3、暴露者应分别在暴露后即刻、4周、8周、6个月对HIV抗体进行检测，并对服用药物的毒性进行监控和处理，发现异常情况尽快报告院感科。

4、暴露者应如实填写“艾滋病职业暴露人员个案登记表”，完成后资料交预院感科存稿。

（二）乙型肝炎病毒职业暴露应急预案

l、已知暴露者HbsAg阳性或抗HBs阳性，则可不予特殊处理，如抗HBs滴度低(<10IU／mI)，需加强乙肝疫苗1次(5ug)。

2、已知暴露者HbsAg和抗HBs均阴性，尽快给暴露者肌肉注射乙肝免疫球蛋白(HBIG)200U和乙肝疫苗，乙肝疫苗接种期间按第0—1—6月执行，并分别在暴露后即刻、4周、8周、12周检测乙肝两对半，发现异常情况尽快报告院感科。

3、不明确暴露者HbsAg阳性或抗HBs是否阳性，立即抽血检验核心HbsAg和抗原HBs，并尽快给暴露者肌肉注射乙肝免疫球蛋白(HBIG)200U，并根据检验结果参照上述原则进行下一步处理。

（三）梅毒职业暴露应急预案

病人梅毒病毒阳性者，给予职业暴露的医务人员抗生素预防治疗，推荐长效青霉素240万单位，每周一次，每侧臀部注射120万单位/次，连续注射3周。对青霉素过敏者可选用红霉素等。停药后1个月、3个月进行梅毒抗体检测。

职业暴露的应急预案5

1.化学污染职业暴露

(1)立即用流动清水冲洗被污染部位。

(2)立即到急诊科就诊，根据造成污染的化学物质的不同性质用药。

(3)在发生事件后的24小时内向医院医务科汇报，并报告院感控科。

2.针刺伤

(1)被血液、体液污染的针头或其他锐器刺伤后，应立即用力捏住受伤部位，向离心方向挤出伤口的血液，同时用流动水冲洗伤口；

(2)用75%酒精或安尔碘消毒伤口，并用防水敷料覆盖；

(3)意外受伤后必须在48小时内报告医院医务科，并报告院感控科，领取并填写《医疗锐器伤登记表》，须在72小时内作HIV、HBV等的基础水平检查；

(4)可疑被HBV感染的锐器刺伤时，应尽快注射抗乙肝病毒高效价抗体和乙肝疫苗；

(5)可疑被HCV感染的锐器刺伤时，应尽快于被刺伤后做HCV抗体检查，并于4-6周后检测HCV的RNA；

(6)可疑被HIV感染的锐器刺伤时，应及时找相关专家就诊，根据专家意见预防性用药，并尽快检测HIV抗体，然后根据专科医生建议行周期性复查（6周、12周、6个月等）。

3.皮肤、粘膜、角膜被污染

(1)皮肤若意外接触到血液或体液或其他化学物质时，应立即用肥皂和流动水冲洗；

(2)若患者的血液、体液意外进入眼睛、口腔，立即用大量清水或生理水冲洗;

(3)及时到急诊科就诊，请专科医生诊治；48小时内向医院医务科报告，并报告院感控科领取并填写相关登记表。

4.灼伤

(1)碱类灼伤：皮肤：应立即用大量水冲洗至碱性物质基本消失为止，再用1%~2%醋酸或3%硼酸溶液进一步冲洗。眼睛：被碱灼伤时应先用大量流水冲洗，再选择适当的中和药物如2%~3%硼酸溶液大量冲洗，特别要注意穹窿部要冲洗彻底。

(2)酸类灼伤：一般酸灼伤：皮肤被一般酸灼伤后立即用大量流动清水冲洗。彻底冲洗后可用2~5%的碳酸氢钠溶液、淡石灰水或肥皂水进行中和，切忌未经大量流水彻底冲洗就用碱性药物在皮肤上直接中和，这样会加重皮肤的损伤。浓硫酸灼伤：皮肤被浓硫酸沾污时切忌先用水冲洗，一面硫酸水合时强烈放热而加重伤势，应先用干抹布吸去浓硫酸，然后再用清水冲洗。强酸灼伤：强酸溅入眼内，用眼喷淋器冲洗时应拉开上下眼睑，使酸不至于留存眼内和下穹窿中，立即送眼科治疗。

5.标本污染

(1)棉质工作服、衣物有明显污染时，可随时用有效氯500mg/l的消毒液，浸泡30-60分钟，然后冲洗干净。

(2)各种表面若被明显污染，用1000-2000mg/l有效氯溶液撒于污染表面，并使消毒液浸过污染表面，保持30-60分钟，再擦除，拖把或抹布用后浸于上述消毒液内1小时。

(3)仪器污染应考虑消毒方法对仪器的损伤，和对检测项目的影响，选用适当的方法。

职业暴露的应急预案6

一、成立职业暴露报告和处理小组

组长：科主任

成员：急诊内科全体人员

二、小组职责

（一）根据本科室特点，制定各种职业暴露防护工作指导原则和操作规程。

（二）科室组织培训，正确掌握预防和控制传染病职业暴露的防护技术。

（三）为科室可能暴露的员工提供合格的防护物品和安全技术设备。

（四）对职业暴露人员做好经常性监督和评估，评估设备的安全性能和人员安全操作情况。