3、预案演练完成后对演练内容进行分析总结评估。

护理应急预案及处理流程4

（一）紧急封存病历应急预案

1、应急预案：

（1）当出现纠纷和医疗争议，患者及家属要求封存病历时，病房要保管好病历，以免丢失。

（2）及时准确将患者病情变化、治疗、护理情况进行记录。

（3）备齐所有有关患者的病历资料。

（4）迅速与科领导、医务科(晚间及节假日与院总值班)联系。

（5）医务科或总值班与患者或近亲属共同在场的情况下封存患者的主观部分的复印件。

（6）主观病历为：死亡病历讨论记录、疑难病历讨论记录、上级医师查房记录、会诊意见、病程记录等。

（7）封存的病历由医务科保管，晚间及节假日由院总值班保管，次日或节假日后移交医务科。

（8）如为抢救患者，病历应在抢救结束后6小时内据实补齐。

2、程序：

患者及家属要求封存病历→保管好病历→及时准确记录→备齐病历资料→迅速与科主任、医务科或总值班联系→双方共同在场时现场封存复印件→医务科保管→抢救病历6小时内补齐。

（二）紧急封存反应标本应急预案

1、应急预案：

（1）患者在医院期间进行输液、输血、注射、药物等治疗时，发生不良后果，要当场将标本保存，注明使用日期、时间、药物名称、给药途径。

（2）疑似由于输液、输血、注射、药物等引起的不良后果时，科室应向医务科(夜间向总值班)报告。同时由护士长报告护理部。

（3）科室医务人员、患者本人或其代理人需共同在场的情况下，对现场实物进行封存。

（4）封存标本需在封口处加盖科室图章或双方签字，同时注明封存日期和时间。

（5）封存标本由医务处或护理部保管。

（6）需要进行检验的标本，应当到由医患双方共同指定的、依法具有检验资格的检验机构进行检验。

（7）双方无法共同指定检验机构时，由上一级卫生行政部门指定。

（8）对封存标本进行启封时，应由双方当事人共同在场。

（9）疑似输血引起不良后果，科室要对血液立即进行封存保留，并向医务科汇报，同时通知输血科，由院方与提供该血液的采供血机构联系。

2、程序：

发生不良后果→当场将标本保存→向护理长、科主任报告→向医务科报告→双方共同在场时现场封存实物→加盖科室图章或双方签字→注明封存日期和时间→医务科保管→标本需进行检验时→双方共同指定的、依法具有检验资格的检验机构进行检验→或由上一级卫生行政部门指定。

封存标本启封时双方当事人共同在场→疑似输血反应→封存保留血液→与供血机构联系。

（三）自杀防范及应急预案

1、防范措施：

（1）认真做好入院评估，详细了解患者既往史，对有精神类疾患、或曾经有过自杀行为、或近期受过重大精神打击或压力过大的患者必须留专人24h陪护，向家属宣教陪护注意事项。

（2）进一步了解患者的思想动态，做好心理护理。加强病友之间的沟通交流，尤其对有忧郁情绪的患者，应充分发挥周围病友的鼓励作用和看护作用，以防意外自杀的发生。

（3）若患者主诉有失眠时，护士应仔细询问原因、程度及患者以往常用的处理方法，及时汇报医生予以相应的处理。

（4）加强护理人员安全防范教育，巡视病房时要注意观察每一名患者的情况，对有情绪有波动的患者要加强交接班，并特别留意患者行踪。

（5）对于有自杀倾向患者应注意限制其使用不安全生活用品，如水果刀、玻璃制品等，注意观察病区环境设置中存在的不安全隐患，并及时改善。

（6）一旦发生患者自杀事件，应立即去除损害因素，对症进行现场抢救，同时迅速通知医生，并逐级上报。

2、自杀前应急预案：

（1）发现患者有自杀念头时，应立即向上级汇报

（2）通知主管医师、科主任。

（3）做好必要的防范措施，包括收回锐利的物品，锁好门窗、防止意外。