）事件管理委员会有关人员对医疗质量安全（不良）事件进行一般、重大、特大级别的认定。 

（三）医务科将有关情况汇总、分析并如实向院长和分管副 

院长汇报，经院长批示后将医疗质量安全（不良）事件或疑似医疗质量安全（不良）事件信息通过电话、传真、网络直报等形式在规定时限内向卫生主管部门报告。医疗质量安全（不良）事件的报告时限如下 

1. 一般医疗质量安全（不良）事件：自事件发现之日起6日内，上报有关信息。 

2. 重大医疗质量安全（不良）事件：自事件发现之时起12 小时内，上报有关信息。．

23. 特大医疗质量安全（不良）事件：自事件发现之时起 小时内，上报有关信息。（四）医疗质量安全（不良）事件实行逢疑必报的原则， 通过以下途径获知可能为医疗质量安全（不良）事件时，医务科或相关科室工作人员核实后按照本制度报告: 

1. 日常管理中发现医疗质量安全（不良）事件的； 

2. 患者以医疗损害为由直接向法院起诉的； 

3. 患者申请医疗事故技术鉴定或者其他法定鉴定的； 

4. 患者以医疗损害为由申请人民调解或其他第三方调解的； 

5. 患者投诉医疗损害或其他提示存在医疗质量安全（不良）事件的情况。 

（五）医务科完成初次报告、核对后，根据事件处置和发展情况，及时将补充、修正的相关内容报至院长、分管院长，由医务科通过电话、传真、网络直报等形式向卫生卫生主管部门进行补充报告。 

二、事件调查处理 

（一）放射科发生医疗质量安全（不良）事件或者疑似医疗质量安全（不良）事件时，医务科、保卫科应积极配合科主封存有关病历资料及相关物品，任组织力量维护正常工作秩序，

并向病人及其家属做好耐心细致的解释说明工作，避免、减少 医疗质量安全（不良）事件可能引起的不良后果。 

（二）责任科室及时填写医疗质量安全（不良）事件或疑 似医疗质量安全（不良）事件报告表，上报至医务科。（三）责任科室和工作人员应积极配合医疗质量安全（不良）事件管理委员会工作，医务科做好医疗质量安全（不良）医务科及时组 事件调查处理工作，并如实提供事件有关情况，织医疗质量安全（不良）事件管理委员会有关人员认真分析、 查找事件的性质、原因，制定有针对性的改进措施。

三、监督管理（一）科室鼓励积极上报医疗质量安全（不良）事件，对于主动上报医疗质量安全（不良）事件的科室及医务工作者非但不追究责任，对于积极上报的科室年终给予奖励。医务人员瞒报、漏报、谎报、缓报医疗质量安全（不良）事件信息或对医疗质量安全（不良）事件处置不力，并造成严重后果的，经医院医疗质量安全（不良）事件管理委员会讨论后予以全院通报批评，并给予相应处罚。 

（二）医务科组织医疗质量安全（不良）事件管理委员会有关人员针对医疗质量安全（不良）事件查找管理上存在的漏洞和薄弱环节，切实加以改进。医务科按照规定向卫生行政主管部门报告改进情况。 

四、附则．

（一）医疗质量安全（不良）事件是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中，由于诊疗过错、医药产品缺陷等原因，造成患者死亡、残疾、器官组织损伤导致功能障碍等明显人身损害的事件。 

（二）根据对患者人身造成的损害程度及损害人数，医疗质量安全（不良）事件分为三级： 

1. 一般医疗质量安全（不良）事件：造成2人以下轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍或其他人身损害后果。 

2. 重大医疗质量安全（不良）事件： 

（1）造成2人以下死亡或中度以上残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍； 

（2）造成3人以上中度以下残疾、器官组织损伤或其他人身损害后果。 

3. 特大医疗质量安全（不良）事件：造成3人以上死亡或重度残疾。 

（三）对于涉及医疗事故争议的医疗质量安全（不良）事件，应当按照《医疗事故处理条例》的相关规定处理。 

（四）本制度所称医疗质量安全（不良）事件不包括药品不良反应及预防接种异常反应事件。有关药品不良反应及预防接种异常反应事件报告，按照相关规定执行。

医疗质量安全不良事件报告制度2

医疗安全不良事件报告是发现医疗过程中存在的安全隐患、防范医疗事故、提高医疗质量、保障患者安全、促进医学发展和保护患者利益的重要措施。为达到国家卫计委提出的病人安全目标，落实建立与完善主动报告医疗安全不良事件与隐患缺陷的要求，特制定本制度。

一、目的

规范医疗安全不良事件的主动报告，增强风险防范意识，及时发现医疗不良事件和安全隐患，将获取的医疗安全信息进行分析、反馈并从医院管理体系、运行机制与规章制度上进行有针对性的持续改进。

二、适用范围

适用于我院发生的医疗安全不良事件与隐患缺陷的主动报告，但药品不良反应事件、医疗器械不良事件、输血不良反应、院内感染个案报告需按特定的报告表格和程序上报，不属本医疗安全不良事件报告内容之列。

三、 医疗安全不良事件的定义和等级划分

（一）定义

医疗安全不良事件是指在临床诊疗活动中以及医院运行过程中，任何可能影响病人的诊疗结果、增加病人的痛苦和负担并可能引发医疗纠纷或医疗事故，以及影响医疗工作的正常运行和医务人员人身安全的因素及事件。