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临床科室医保控费措施合集7篇
大小:469.38KB 4页 发布时间: 2023-10-31 11:41:04 14.49k 13.87k

全面掌握临床合理用血制度,使用血制品指征必须明确。

(六)积极推广适宜价廉的中医适宜技术:产后排气、通乳、乳胀等穴位按摩、刮痧、艾灸等治疗。

临床科室医保控费措施4

为进一步规范我院诊疗行为,减轻医药费用负担,有效控制医药费用不合理增长,结合医院实际情况,经院领导研究,就医院费用控制管理工作规定如下:

一、主要措施

1、全面实施国家基本药物制度、规范用药行为。各科室须按照国家规定的目录使用基本药物,药剂科定期分析基本药物采购使用情况,加强监督检查,加强采购、使用等环节的管理。

2、大力推进药品集中采购。临床科室必须优先使用国家集中采购的药品,对用量大、价格高、费用增长快的药品要重点监控。

3、规范服务价格、规范医疗服务项目。认真开展医院成本监审与测算,在减轻人民群众医药费用负担的同时,促进我院科学快速发展。

4、强化医疗收费管理,加强医院财务管理和成本核算,严格执行《医院财务制度》和《医院会计制度》,严格控制非业务性支出。

二、不纳入科室次均费用计算的情况

有下列情形之一的,各科室每月报医院卫勤处审核后,可不纳入科室次均费用计算:

1、因治疗需要住院2个月以上的患者;

2、需特殊用药的患者(如肿瘤化疗靶向药物等);

3、报卫勤处并经医院批准开展的高难度新手术、新治疗方法的。

三、奖惩管理与规定

1、每月对住院次均费用进行公示,对次均费用超标,药占比率高的临床科室进行重点监控;

2、各科室出院病人次均费用每超过规定标准1%,扣发科室绩效奖1%,每低于规定标准1%,奖科室绩效奖1%;

3、为促进临床合理用药,控制不合理费用的增长。科室药品比例、抗生素使用率超过规定标准时不予奖励;

4、全年次均费用、出院病人药品比例均未超过规定标准,但年内有少数月份因次均费用超标扣发绩效奖的,所扣绩效奖年终返还科室。

临床科室医保控费措施5

一、合理使用药物

1.1严格按照医生处方使用药物,避免不必要的药物使用。

1.2提倡使用基本医疗保险目录内的药品,减少目录外的药品使用。

1.3关注药品的副作用和相互作用,确保用药安全。

二、控制住院时间

2.1精准诊断病情,科学制定治疗方案,减少不必要的住院时间。

2.2对于可以门诊治疗的患者,鼓励门诊治疗,减少住院时间。

2.3制定严格的出院标准,确保患者达到出院条件后再出院。

三、规范诊疗流程

3.1制定标准化的诊疗流程,减少误诊和漏诊的发生。

3.2提倡多学科协作,提高诊疗的精准度和效率。

3.3定期对诊疗流程进行评估和优化,提高医疗服务质量。

四、精细化管理

4.1对科室的医疗资源进行精细化管理,确保资源的合理分配。

4.2对科室的医疗费用进行精细化管理,避免浪费和不必要的开支。

4.3建立数据分析和预测模型,预测和防止潜在的医疗费用风险。

五、健康教育

5.1对患者进行健康教育,提高患者的健康意识和自我管理能力。

5.2提倡健康的生活方式,预防疾病的发生和复发。

5.3定期开展健康讲座和宣传活动,提高公众的健康素养。

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