（三）饮水卫生。加强灾区集中式供水单位的管理，加强水质消毒，适当增加消毒剂投加量，增加监测频率。对分散式供水的农户加强饮用水卫生宣传、督促保护水源并做好饮用水的消毒工作。一旦发生饮用水污染事件，立即组织卫生专业人员进行现场流行病学调查，提出可行的控制措施。

（四）消毒。加强灾情现场多种病原体、媒介昆虫、鼠类等的消杀灭工作。

四、卫生防疫措施

（一）消毒和病媒生物控制。

1.室内外环境消毒。

消毒对象包括被洪水淹没过的室外街道和公共场所地面，室内地面、墙面和家具。在清除淤泥，充分清洗后实施一次性消毒。可用有效氯500-1000mg/L含氯消毒剂(如漂白粉、优氯净或次氯酸钠等) 喷洒，消毒作用时间不少于60min，用量为100-200mg/㎡。居民家庭消毒建议专业人员发放含氯消毒片，指导居民自助消毒。

2.瓜果、蔬菜消毒。

可用有效氯100-200mg/L含氯消毒剂浸泡10min， 再用清水洗净。

3.餐(饮)具消毒。

首推煮沸消毒15min，也可在清洗后用含有效氯500mg/L含氯消毒剂溶液浸泡30min后用清水洗净备用。

4.泥石流消毒。

无人和动物掩埋的泥石流堆积体原则上无须消毒处理。

5.遇难者遗体和动物尸体。

洪灾和泥石流遇难者的遗体和动物尸体不会引起传染病的流行，但若发现人和动物尸体开始腐坏时，应做好卫生处理，可对发现地及尸体洒盖消毒粉达到消毒和除臭的目的。为减少现场臭味可对连续抢险的现场工作面洒盖消毒粉，一天2次。尸袋及担架等接触尸体的物品可用有效氯500-1000mg/L含氯消毒剂喷洒处理。

6.现场抢险人员。

清洁水和肥皂清洗即可，无须消毒(若因手套破损导致手直接接触腐败尸体的则在充分清洗基础上用手消毒剂擦拭)。

7.临时安置点。

临时安置点主要以环境保洁为主，必要时可用有效氯500mg/L含氯消毒剂进行预防性消毒，重点是公共场所、厕所、厨房、垃圾堆放处等，每天1次。

8.病媒生物控制。

受灾住区和临时安置点首先要做好病媒生物孳生场所(重点是垃圾、积水清理)处理工作。现场目测法监测蚊、蝇密度，在蚊密度大于6只/间·人工小时，蝇密度大于12只/视野时启动灭蚊蝇工作，用拟除虫菊酯类药物滞留喷洒处理，室内每月1-2次，室外每周1次。一般情况下室内主要以蚊帐、防蚊蝇纱门纱窗防蚊蝇，辅以电热驱蚊蝇药物和蚊蝇拍的应用。

（二）饮用水安全管理。

1.水质卫生监测管理。

对洪灾影响的城区水厂和乡镇水厂生产的出厂水和管网水进行卫生学调查和监测指导。对水样监测不合格的水厂应查明原因，整改后连续3次合格方可恢复供水。

2.临时安置点饮用水卫生防护。

安置点饮用水应落实专人管理。定期采集水样进行卫生监测。安置点水源应设置明显保护水源地标识。安置点集中式给水水源周围应保持清洁，定期进行彻底的卫生清理。定期对水源地进行巡查，确保水源地周围无污染物、无家禽、家畜出没。安置点水源为井水的，井口应高出地面，加盖或并做水泥硬化，防止雨水或污水渗入。

3.供水污染后的技术处理。

集中式供水。采取停止供水或暂停饮用的措施，组织临时供水。切断污染来源和污染途径，清洗供水设施和供水管网，污染排除后方可恢复生产，水质监测合格方可供水。加强对厂区的清洁，加大对饮用水消毒，采用氯制剂消毒：出厂水余氯控制在0.5-1.0mg/L，管网末梢水余氯含量应达到0.1mg/L。采用二氧化氯消毒，出厂水二氧化氯余量控制在0.2-0.8mg/L，管网末梢水二氧化氯余量应达到0.02mg/L。

受灾后封闭式机井及压水井。应抽排井水至清澈并无明显异味后，抽入一定量的容器内，投入含氯消毒剂(漂白粉精片、灭菌片) 达到1-3mg/L有效氯， 作用30min。(100公斤水加入有效氯500mg/片灭菌片1/4-3/4片)。

受灾后明井。应先进行清淘，抽尽余水，使用有效氯500mg/L(10公斤水加入有效氯500mg/片灭菌片10片)消毒剂对井壁及井底井台进行喷雾消毒，作用1小时后，抽去渗出的井水，使用新渗出的井水。水在烧开后饮用。

（三）免疫规划服务。

1.强化冷链设备管理制度，每日上、下午各一次观察冷链设备内温度、运转状况和室内温度，并做好记录。因地制宜制定停电应急办法，并做好停电记录，确保疫苗安全使用。

2.受灾接种门诊尽快恢复预防接种服务，并张贴告示告知家长灾后接种时间安排，及时通知家长带孩子接种。

3.灾后受损严重地区群众可安排在灾区附近未受损预防接种门诊进行适龄儿童的疫苗接种。

4.加强预防接种知识宣传，提高家长主动接种依从性。

5.掌握辖区适龄儿童基础情况及免疫接种史，做好疫苗应急接种工作准备。

（四）健康教育。灾区卫生专业人员通过讲座、咨询、展板、发放资料、入户宣传等形式开展健康教育，利用广播、有线电视、标语、宣传栏等大力宣传灾后防病知识，要把简单通俗易行的科学防病卫生知识教给群众，提高灾民自我防病意识和自我保护能力。灾后健康教育核心信息主要包括：

1.喝开水，不喝生水，被洪水淹过的水井要彻底清淘消毒后再启用。

2.吃熟食，不吃生冷变质和水浸食物，不吃淹死禽畜和水产品，碗筷应开水煮沸消毒后使用。

3.搞好环境卫生，洪水退去后，应消除住所内外的污泥，可使用消毒药对室内地面、墙面和家具消毒。

4.清除室内外垃圾和积水，食物用防蝇罩遮盖，使用蚊帐或纱窗防止蚊虫叮咬。当发现老鼠异常增多时要及时向当地卫生部门报告。