6.烧伤及烫伤的急救方法

(1）立即脱离险境，消除致伤原因。

(2）创面用清水冲洗。小创面可用冷水浸泡，如果被强酸、强碱或其他化学药品烧伤者，应立即脱去衣服，用大量流动清水冲洗创面。

(3）不要在创面上涂任何药物或其他物品，可用消毒敷料或干净的被单包扎覆盖创面。

(4）伤势严重者经现场简单处理后应尽快送往医院。转送途中，随时保持老人呼吸道的通畅，并防止污染伤口。

7．噎食的急救方法

(1）争分夺秒，就地抢救。当食物阻塞在咽喉部时，可试用汤勺柄刺激老人的舌根部，以引起呕吐，促使食物排出体外。

(2）如果食物阻塞在食道内，老人的意识仍清醒，可采用立位的腹部冲击法将食物排出

方法是：护理员站在老人身后→双手环绕老人腰间→左手握拳并用拇指突起部顶住上腹部→右手握住左拳→一下一下向上向后用力冲击挤压→可连续做6-10次。注意查看口腔有无异物排出，若有异物用手指抠出。

(3）如果老人不能站立，可采用卧位腹部冲击法将食物排出。其方法是：立即将老人翻身呈仰卧位→救护者骑跨其双腿上→右手掌根压在老人上腹脐上2厘米→左手压在右手上→两手分指扣紧→两臂伸直→用力向上、向内冲击压迫→反复冲击6-10次→然后查看口腔→如有异物排出→可用手指抠出。

(4)解除食道梗阻后，有呼吸心跳停止的老人要迅速做心肺复苏。

8.外伤出血的急救方法

(1）加压包扎止血：现场可利用纱布和其他物品（如毛巾、手绢、清洁的衣物等）覆盖伤口，并用手指或手掌用力压迫局部、加压包扎。

(2）指压止血法：用于出血量大、有血管损伤的老人。其压迫位置及方法是：

◆头部(颞、额、顶部)出血：用拇指或食指压迫老人耳屏前方颧弓根部(耳前方正对下颌关节处)的颞动脉。

◆面部出血：用拇指或食指在老人的下颌角前约1～2cm处(下颌角前下凹内)，将颌下动脉压在下颌骨上。

◆头颈部出血：用手指在老人气管外侧与胸锁乳突肌前缘交界处，将伤侧颈总动脉用力向后压于颈椎横突上。不可同时压迫两侧颈总动脉。

◆头后部出：在老人耳后的乳突下后区域，压迫枕动脉。

◆肩部、腋窝出血：用拇指在老人锁骨上凹处摸到动脉的搏动，其余四指放在受伤老人的颈后，以拇指向后下方，压向第一肋骨。

◆上臂出血：根据受伤部位选择压迫腋动脉或肱动脉。

在老人的腋窝中点，用拇指将腋动脉压至肱骨头；在上臂中段内侧沟处用四指的指腹将肱动脉压至肱骨干上。

◆手掌、手背的出血：用拇指在老人腕关节桡侧，压迫桡动脉，同时在老人腕部尺侧压迫尺动脉。

◆手指出血：用食指、拇指分别压迫老人手指根部两侧的指动脉。

◆下肢出血：用两手拇指重叠压在老人大腿根部中点的股动脉上。注意要用力深压。

◆足部出血：在老人的踝关节下方，压迫足背部的动脉搏动处。

9.心肺复苏急救技术

心肺复苏技术是使心跳、呼吸骤停的老人迅速恢复循环、呼吸和脑功能所采取的抢救方法。基本步骤是：开放气道、人工呼吸、胸外心脏按压。具体操作方法是：

(1）将伤病者仰卧在硬的平面上，护理员双腿跪于（或立于）伤病者一侧。

(2）开放气道可采取下列两种方法

◆仰头举颏法：护理员左手掌根放在老人前额处→用力下压使头部后仰→右手食指与中指并拢→放在老人下颏骨处→向上抬起下颌（手指不要压迫老人颈前颌下软组织，以免压迫气道，可疑颈椎骨折不用此法）。

◆仰头抬颈法：护理员一手放在老人前额→向后下压→使头部后仰→另一手托住老人后颈部向上抬颈（抬颈时动作轻柔，用力过猛可能损伤颈椎）（可疑颈椎骨折者不用此法）→老人口、鼻有异物时应用手指清除。

(3）人工呼吸（口对口人工呼吸）一手将老人鼻孔捏住→一手托下颌并将老人口唇张开→深吸气后紧贴老人口部→用力吹气→看到老人胸廓抬起方为有效→随后开放鼻孔→可听到老人呼气声→并见胸廓回缩→开始时先迅速吹气3-4次→然后每分钟均匀地重复吹气16-20次。

(4）胸外心脏按压

◆定位：护理员右手中指与食指并拢→指尖沿右侧肋弓下缘上移至胸骨下切迹(在两侧肋弓交点处寻找)→中指定位于胸骨下切迹(不含剑突)处→食指紧靠中指→左手掌根紧靠右手食指放老人胸骨上(胸骨体中1／3与下1／3交界处)→手掌根部的长轴应与胸骨的长轴平行（不要偏向一侧）→右手移开→右手掌根重叠放左手背上。

◆按压：护理员右手掌根重叠放左手背上→双手手指交叉翘起（使手指离开胸壁）→双肘关节伸直→肩、手臂垂直于老人胸部并用力向下压4-5厘米→放松（老人胸骨复位）→放松时掌根不可离开按压部位→反复进行→按压频率80—100次／分钟。

(5）心肺复苏成功的标志

◆大动脉搏动恢复。

◆收缩压在60毫米汞柱以上。

◆瞳孔缩小、紫绀减退。

◆自主呼吸恢复。