(三)病人到达急诊科后，即将根据病情轻重进行分诊，较重者送抢救室进行抢救，轻者送急诊观察病房。

(四)护士即将协助医师作出诊断，遵医嘱为病人实施有效的抢救措施：1.催吐无呕吐者可催吐：机械性刺激或者用催吐剂。

2.洗胃即将用温开水或者0.05%高锰酸钾溶液反复洗胃，直至洗出澄清液为止。收集第一次洗出的胃内容物送检。

3.导泻中毒时间较长者，可给硫酸钠15~30g，一次口服。对吐泻严重的病人，可不用洗胃、催吐、导泻。

(五)对吐、泻较重，丢失大量水分者，根据失水情况，适当补充水分。凡能饮水者，应竭力鼓励病人多喝糖盐水，淡盐水等，不能饮水者，迅速建立静脉通道，遵医嘱补充水分和电解质。

(六)对腹痛、呕吐严重者，遵医嘱给阿托品0.5mg肌内注射。烦躁不安者赋予镇静剂。如有休克，进行抗休克治疗。

(七)护士加强巡视，密切观察病情变化，发现异常，即将报告医师进行处理。

(八)做好病人登记及抢救护理记录。【程序】

分诊→协助医师作出诊断→催吐→洗胃→采集胃内容物送检→导泻→建立静脉通道→补充水分和电解质→对症处理→观察病情→做好护理记录

四、传染病救治应急预案及流程【应急预案】

(一)就诊病人一旦确诊为传染病，应根据传染病的类型和传染病防治法的规定即将送相应医疗机构进行救治。同时对诊疗用品进行消毒、填写传染病报告卡，按规定时限报社会卫生科。传染病暴发和流行时，即将报告当地卫生防疫机构，并积极采取相应的隔离和救治措施。

(二)病房办公室护士热情接待病人，根据病种安排床位(同一病种住同一房间)，即将通知责任护士，向病人介绍有关制度(如消毒隔离制度、限制人员探视制度、活动范围规定等)，并通知医生。

(三)病房应布局简单、便于消毒，保持空气新鲜、阳光充足。

(四)根据不同的病种执行不同的隔离措施，即将测量体温、脉博、呼吸、血压、体重，病情危重时积极参加抢救,必要时由专人进行监护。

(五)遵医嘱执行各种治疗和护理，对用过的物品严格进行消毒、清洁、灭菌，必要时进行焚烧。

(六)急性期病人卧床歇息，谵妄及有精神症状者，加床档以防坠床。

(七)密切观察病情变化，发现病情变化时，即将通知医生，并协助处理。

(八)观察药物疗效和副作用。遵医嘱进行相应的处理。

(九)对家属送来的食物经检查后方可食用。

(十)做好心理护理，消除病人顾虑与急躁情绪，积极配合治疗。

(十一)做好卫生宣教，按不同病种，向病人讲解预防传染病的卫生知识。

(十二)认真及时的做好各种记录，做好个人防护，预防交叉感染，防止病菌扩散。

(十三)传染病人治愈出院时，应对其衣物及生活用品进行消毒后方可带出病房。病人出院后对床单进行终末处理。

(十四)病人死亡后，应将尸体消毒后火化。甲类或者乙类中的炭疽病人死亡后，必须将尸体即将消毒，就近火化。

【程序】

确诊为传染病人→报告→送相应机构救治→严格执行消毒隔离制度→密切观察病情→积极参加救治→做好个人防护

五、蓦地发生猝死应急预案及程序【应急预案】

(一)值班人员应严格遵守医院及科室各项规章制度，坚守岗位，定时巡视患者，特别对新患者、重患者应按要求巡视，及早发现病情变化，尽快采取抢救措施。

(二)急救物品做到“四固定”，班班清点，同时检查急救物品性能，完好率达到100%，急用时可随时投入使用。

(三)医护人员应熟练掌握心肺复苏流程，常用急救仪器性能、使用方法及注意事项。仪器及时充电，防止电池耗竭。

(四)发现患者在病房内猝死，应迅速做出准确判断，第一发现者不要离开患者，应即将进行心脏按压、人工呼吸等急救措施，同时请旁边的患者或者家属匡助呼叫其他医务人员。

(五)增援人员到达后，即将根据患者情况，依据本科室的心肺复苏抢救程序配合医生采取各项抢救措施。

(六)抢救中应注意心、肺、脑复苏，开放静脉通路，必要时开放两条静脉通路。

(七)发现患者在走廊、厕所等病房以外的环境发生猝死,迅速做出正确判断后，即将就地抢救，行胸外心脏按压、人工呼吸等急救措施，同时请旁边的患者或者家属匡助呼叫其他医务人员。

(八)其他医务人员到达后,按心肺复苏抢救流程迅速采取心肺复苏，及时将患者搬至病床上，搬运过程中不可间断抢救。

(九)在抢救中，应注意随时清理环境，合理安排呼吸机、除颤仪、急救车等各种仪器的摆放位置，腾出空间，利于抢救。

(十)参加抢救的各位人员应注意互相密切配合，有条不紊，严格查对，及时做好各项记录，并认真做好与家属的沟通、安慰等心理护理工作。

(十一)按《医疗事故处理条例》规定，在抢救结束后6h内，据实、准确地记录抢救过程。

(十二)抢救无效死亡，协助家属将尸体运走，向医务处或者总值班汇报抢救过程结果；在抢救过程中，要注意对同室患者进行安慰。

【程序】