4.3.6.3若被明显污染，如具传染性的标本或培养物外溢、溅泼或器皿打破、酒落于表面，应先用吸碰的的材料去除污染，然后用1000mg/L-2000mg/L含氯消毒液擦拭表面或地面，

4.4病理科消毒隔离制度

4.4.1大体标本检查室、尸检室应与其它工作室隔离，便于消毒，

4.4.2处理标本时要求穿隔离衣，带相子及鞋在等，处理标本后及时沐液，注意自身安全保护。

4.4.3大体标本检查前将标本分类，对有传染性(例如结核等）标本需要延长固定时间，避免造成污染及院内交叉感染。

4.4.4隔离衣定期消毒，处理标本器具每次使用后都要进行消毒。

4.4.5大体标本检查室、尸检室和大体标本检查台、尸检台需每天进行紫外线消毒，避免院内交叉感

4.4.6对已发出病理诊断的剩余标本，报告发出2周后，按医疗捡极处理规定进行分类包装，由医院指定部门统一回收处理。

4.5医学影像中心消毒隔离制度

4.5.1工作人员严格执行手卫生规范，操作前后洗手或卫生手消毒。

4.5.2室内定时通风，保持物体表面、仪器设备表面、桌椅、门窗、地面清洁，每日擦拭，如有污染使用含氯消毒液擦拭消毒。

4.5.3患者使用后的止血带、血压计袖带、听诊器等保持清洁如有污染及时消毒。

4.5.4检查床上的用物被患者污染立即更换，并用含氯消毒剂擦拭消害。

4.5.5患者服用造影剂使用的一次性药杯、造影时使用的注射器、针头、玻璃安额等严格按医疗废物分类处理，

4.5.6扫描间、强化间、治疗室等加强卫生清扫及消毒，室内每天用紫外线照射消毒时间≥30min并有记录。

4.6消毒供应中心消毒隔离制度

4.6.1周围环境应清洁、无污染源，区域相对独立；内部通风、采光良好.

4.6.2建筑布局分辅助区域和工作区域。物品由污到洁，不交叉、不迷流。空气流向由洁到污；去污区保持相对负压，检查、包装及天菌区保持相对正压；天花板、坡壁、地面等应光滑、耐清洗，避免异物的脱落。

4.6.3工作人员操作前后认真洗手，工作人员必须掌握各类物品的清洗消毒和灭菌流程。

4.6.4通常情况下应遵循先清洗后消毒的处理程序。被朊毒体、气性坏疽及突发原因的传染病的诊疗器械、器具和物品应按特定的要求进行处理。

4.6.5灭菌后物品应分类、分架存放在无菌物品存放区。一次性使用无菌物品应去除外包装后，进入无菌物品存放区.

4.6.6无菌物品发放时，应遵循先进先出的原则。

4.6.7下收下送车辆，洁污分开，每日消洗消毒，分区存放。

4.6.8对天菌质量采用物理监测法、化学监测法和生物监测法进行，监测结果符合标准要求。监测合格方能发放。

4.6.9对购进的原材料、消毒洗涤剂、试剂、设备、一次性使用无菌医疗用品等进行质量监词，性地不合格产品进入消毒供应室。

4.6.10消毒供应中心人员必须经过培训后方可上岗，消毒员应持证上岗。

4.7输血科消毒隔离制度

4.7.1布局合理，设清洁区(血液储存、发放处)、半清洁区(办公区)和污染区(血液检验和处置

室）.

4.7.2进入输血科的血液及试剂必须有国家卫生行政部门和国家药品监督管理部门颁发的许可证。

4.7.3必须严格按卫生部颁布的《医疗机构临床用血管理办法》、《临床输血技术规范》、《献血法》等规定的程序进行管理和操作。

4.7.4可以采用通风、循环风紫外线消毒器等进行空气净化，能使空气中的细菌菌落总数≤4CFU/(5min·直径9cm平皿），

4.7.5保持环境清洁，每日清洁桌面、地面，被血液污染的台面应用高效消毒剂处理。使物体表面细菌苗落总数≤4CFU/cm2.

4.7.6贮血冰箱内严禁存放其他物品：每周消毒一次；冰箱内空气培养每月一次，无霉幽生长或培养皿(90mm)细菌生长菌落≤8CFU/10分钟为合格。

4.7.7废弃的一次性使用医疗用品、废血和血液污染物必须分类收集，并进行无害化处理，

4.8婴儿室消毒隔离工作制度

4.8.1进入婴儿室必须穿工作衣，戴工作帽及口罩，换拖鞋，非婴儿室医护人员不得人内。

4.8.2接触新生儿前必须洗手，一切非工作用品禁止携带人室。

4.8.3奶瓶、奶头、洗澡用具一人、一具，一用、一消毒。喂奶毛巾要固定使用，每日洗涤并煮沸消毒，奶具及医护人员手不得检出沙门氏菌，奶具细菌数不得超过5个/cm'。

4.8.4室内适当通风，保持空气清洁。每日紫外线等照射或动态空气消毒器消毒二次。