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急诊科应急演练脚本大全1

二、急性溶血性输血反应应急处置流程及演练参考脚本

场景：12床病人在输血过程中突然出现寒战、发热，全身多处疼痛

角色扮演：护士甲(组织者)、护士乙、医生、病人、家属

家属：护士，12床李x不停的喊冷，全身多处疼痛，我摸她的额头有点烫，你快帮忙看看吧。

护士甲：李xx，你怎么昵?

病人；李护士，我输血后一直感到不舒服，现在全身燥热、疼痛

护士甲：输血后才出现的吗?李x，你别急，我们马上处理。（立即关闭输血器活塞）先量体温刘丽(护士乙)，快叫医生，拿输血器，生理盐水，带病历!李x，你知道你的血型吗?

病人：我以前没查过，刚才输血的那个护士告诉我是A型。

守士乙：(更换输血器．换以生理盐水输注，绘予吸氧，心电监护，与护士甲双人来边对盘液再次进行三查十对，确认无误)

医生(问病人)：李x，你哪里不舒服?

病人；我寒战、全身发热、疼痛，特别是我的腰部酸胀、疼痛得厉害。

医生(问护士)：体温测了吗?

护士甲：40．5℃，病人身份和血袋已经核对过了，没有错误。

医生：地塞米松5mg静脉推注，5％碳酸氢钠125ml静脉滴注，头部冰敷。

护士乙：（复述无误并执行）

护士甲：李x，解小便吗？

家属：我叫你的时候刚解，大概有500ml。

医生：小便什么颜色？

家属：很深，像茶水一样。

医生：双侧肾区热水袋热敷。抽血重新做血型鉴定。

护士甲：李x，你别紧张，你的这种反应时输血反应引起的一种反应，我们已经给你做了多项处理，现在你的生命体征稳定，接下来我们会密切观察病情的，你闭上眼睛好好休息，我们会随时再来看你的。（将余血和患者血标本送输血科重新鉴定，记录病情变化。）

半小时后

护士甲：李x，再量个体温好吗？你现在觉得怎样了？

病人：我觉得好一些了，谢谢你。

护士甲：你现在的体温39.2℃，比刚才降低了一些，心电监护上的生命体征都是正常的，你安心休息一会儿，我待会再来看你。

病人：好。

护士甲：（回治疗室记录，详细交接班，并将事件上报护理部，填写“输血不良反应登记表”，24小时内送输血科保存。）

第二节护理重点环节应急预案及演练参考脚本

一、药物错误处置演练参考脚本

场景：某病房121床李勇家属到护士站反映其现在输液的袋子上写的是122床。

角色扮演：护士甲(组织者)、护士长、医生、家属

病人家属：护士，我们121床输液的袋子上怎么写的是122床，你们是不是输错药了?

护士甲：(到床边立即关闭输液活塞)，再次核对腕带上患者姓名、院号及输液袋上患者姓名、住院号药物，发现确实出现了药物错误。

护士甲：(立即更换液体和输液器)李勇，非常抱歉，我们错把122床药挂至您床上了，我现在马上把药换下来，很对不起，122床的这袋液体是乐维他，是一种维生素类药物，您别紧张，我让医生来看看你好吗?

家属：你们把别人的药用在了我的身上，会不会对我们身体造成伤害啊?你们做事怎么这么不负责任昵?找你们领导来!

护士甲：(打电话护士长，管床医生)。喂，护士长，您好!刚才换药时，我不小心错把122床的乐维他输在了121床身上，现在我已将液体更换了。

“喂，张医生，我是护士甲，刚才换药时，我不小心错把122床的，乐维他输在了121床身上，现在我已将液体更换了。麻烦您过来看病人并向他解释一下好吗?

护士甲：测量患者生命体征(边等待医生、护士长到达)