4.1.3。
4.2针刺伤。
4.2.1被污染的针头或其他锐器刺伤后,应轻轻按压伤口近心端,尽量挤压伤口的血液,用肥皂液和流动水冲洗伤口的局部挤压。
4.2.2用酒精或安尔碘消毒,包扎伤口。
4.2.3紧急处理后,报告科主任和医院感染管理科(85988323)。注册职业暴露的情况(职业暴露注册表),注册内容包括暴露日期、暴露类型、暴露者姓名、科室、基本身体状况等,在网上报告了不良事件。
4.2.4疑似被HBV感染的锐器刺伤应尽快注射抗乙型肝炎病毒高效抗体和乙型肝炎疫苗。
4.2.5被HCV感染的尖锐器具刺伤时,应尽快在刺伤后进行HCV抗体检查,4~6周后检查HCVRNA。
4.2.6被HIV感染的尖锐器具刺伤的情况下,应立即找相关专家(市五院)就诊,根据专家的意见预防性药物,尽快检测HIV抗体,根据专家的建议进行周期性。
重新审视。
4.3皮肤、粘膜、角膜受到污染。
4.3.1皮肤意外接触血液、体液或其他化学物质时,应立即用肥皂液和流动水冲洗。
4.3.2患者血液、体液意外进入眼睛、口腔时,立即用大量清水或生理盐水冲洗。
4.3.3及时到急诊科就诊,请专科医生就诊。
4.3.4紧急处理后,报告科主任和医院感染管理科(85988323)。注册职业暴露的情况(职业暴露注册表),注册内容包括暴露日期、暴露类型、暴露者姓名、科室、基本身体状况等,在网上报告了不良事件。
4.4烧伤。
4.4.1碱类烧伤:
4.4.1.1皮肤:立即用大量质基本消失性物质基本消失,用1%-2%醋酸或3%硼酸溶液进一步冲洗。
4.4.1.2眼睛:被碱烧伤时,请用洗眼器洗净,然后选择适当的中和药物,如2%-3%硼酸溶液大量洗净,特别要注意穹顶部的洗净。
4.4.2酸类烧伤:
4.4.2.1一般酸烧伤:皮肤被一般酸烧伤后,立即用大量流动清水冲洗。彻底清洗后,可用2%-5%的碳酸氢钠溶液、淡石灰水或肥皂水中和,不得用碱性药物在皮肤上直接中和,加重皮肤损伤。
4.4.2.2浓硫酸烧伤:皮肤被浓硫酸污染时,请勿用水冲洗,以免硫酸水合时强烈放热受伤。请用干布擦去浓硫酸,然后用水冲洗。
4.4.2.3强酸烧伤:强酸溅入眼睛,用洗眼器洗净时,请打开上下眼睑,使酸不留在眼睛里,立即送入眼科治疗。
4.4.3紧急处理后,报告科主任和医院感染管理科(85988323)。注册职业暴露的情况(职业暴露注册表),注册内容包括暴露日期、暴露类型、暴露者姓名、科室、基本身体状况等,在网上报告了不良事件。
4.5标本污染。
4.5.1棉质工作服、衣物有明显污染时,可随时使用500mg/L有效氯消毒液,浸泡30-60分钟,洗净。
4.5.2各种表面明显污染时,用2000mg/L有效氯溶液撒在污染表面,将消毒液浸入污染表面,保持30-60分钟,擦拭,用拖把和抹布浸入上述消毒液中1小时。
4.5.3设备污染应考虑消毒方法对设备的损伤和检测项目的影响,选择合适的方法。
根据二级综合医院审查的要求,我院按计划于2017年6月29日下午组织实施医务人员职业暴露训练,各科护士长和中坚参观。
一、事件发生了。
脑外科护士在操作人员发现职业曝光,被带病人血液的针扎到右手拇指,出血不止。
二、局部处理-应急处理。
进行局部伤口紧急处理:
1、皮肤和胶膜意外接触血液或体液,应立即用肥皂和流水冲洗。
2、病人血液、体液意外进入眼睛、口腔等部位,立即用生理盐水反复清洗。
3、伤口(锐器伤口)接触患者的血液、体液,从近心端向远心端挤压伤口,避免挤压伤口的局部,尽量挤出伤口的血液,用肥皂水和流动水冲洗。受伤部位的伤口清洗后,用乙醇或0.5%碘伏消毒,包扎伤口。
4、报告护士长,填写职业暴露登记表,追踪患者血液检查报告(输血前5个结果),询问病史。
三、报告和记录。
报告时间:立即。
报告内容:时间、地点、经过、方式、部位、损伤程度、暴露源种类、
应急处理方法、相关器具型号等。