第十九条当出现医疗纠纷或苗头时，当事科室负责人应组织人员与患方积极沟通，了解事件经过和患方的意见，向患方代表介绍患者的诊疗情况及医疗纠纷的处置程序，采取有效措施平息事态，并及时向安全医疗办报告（中午、夜间向总值班报告）；同时落实人员保管好病历，及时准确将患者病情变化、治疗、护理情况进行记录，备齐所有有关患者的病历资料。

第二十条发生或者发现医疗事故、医疗过失行为、医疗纠纷，科室应当立即制订补救措施，落实方案的实施，避免或者减轻对患者身体健康的损害，防止损害扩大。

第二十一条发生医疗纠纷时，死亡病例讨论记录、疑难病例讨论记录、上级医师查房记录、会诊意见、病程记录应当在医患双方在场的情况下封存和启封。

封存的病历资料可以是复印件，由安全医疗办公室保管。

第二十二条怀疑因输液、输血、注射、药物等引起不良后果

的，医患双方应当共同对现场实物进行封存保留，必要时拍照留

底，封存的现场实物由安全医疗办公室保管。

第二十三条安全医疗办代表院方与患方见面，进行初步的解释和沟通；必要时立即组织院内专家进行讨论。

及时向分管院长和卫生局报告，并及时指挥落实处置方案。

第二十四条医疗纠纷发生后，医患双方可按照《医疗事故处理条例》规定进行协商处理，也可向医调会申请调解。

赔偿金额可能在1万元以上的，医院应当申请医调会主持调解。

第二十五条医疗纠纷发生后，医院应按照《医疗事故处理条例》有关规定告知患方可申请医疗事故技术鉴定、申请行政调解或直接向人民法院提起诉讼。

第二十六条保卫科接到重大医疗纠纷报告后，要立即组织保卫人员，到达现场，积极采取有效措施平息事态，同时制止各种过激行为。

如事态进一步扩大或矛盾突然激化，应立即向IlO及辖区派出所报警，以便及时维持秩序，控制局势。

第七章责任

第二十七条医务人员违反《中华人民共和国执业医师法》、《医疗事故处理条例》等法律、法规等规定的，从其规定。

第二十八条为解决医疗纠纷而支付的赔偿款（包括医疗欠

费），根据XX市卫生局X卫医XX号文件精神，结合本院实际情况，赔偿额度的一半由当事人、当事科室和医院按2：2：6比例分别承担，其中当事人承担的最高限额为1万元，责任性事件情节严重的按3：3：4比例分别承担，具体由医院成立的医疗事故鉴定小组讨论决定。

第二十九条其他责任

（一）对负有责任的医务人员触犯刑律的，由有关部门依法追究刑事责任。

（二）对负有责任的医务人员应受行政处分的，按有关政策办理。

（三）管理责任按医院有关条例执行。

（四）医疗事故纳入科室目标量化管理考评。

第三十条发生医疗纠纷后有关工作人员的责任界定：

（-）在上级医务人员指导下，下级医务人员实施诊疗护理等工作所致医疗事故争议，由上级负主要责任；下级医务人员不执行上级指示而发生医疗事故争议，由下级负全责。

（-）下级医务人员实施违规行为时，上级医务人员在场不加以制止而发生医疗纠纷，由上级负主要责任。

（三）进修实习人员发生医疗纠纷，由带教老师负主要责任；背着老师实施诊疗措施所致医疗纠纷进修实习人员本人负全责。

（四）隐瞒争议事实由此造成的一切后果由隐瞒者负全部责任。

第八章附则

第三十一条本预案自20xx年x月xx日起施行，由医院安全

医疗办负责解释。