2、接触患者血液、体液、排泄物、分泌物、破损的皮肤时，应戴手套，脱手套后应洗手。

3、特殊感染手术按《特殊感染手术管理制度》执行，防止发生职业暴露。

4、防止针刺伤，若要人为去除针头时，应借助其他器械设备，避免双手直接接触针头。医务人员掌握锐器损伤后的处理程序，同时注重上报，得到及时的监测与治疗。

5、手术完毕用后的针头及尖锐物品应弃于耐刺之硬壳防水容器内，该容器应放在方便使用的地方。

6、医疗废物按《医疗废物处理条例》进行处理。特殊污染后的可回收物品应有明显标志，按特殊感染物品处理流程进行消毒灭菌处理。

7、手术室消毒剂的使用应尽可能以新型低毒、无毒的消毒剂。规范麻醉药品的使用方法，减少麻药的外泄。定时通风，积极做好防范措施。

8、手术间应备有简易呼吸器等复苏设备，并处于功能备用。

9、注重仪器设备的保养以减少仪器出现意外。不使用存在安全隐患的仪器。

10、提高医务人员自我保护意识，规范使用各项防护用品。减少不良习惯的养成合理地排班，尽量避免长时间工作。

十五、手术室医务人员手卫生规范

1、护士长负责本手术室医务人员手卫生的教育和日常监督，提高医务人员手卫生的依从性。

2、医务人员洗手时必须使用流动水设施洗手，手术室配备非手触式水龙头、洗手液、手消毒剂。

3、洗手池边手术室应配备计时装置、洗手流程及说明图。

4、当手部有血液或其他体液等肉眼可见的污染时，应用抗菌洗手液和流动水洗手。

5、当手部没有肉眼可见污染时，宜使用手消毒液消毒双手。

6、下列情况应进行洗手与卫生手消毒：

（1)直接接触每个患者前后，从同一患者身体的污染部位移动到清洁部位时。

（2)接触患者黏膜、破损皮肤或伤口前后，接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料等之后。

（3)穿脱隔离衣前后，摘手套后。

（4)进行无菌操作、接触清洁、无菌物品之前。

（5)接触患者周围环境及物品后。

（6)处理药物或配餐前。

7、外科手消毒时应遵循先洗手，后消毒的原则；不同患者手术之间、手套破损或手被污染时，重新进行外科手消毒。

8、外科手消毒方法：取适量的手消毒剂涂抹至双手的每个部位、前臂和上臂下1/3，并认真揉搓2min～6min，用流动水冲净双手、前臂和上臂下1/3，无菌巾彻底擦干。

9、注意事项

（1）不应戴假指甲，保持指甲和指甲周围组织的清洁。

（2）在整个手消毒过程中应保持双手位于胸前并高于肘部，使水由手部流向肘部。

（3）洗手与消毒可使用海绵、其他揉搓用品或双手相互揉搓。

（4）术后摘除外科手套后，应用肥皂（皂液）清洁双手。

10、手卫生合格标准：

10.1卫生手清毒，监测的细菌菌落总数应≤10cfu/㎝²

10.2外科手消毒，监测的细菌菌落总数应≤5cfu/㎝²

十六、门诊手术室护士职责

1、在护士长领导下进行工作，完成门诊手术患者的术前准备、术中配合和术后整理工作。

2、严格执行各项规章制度和护理操作规程，落实患者安全目标，确保各项护理质量达标。

3、完成器械、敷料、巡回、洗手等工作，并负责手术间内手术前、后物品的准备和整理。

4、监督手术人员的无菌技术操作。

5、负责手术中的器械传递及物品清点工作。

6、做好手术仪器设备的使用、管理和保养工作。

7、按照医院感染管理要求落实医院感染的预防与控制工作。