乾县人民医院手术室

20xx年元月

（九）患者出现输血反应的应急预案

1、立即停止输血，更换输血器，换输生理盐水。

2、遵医嘱给予抗过敏药物。

3、密切观察患者的病情变化并做好记录。

4、情况严重者手术医师应立即停止手术，就地抢救。

5、按要求填写输血反应报告卡，上报输血科。

6、怀疑溶血等严重反应时，保留血袋并抽取患者血样一起送输血科。

7、加强病情观察，做好抢救记录。

8、流程：立即停止输血→更换输血器→改换生理盐水→报告医师→遵医嘱给药→严密观察并做好记录→填写输血反应报告卡→上报输血科→保留血袋→抽取患者血样→送输血科

乾县人民医院手术室

20xx年元月

（十）手术室突发意外伤害事件应急预案

1、手术室应备有足量的手术器械和敷料，每日清点补充，以保证应急使用。

2、对特殊器械常规准备，同时备有足量的一次性消耗材料，以保突发抢救的应用。

3、各类抢救药品、仪器固定房间，放置良好，严格交接，以备应急使用。

4、全体医护人员熟练掌握各种抢救技术，熟悉抢救药品的药物作用和使用方法。

5、工作人员要有高度的责任心和应急能力，接到意外事件抢救任务，及时通知相关人员，立即到达手术室进行抢救。

6、按通知根据大型伤员抢救的伤情，合理安排手术间和人员，由护士长和科主任统一指挥。

7、巡回、洗手护士力求备好一切抢救用品，保证手术顺利进行。

8、洗手护士密切配合手术医师进行手术。

9、根据情况随时与护理部、急诊科联系，做好一切记录。

10、同时安排专人负责取血、送标本等外出工作，保证患者在最短时间内得到最有效的抢救。

11、各班分工负责，忙而不乱，若遇有大量伤员要启动第二梯队应急。及时标本协调。

12、流程：备足器械敷料→及时通知相关人员→按伤情合理安排→熟悉抢救技术→尽快手术抢救→密切配合→做好记录→及时报告

（十一）手术患者发生呼吸心跳骤停的应急预案

1、手术患者进入手术室，在手术开始前发生呼吸心跳骤停时，应立即行胸外心脏按压、人工呼吸、气管插管，快速建立静脉通道，根据医嘱应用抢救药物。

2、同时呼叫其他医务人员抢救。必要时准备开胸器械，行胸内心脏按压术，在抢救过程中应注意心、肺、脑复苏，必要时开放两条静脉通路。

3、术中患者出现呼吸心跳骤停时，先行胸外心脏按压术，未行气管插管的患者，应立即行气管插管辅助呼吸，必要时再开放一条静脉通路。

4、及时执行医嘱，准确用药，口头医嘱须复述一遍后方可执行。

5、参加抢救人员应注意互相密切配合，有条不紊，严格查对，及时做好记录，并保留各种药物安瓿和药瓶，做到据实准确地记录抢救过程。

6、抢救中密切观察病情，以便及时发现病情变化，尽快采取抢救措施。

7、急救物品做到“四固定”班班清点，完好率达100%，保证应急使用。

8、护理人员熟练掌握心肺复苏流程及各种急救仪器的使用方法和注意事项。

9流程：立即抢救→胸外按压→气管插管→开放静脉通道→遵医嘱用药→密切配合→对症处理→及时记录

（十二）手术病人休克的应急预案

1、当手术病人发生休克时，立即去枕取中凹卧位、吸氧，保持呼吸道通畅。

2、快速建立静脉通道，及时补充血容量。

3、迅速准确执行医嘱，口头医嘱应重复两遍无误后方可用药，严格执行查对制度。