(1)立即分析查找原因,总结经验,制定防护措施。
(2)接到职业暴露报告后,按照“早发现、早报告、早评估、早服药、定期随访”的原则,进行暴露者和被暴露者的检测确认工作。
(3)收集暴露者和被暴露者的基本资料和标本结果,做好登记,便于调查分析,随访复查。
(4)必要时请专家会诊,采取相应的预防措施,如接种疫苗,预防性服药等,根据专家的意见或与上级疾控中心取得联系,得到技术指导。
(5)做好被暴露者的心理辅导和跟踪随访,及时安排定期复查,情况严重者,送上级相关医疗机构检查治疗。
(6)加强对所有人员的院感知识培训和教育。
(7)督导临床科室按照《医院感染管理办法》规范操作治疗,避免医院感染和职业暴露。
3、检验科。主要承接相关检测工作,并注意保存样本和资料。
4、临床科室:
(1)发生职业暴露后的临时紧急处理,立即用肥皂液和流动水冲洗皮肤,生理盐水冲洗粘膜,如有伤口应在伤口旁尽可能挤出损伤处的血液后,用肥皂液和流动水冲洗,禁止进行伤口的局部挤压。伤口予以75%酒精或0.5%碘消毒并包扎。
(2)获取暴露源(病人)的病情资料,如暴露源情况不明,设法动员病人给予配合,做相应的检测,并将检测结果或病情资料报送院感科,以备对照评估。
(3)当事人立即向科室主任和护士长报告,并填写职业暴露登记表及科内职业暴露登记本。
(4)当事人被暴露后连同职业暴露登记表向院感科报告,分管领导签字。院感科结合科室评估确认后,受伤者由所在科室开出相应项目检验单到检验科抽血检测,并将检验结果送回院感科存档,以备跟踪评估。
(三)人员培训
院感科和各科室组织演练人员学习本方案,明确演练程序和注意事项,掌握应急处置知识和个人防护知识。
四、演练过程
(一)时间:xx年11月1日15:00点
(二)地点:检验科
(三)事件:医务人员发生锐器伤、血液体液暴露时的应急处理
(四)演练步骤:第一步:锐器伤的现场处理
医务人员职业暴露应急预案及处理流程篇5
为了如实了解医护人员职业暴露应急处置能力掌握和执行情况,近期,我院医院感染管理办公室协同护理部依次到9个临床护理单元协同组织“锐器伤职业暴露应急处置演练”。对护理人员进行了一次职业暴露应急处置演练。本次演练采取逐一下科室进行演练的方式进行。
现分享如下:【时间】xx年12月2日~12月8日下午2点【地点】
神经内科、心血管内分泌科、骨三科、肝胆普外科、肾病内科、妇产科、神经外科病区以及手麻科、供应室。【参加人员】
感染办管理人员、护理部管理人员及科室护士长、护理人员及科室值班医师【演练目的】
现场演练护理人员处置医疗废弃物时发生针刺伤后的紧急处置方法及流程,通过演练及现场点评,使护理人员增强了标准预防意识,熟悉和掌握处置报告方法及流程,从而达到正确规范处置医疗废弃物,减少职业暴露发生的目的。【演练场景及流程】
一、场景设置:
1、病区现场模拟科室住院患者突发呼吸心跳骤停,医护人员现场进行心肺复苏抢救,心肺复苏抢救成功后护理人员处置医疗废弃物时发生针刺伤。
2、手麻科。1例外伤脾破裂患者术前麻醉期间突发心跳呼吸骤停,急救成功后处理锐器发生针刺伤。
3、供应室。去污区工作人员手工清洗器械时发生针刺伤。
二、演练流程
1、事件发生:
患者心肺复苏抢救成功后,护理人员处置废弃锐器,分离针头入锐器盒时发生针刺伤。
2、立即挤压伤口近侧在流动水下反复冲洗至血液流出,局部组织发白,挤压处手指不放松。冲洗时间不少于5分钟,冲洗后局部消毒处置。
3、发生暴露者报告护士长,科护士长电话报告感染办。
4、感染办接到报告后,询问暴露时间、地点及经过、暴露方式、部位及紧急处置情况。告知暴露者及暴露源需检查项目,模拟暴露源为(乙型肝炎)血源性传播疾病,提供暴露后的预防用药指导。
5、科室填报《医务人员血源传播疾病职业暴露登记表》,科主任或护士长签字后上报感染办。
6、科室上报预防用药及检查费用清单,感染办核实签字后履行报销流程。
7、感染办进行登记备案,并于暴露后3个月、6个月督导追踪检验及随访。
8、现场点评及总结。