三、现场考核要点:
1、急救过程中的个人防护;
2、处置锐器方法是否规范;
3、挤压伤口及冲洗方法是否正确;
4、消毒及包扎伤口方法是否妥当;
5、报告是否及时;
6、暴露源及暴露者是否进行血源性检测;
7、是否需要预防用药;
8、是否知晓用药及报销流程;
9、是否进行追踪检验和随访。
四、总结及点评:
本次演练由护理部及感染办协作组织完成。演练前未告知科室有职业暴露环节,主要通过现场实战演练,了解护理人员是否具有标准预防意识,发生暴露后处置是否正确。
1、亮点:
①护理人员报告意识较强,熟悉报告流程;②暴露部位冲洗及消毒方法正确。
2、缺陷和不足:
①伤口局部挤压方法错误。演练的9个科室的护理人员仅有4名护理人员挤压方法正确;②徒手分离锐器。演练中仅有2名护理人员使用器具分离锐器,其余均徒手分离锐器;1名护理人员在应急抢救过程中仍在给使用后的针头双手复帽;
③其中3个科室锐器盒内容物均超过3/4满,锐器入盒时针头外露,有发生暴露隐患存在;④供应室去污区工作人员手部佩戴饰物;⑤急救过程中仍存在双手复帽现象。
3、总结:
由于近年来新护士入职比较多,队伍较年轻,虽然院科两级每年均举行预防医务人员职业暴露知识的培训和考核,仍显现出标准预防意识不足,处置废弃物方法不正确等薄弱环节,由于演练没有进行预演,所以演练结果反映出的缺陷和不足是真实的。xx年感染办将把护理人员作为标准预防知识培训的重点人群,协同护理部在日常质量控制中重点关注职业暴露环节,监督个人防护流程和技术操作规程的执行,最大限度保障护理人员的身心健康。
医务人员职业暴露应急预案及处理流程篇6
为了进一步加强血源性病原体职业接触防护工作,切实保障我院工作人员的职业安全,同时加强各部门之间协调配合,最大限度降低职业暴露对医护人员造成的危害,保障医疗安全。我院将于x年x月期间组织一场医院职业暴露应急演练,具体方案如下:
一、演练目的
(一)通过演练,使医护人员了解和掌握职业安全要求,防护用品的正确使用,标准预防措施,锐器伤的预防措施,血液、体液暴露防护措施,医务人员职业暴露应急处理措施,血液、体液职业暴露处理流程等相关知识。
(二)增强医务人员自我防护意识,提高防护能力和执行标准预防的依从性。
(三)规范各项操作,纠正导致职业暴露的高危行为,避免或减少职业暴露的发生,保障医务人员的职业安全。
二、演练前准备
(一)制定演练方案
院感科负责拟定出《医院职业暴露应急处置演练方案》。
(二)明确职责分工指
挥:院感科主任
参加部门。院感、医务部、护理部、急诊科。
1、临床科室
(1)发生职业暴露后的临时紧急处理,立即用肥皂液和流动水冲洗皮肤,生理盐水冲洗粘膜,如有伤口应在伤口旁尽可能挤出损伤处的血液后,用肥皂液和流动水冲洗,禁止进行伤口的局部挤压。伤口予以75%酒精或0.5%碘消毒并包扎。
(2)获取暴露源(病人)的病情资料,如暴露源情况不明,设法动员病人给予配合,做相应的检测,并将检测结果或病情资料报送院感科,以备对照评估。(3)当事人立即向科室主任和护士长报告,并填写职业暴露登记表,主任护士长签字。
(4)当事人到院感科初步评估暴露情况填写相关表格。
(5)当事人到感染性疾病科门诊就诊。经医师再次评估确认后,由医师开出相应项目检验单,院感科盖章,检验科抽取血样标本检测,并将检验结果送回院感科存档,以备跟踪评估。
2、院感科
(1)立即组织人员及时查找原因,总结经验,制定防护措施。(2)接到职业暴露报告后,按照“早发现、早报告、早评估、早服药、定期随访”的原则,进行暴露者和被暴露者的检测确认工作。
(3)做好流行病学调查,做出初步的危险性评估,指导被暴露者进行伤口消毒处理。
(4)收集暴露者和被暴露者的基本资料和标本结果,做好登记,便于调查分析,随访复查。