（9）病房夜间打开地灯。

（10）当您使用卫生间时，如有紧急事故请拉紧急呼叫铃，告知护理人员。

4、跌倒应急预案：

（1）当患者突然摔倒时，护士立即到患者身边，检查患者撞伤情况：通知医生判断患者的神志、受伤部位，伤情程度，全身状况等，并初步判断摔伤原因或病因。

（2）对疑有骨折或肌肉、韧带损伤的患者，根据摔伤的部位和伤情采取相应的搬运患者方法，将患者抬至病床；请医生对患者进行检查，必要时遵医嘱行X光片检查及其它治疗。

（3）对于摔伤头部，出现意识障碍等危及生命的情况时，应立即将患者轻抬至病床，严密观察病情变化，注意瞳孔、神志、呼吸、血压等生命体征的变化情况，通知医生，迅速采取相应的急救措施。

（4）受伤程度较轻者，可搀扶或用轮椅将患者送回病床，嘱其卧床休息，安慰患者，并测量血压、脉搏，根据病情做进一步的检查和治疗。

（5）对于皮肤出现瘀斑者进行局部冷敷；皮肤擦伤渗血者用碘伏或0.1%新洁尔灭清洗伤口后，以无菌敷料包扎；出血较多或有伤口者先用无菌敷料压迫止血，再由医生酌情进行伤口清创缝合。创面较大，伤口较深者遵医嘱注射破伤风针。

（6）加强巡视，及时观察采取措施后的效果，直到病情稳定。

（7）准确、及时书写护理记录，认真交班。

（8）向患者了解当时摔倒的情景，帮助患者分析摔倒的原因，向患者做宣教指导，提高患者的自我防范意识，尽可能避免再次摔伤。

5、程序：患者突然摔倒→立即通知医生→检查患者摔伤情况→将患者抬至病床→进行必要检查→严密观察病情变化→对症处理→加强巡视→观察效果→写护理记录→认真交班→做健康教育。

（六）住院患者发生坠床防范与应急预案

1、防范措施：

（1）对于有意识不清并躁动不安的患者，应加床档，并有家属陪伴。

（2）对于极度躁动的患者，可应用约束带实施保护性约束，但要注意动作轻柔，经常检查局部皮肤，避免对患者造成损伤。

（3）在床上活动的患者，嘱其活动时要小心，做力所能及的事情，如有需要可以让护士帮助。

（4）对于有可能发生病情变化的患者，要认真做好，健康教育，告诉患者不做体位突然变化的动作，以免引起血压快速变化，造成一过性脑供血不足，引起晕厥等症状，易于发生危险。

（5）教会患者一旦出现不适症状，最好先不要活动，应用信号灯告诉医护人员，给予必要的处理措施。

2、应急预案：

（1）一旦患者不慎坠床时，护士应立即到患者身边，通知医生检查患者坠床时的着力点，迅速查看全身状况和局部受伤情况，初步判断有无危及生命的症状、骨折或肌肉、韧带损伤等情况。

（2）配合医生对患者进行检查，根据伤情采取必要的急救措施。

（3）加强巡视至病情稳定。巡视中严密观察病情变化，发现病情变化，及时向医生汇报。

（4）及时、准确记录病情变化，认真做好交接班。

3、程序：做好安全防范→发生坠床时→护士立即赶到→通知医生→查看受伤情况→判断病情→采取急救措施→加强巡视→严密观察病情变化→准确记录→做好交接班

（七）患者外出或外出不归时防范应急预案

1、防范措施：

（1）患者入院时详细交代住院须知，告知患者住院期间不允许私自外出，以免贻误治疗、突发病情变化等严重后果。

（2）加强巡视，力所能及地帮助患者解决困难，尽量减少其外出机会。如必须外出，在病情允许的情况下,经主管医生批准，患者及家属在护理单上签字方可离开,并在规定时间内返回病房。

2、应急预案：

（1）一旦发现患者私自外出，要立即报告护士长，通知主管医生。

（2）立即通过患者所留下的通讯方式，与家属取得联系,共同寻找。

（3）科主任组织护士长、主管医生、责任护士等分析患者外出原因，必要时立即报告保卫科。

（4）如果在3小时内仍未找到患者，报告程序如下：

■护理报告程序：

白天：责任护士报告→护士长→护理部主任→分管院长

夜间：责任护士报告→护士长→护理部主任、护理总值班→医院总值班→听班院领导。

■医疗报告程序：

白天：主管医生报告→科主任→医务处处长→分管院长

夜间：主管医生报告→科主任→医务处处长、医疗总值班→医院总值班→听班院领导。