1、继续实施药品、耗材集中采购，加强药品、耗材控制力度。

县及县以上人民政府所属的非营利性医疗机构必须按照公开、公平、公正和诚实信用原则，实行省级集中上网、医院带量采购、政府服务监管的药品采购模式，全部参加省级网上药品集中采购。

合理控制药品耗材费用，减轻群众医药费用负担。

2、完善毒性药品、麻醉药品、精神药品、放射性药品、蛋白同化制剂、肽类激素、终止妊娠药品等特殊药品管理制度，加强特殊药品临床应用合理性监管。

同时，加强抗菌药物合理应用管理，加大临床抗菌药物应用点评力度，将使用频次不规范、超剂量使用纳入医疗质控管理。

（二）加强设备、器械的准入及管理

充分发挥医学装备管理委员会作用，科学规划、评估、论证，严把设备、器械的准入关。

加强设备采购管理制度建设，修订健全了制度和职责。

按着政府采购目录规定对新购5千元以上的设备必须填写医疗装备购置申请论证表，并归入档案材料，设备档案由设备科专人建立，专人管理，并对其使用情况进行跟踪。

（三）严格规范诊疗服务行为，做到“四合理”

1、合理检查

2、（1）严格掌握各种检查的指征，遵循先常规后特殊的检查原则，能用常规检查达到目的，尽量不用特殊检查。

3、（2）住院病人检查三大常规，手术病人五大常规加心电图、胸透等，其他各项检查均应有针对性地进行，不应列为常规检查。

4、（3）遵循医疗资源共享原则。

医生要尽可能利用院外同级医院检查结果，避免不必要的重复检查，以减轻病人的经济负担。

5、（4）确实需要做特殊检查时，应严格审批程序。

下级医生开出的检查单，须由副主任医师及其以上人员或科主任签字认可。

特检结果实行指标控制，纳入科室目标考核。

6、2、合理治疗规定

7、（1）严格执行各种医疗制度，治疗方案的确定应遵循科学、经济、合理的原则，确保医疗安全。

8、（2）特殊治疗方案的制定，必须在广泛讨论的基础上，由副主任医师及其以上人员或科主任确认。

9、（3）因病情需要安置人工器官或使用昂贵医用材料，须由科室主任提出申请，报相关部门审批。

10、3、合理用药规定

11、（1）使用药品严格遵循安全、有效、价廉的原则。

能用国产药的不使用进口药，对疗效相似的一律用低价的、国内生产的药品。

不开与疾病无关的药，更不能用非治疗药充当治疗药。

12、（2）药品构成比不得超过医院规定，每超过1%扣0.1分，纳入质控管理。

13、（3）尽可能使用《xx省基本医疗保险药品目录》中的药品，切实减轻病人的经济负担。

4、合理收费规定

严格按照物价收费标准收费，不得乱收费。

（四）全面实施分级诊疗制度

我院已认真落实了分级诊疗制度，建立合理的就医新秩序，从而减轻了患者的疾病费用负担。

1、督促临床医生按照疾病的轻、重、缓、急及治疗的难易程度进行分级，常见病、多发病在基层医院治疗，疑难病、危重病在大医院治疗。

2、明确首诊负责制，努力实现基层首诊、双向转诊、急慢分诊、上下联动的就医机制，形成小病在社区、大病到医院、康复回社区的就医格局。

（五）推行检查结果互认制度

凡二级及其以上级别医院出具的临床检验、医学影像等检查结果，尚未超出该检查项目周期性变化规律所允许的时间，在不影响正常诊疗活动依据的情况下，我院对其予以认可，避免了重复检查；对以门诊临床检验、心电图、B超、X线、CT、MRI以及各种内窥镜检查等为诊断依据的，入院后如无病情需要不再检查。

加快推进我院医学影像集中诊断、心电集中诊断和病理远程会诊等项目建设，为基层医疗机构提供高水平的检查、诊断服务，提高检查结果互认比率。

（六）严格落实健康扶贫工作

以医疗质量和医疗安全为核心，加强扶贫病历点评工作，认真落实十八个核心制度，严格按照诊疗路径和指南开具检查检验项目，选择药物材料，坚持“四合理”诊疗原则严格控制医疗费用，切实减轻患者就医负担，严格执行“三合理”、“三严格”规定。

加强医务人员扶贫思想教育，杜绝过度医疗。