9遇到开放性颅脑、腹部伤，或脑组织、内脏脱出者，不应塞回体内，可用干净碗覆盖，然后包扎;

10进行必要的心理干预;

11寻找游客中医护人员或懂医者，指导救治;

12拨通120急救电话，报告事故地点、受伤人数及伤情，等待救援;

2.防范措施

1出车前，带队导游督促驾驶员，按公司制定的车辆安全管理制度、客运机动车日检制度，进行逐条检查，全部符合要求后方可出车;

2驾驶员严格执行公司制定的驾驶员岗位职责;

3车内配备若干40×10×1cm木板及绷带，作为夹板

代用品;

二、机动车火险事故

1、现场救治方式

1靠边停车必须选择远离加油站、变电所、商业及居民密集区域;

2对肇事车辆切断电源、关闭油路，防止油箱渗漏、起火、爆炸;放下手闸，防止车辆溜坡;

3按照老弱妇幼的次序，有组织地将全体乘客疏散到安全地带;必要时，用车备太平锤砸破车窗玻璃，开辟紧急逃生通道;

4利用车上配备的消防设施，全力开展灭火自救;

5向过路车辆、附近商店、居民求救，争取协助救援;

6发生人员伤亡的，应对伤者开展与上述交通事故伤者相同的救治；对死者的遗体应标明身份、妥善安放，由有关部门确定死亡原因，出具死亡证明，与家属协商处理善后;

2.防范措施

1出车前，带队导游督促驾驶员，按公司制定的车辆安全管理制度、客运机动车日检制度，进行逐条检查，全部符合要求后方可出车;

2驾驶员严格执行公司制定的驾驶员岗位职责;

3车内配备若干灭火器、太平锤;

4严禁司乘人员、游客车内吸烟及携带易燃易爆物品;

三、游客突发疾病与创伤

1、老年游客突发心脑血管疾病的现场救治方式

1初步判明病情;

2心肌梗塞患者应安静平卧或静坐，不得搬动;立即给予硝酸甘油片0.3—0.6mg舌下含服，或口服麝香保心丸；如心跳停止，可在患者胸骨下段以拳叩击，采取胸外心脏挤压及人工呼吸;

3中风又称急性脑血管病患者应绝对平卧，口腔有分泌物或呕吐物，头宜转向一侧，及时擦清口腔分泌物，防止窒息;环境要保持安静，切勿强制唤醒患者，切忌给患者饮水;

4寻找游客中的医护人员或懂医者，指导救治;

5立即拨叫120急救电话，报告事故地点，患病人数及病情，等待救援;

2、老年、儿童意外伤害的现场救治方式

1将患者受伤部位简单消毒、清创、上药、包扎;

2有骨折的，使用夹板替代品进行固定;骨折部位在颈椎、脊椎部位的，绝不允许任意搬动，包扎，而应平移至担架上，全身与担架用绷带固定，等待进一步救治;

4寻找游客中的医护人员或懂医者，指导救治;

5立即拨叫120急救电话，请求进一步救援;

3、旅途精神病

1旅途精神病，是指发生在旅行途中的短暂精神病性障碍;发病原因主要为：⑴多数患者是初次乘车旅行，文化程度较低，乘车时间长、连续不眠时间长；⑵车内二氧化碳浓度高、空气混浊，车内拥挤，身体活动受限，极度疲劳；⑶长时间不进食、不进水，体内代偿失调；⑷患者性格内向或偏执，表现为沉默、孤僻、悲观、敌意;

2临床上旅途精神病可分为二类：一类以意识障碍为主，另一类以思维及行为障碍为主;

3旅途精神病可分四类症状群：⑴地点定向障碍、人物定向障碍、自我定向障碍、时间定向障碍，无法有效交谈、焦虑;⑵眼神迷茫、无目的行为、其他妄想、幻嗅、毁物;⑶被害者妄想、恐怖、跳车、幻听、胡言乱语、错觉、遗忘、痴笑、理解困难、言语零乱;⑷关系妄想、哭泣、幻觉、幻味、抑郁;

4现场救治方式：

⑴将患者从车内转移到空气新鲜、环境较好的室外;