组长：组员：

二、食源性疾病监测工作要求

(一)监测内容

1、监测病例定义。监测病例为以腹泻症状为主诉就诊的门诊病例，每日排便次或次以上，且粪便性状异常(稀便、水样便、粘液便或脓血便)。

2、监测科室。全院各科室(重点为急诊科、内科、儿科、感染性疾病科、妇产科等科室)。

3、监测对象。本院接诊的全部门诊、住院患者中符合以上病例定义的患者，重点为年龄≤周岁的婴幼儿和儿童，年龄≥周岁的老年人以及妊娠和哺乳期妇女。

4、监测人员。全院各门诊科室均是医院食源性疾病(包括食物中毒)监测责任人。

5、病例信息采集

接诊医师负责对符合监测病例定义的病人进行信息采集，内容包括一般情况、临床症状、体征和饮食史等。填写《食源性疾病病例信息表》(附表1)。

6、实验室监测

(1)生物样本采集

接诊医师依据监测病例定义，采集病人的粪便和肛拭子样本。用于细菌检测的粪便样本，送检验室进行病原检测，送检时间不应超过24h。临床检验室必做项目为：沙门氏菌、志贺氏菌、副溶血性弧菌、致泻大肠埃希式菌、诺如病毒。检验方法依据《年食源性疾病工作手册》进行检验并填报《食源性疾病监测病例样本检测结果表》(附表2)。如检验为阳性再填报《食源性疾病监测病例样本致病菌分离株登记表》(附表3)

(2)菌株上送

如检验为阳性，检验室将分离的菌株及填报的《食源性疾病监测病例样本致病菌分离株登记表》(附表3)尽快报送区疾病预防控制中心，由区疾控中心复核阳性后的标本送至省疾病预防控制中心进行确认。

(二)信息报送

信息网报员每月月底将医生完成的《食源性疾病病例信息表》(附表1)进行网络上录入、上报到区疾控中心进行食源疾病主动监测的审核。《食源性疾

2病监测病例样本检测结果表》(附表2)和《食源性疾病监测病例样本致病菌分离株登记表》(附表3)阳性菌株的标本送至盘龙区疾控进行复核。

食源性疾病监测工作方案精选3

一、目的

全面提高我院医务人员对食源性疾病的识别、处置能力和报告意识，使食源性异常病例能够早发现、早诊治，避免健康危害，保护公众健康。

二、监测内容

(一)食源性疾病病例。

临床医生负责病例信息的采集，填写食物中毒事件报告卡

1.食物中毒，即食用了被有毒有害物质污染的食品或者食用了含有毒有害物质的食品后出现的

的变态反应性疾病；

2.因一次大量或长期少量摄入某些有毒有害物质而引起的以慢性损害为主要特征的疾病。

(二)、疑似食源性异常病例/异常健康事件

1、针对难以解释的可能与食品有关的疾病或事件，涵盖范围是可能与食品有关并且具有以下一个或数个特征的一些疾病/事件：

(1)疾病的临床表现(如症状、体征、实验室和辅助检查结果及病程)和流行病学特征(人群分布、时间分布和地区分布等)与现有的诊疗经验和专业判断明显不符，用现有的临床专业知识和经验无法得到合理解释；

(2)病情/健康损害严重或导致死亡，无法得到合理解释；

(3)同一医疗机构接诊的类似病例数异常增多，超过既往水平且不能得到合理解释；

(4)存在上述一个或数个特征，且可能与食品有关的疾病；

(5)疑似食源性异常健康事件是由一个以上的个案组成。

2.本监测中疑似食源性异常病例/异常健康事件不是临床上的“疑难杂症”，以下情况不属于本次监测的范畴：

(1)国家法定传染病；

(2)与食品不相关的异常病例/异常健康事件。

三、监测对象对由食品或怀疑由食品引起的生物性、化学性、有毒动植物的感染性或中毒性病例、食源性异常病例进行监测。

1.感染性病例：有可

1疑食物暴露史的感染性腹泻病人，临床表现为腹泻，可伴有腹痛、发热、恶心、呕吐等症状的病例。

2.中毒性病例。有可疑食物暴露史，并具有生物性、化学性或有毒动植物性等因素引起的相关中毒症状病例，如农药中毒、亚硝酸盐中毒、毒蘑菇中毒、米酵菌酸中毒、珂鲀毒素中毒等。