2应急工作职责

2.1应急工作小组分工

事故发生后，立即成立应急工作小组，负责组织实施事故应急处置和现场自救工作。

组长：现场负责人

成员：应急救援办公室值班人员、现场工作人员

2.2应急工作小组职责

组长：事故发生后，分析判断事故，立即启动现场处置方案，积极组织现场应急处置和自救。若事态扩大，立即请求增援。

应急救援办公室值班人员：接到事故报告，按照指令，召集应急小组成员，协调现场自救和应急处置工作，同时做好相关记录，并向应急救援办公室主任及应急指挥部汇报情况。

现场工作人员：服从指挥，在安全的情况下，开展自救、互救工作。

3应急处置

3.1应急处置程序

（1）事故报警

事故发生后，现场人员必须立即停止工作，并电话汇报应急救援办公室。

（2）应急措施的启动

发生事故后，现场负责人，应当立即按照现场处置方案组织人员，展开自救互救，严格落实相关措施。

（3）应急救护人员的引导

现场人员将伤员安放在疏散通道附近的安全地点，就地取材.,明显表明伤员位置及路线，为救护人员指示方向。

（4）事故扩大及医院应急预案衔接程序

①如果人员受伤较多或人员伤势较重，现场负责人应立即组织人员用担架将伤者抬至安全地点或急诊室，并向应急救援办公室报告。

②应急救援办公室立即向应急指挥部成员汇报，由总指挥启动医院综合应急预案。

③总指挥启动医院综合应急预案的同时应按报告程序向上级有关部门报告。

3.2现场应急处置措施

（1）安全处置措施

1）出血

①伤口渗血，用消毒纱布或用干净布盖住伤口，然后进行包扎。若包扎后仍有较多渗血，可再加绷带，适当加压止血或用布带等止血。

②伤口出血呈喷射状或鲜血液涌出时立即用清洁手指压迫出血点上方（近心端）使血流中断，并将出血肢体抬高或举高，以减少出血量，并立即送往急诊室救治。

2）骨折

①肢体骨折可用夹板或木棍、竹杆等将断骨上、下方关节固定，也可利用伤员身体进行固定，避免骨折部位移动，以减少疼痛，防止伤势恶化。

②开放性骨折，伴有大出血者应先止血，固定，并用干净布片覆盖伤口，然后速送急诊室救治，切勿将外露的断骨推回伤口内。

③疑有颈椎损伤，在使伤员平卧后，用沙土袋（或其它替代物）放在头部两侧使颈部固定不动，以免引起截瘫。

④腰椎骨折应将伤员平卧在平硬木板上，并将椎躯干及二侧下肢一同进行固定预防瘫痪。搬动时应数人合作，保持平稳，不能扭曲。

⑤在搬运和转送过程中，颈部和躯干不能前屈或扭转，而应使脊柱伸直，绝对禁止一个抬肩一个抬腿的搬法，以免发生或加重截瘫。

3）颅脑外伤

①应使伤员采取平卧位，保持气管通畅，若有呕吐，扶好头部，和身体同时侧转防窒息。

②耳鼻有液体流出时，不要用棉花堵塞，只可轻轻拭去，以利降低颅内压力。

③颅脑外伤，病情复杂多变，禁止给予饮食，应立即送急诊室救治。

④搬走时，应使伤员平躺在担架上，腰部束在担架上，防止跌下。平地搬走时，伤员头部在后，上楼、下楼、下坡时头部在上。

4）穿透伤及内伤

①如有腹腔脏器脱出，可用干毛巾、软布料或搪、瓷碗加以保护。

②及时去除伤员身上的用具和口袋中的硬物。