经办护士将发票转交患者本人(或家属),并告知患者凭记账发票作为患者领款凭据,记账发票丢失院部不予退款。↓
报销款项到账后,医保办负责通知患者到财务科领款
注:
1、外转检查项目需记入该患者在我院发生的费用账内,便于报销。
2、凡各科室医师因未下医嘱、漏记医嘱及经办人员未按以上流程操作造成的医患纠纷按责任划分由相关经办人员承担经济责任。
医院医保制度管理制度6
1、政策宣传制度
(1)宣传内容主要是医保证策及由政策配套的实施措施等。
(2)宣传形式包括以下几方面:每年进行2次全院性质医保试题解答活动;在住院部及门诊部显要位置设立医保宣传栏,定期更换内容;定期整理医保政策解答,装订成册进行发放,向患者发放医保住院须知;通过院内导报及网络进行宣传;请上级医保中心人员进行来院讲座、由医护人员向患者进行宣传及医保办开通咨询热线等。
2、培训制度
(1)对新来的工作人员及进修医生均进行岗前培训、考试,合格上岗。
(2)每月一次对医保专管员进行培训。
(3)参加上级医保中心组织的.各种培训活动。
医院医保制度管理制度7
违纪处罚标准:
1、处方使用:工伤、公费医疗及医疗保险使用医疗保险专用处方医疗保险处方上出现自费药品,扣发工资20元。
2、用量:
1)急性病3天量;
2)慢性病7天量;
由科主任签字把关。处方超量每项扣发工资10元。无科主任签字把关者,扣发奖金50元。
3、开药原则:
1)不得重复开药。〔两次看病间药量未使用完又开同样的药)。
2)不得分解处方。[同一天开两张(含两张)以上处方的同一种药〕
3)用药必须与诊断相符。
4)不得超医师级别开药。
出现违规、不符者每次每项扣发奖金50元。
4、大额处方管理:
不得出现大额处方〔超(含)500元〕,特殊情况需审批盖章。出现未审批的大额处方每次每项扣20元。
5、处方书写:
l)一张处方只限开5种药。
2)处方内不得缺项。
3)书写处方的剂量用法要规范。例:单位剂量x总量/每次使用剂量、途径、用法。
4)诊断必须用中文书写。
违规者每次每项扣发工资10元。
6、门诊病历;
l)患者看病必须建门诊病历。
2)开药、检查、治疗必须在病历中如实记载。
①不建病历扣工资100元,并补齐;
②无如实记载每次每项扣发工资20元。
7、贵重药品使用原则: