(7)周围血管伤,压迫伤部以上动脉干至骨骼。直接在伤口上放置厚敷料,绷带加压包扎以不出血和不影响肢体血循环为宜,常有效。当上述方法无效时可慎用止血带,原则上尽量缩短使用时间,一般以不超过1h为宜,做好标记,注明上止血带时间。
①遇有创伤性出血的伤员,应迅速包扎止血,使伤员保持在头低脚高的卧位,并注意保暖。正确的现场止血处理措施是:创伤局部妥善包扎,但对颅底骨折和脑脊液漏患者切忌作填塞,以免导致颅内感染。
a.一般伤口小的止血法:先用生理盐水(0.9%NaCl溶液)冲洗伤口,涂上红汞,然后盖上消毒纱布,用绷带较紧地包扎。
b.加压包扎止血法:用纱布、棉花等做成软垫,放在伤口上再加包扎,来增强压力而达到止血。
c.止血带止血法:选择弹性好的橡皮管、橡皮带或三角巾、毛巾、带状布条等,上肢出血结扎在上臂以上1/2处(靠近心脏位置),下肢出血结扎在大腿上1/3处(靠近心脏位置)。结扎时,在止血带与皮肤之间垫上消毒纱布棉垫。每隔25~40min放松一次,每次放松0.5~1min。
②动用最快的交通工具或其他措施,及时把伤者送往邻近医院抢救,运送途中应尽量减少颠簸。同时,密切注意伤者的呼吸、脉搏、血压及伤口的情况。
(8)在抢救伤员的同时,派抢险队伍对造成人员高处坠落的安全防护设施和施工作业平台进行检查,对有缺陷和存在隐患的立即进行加固,确保安全稳定可靠,防止坍塌和人员再次坠落。
(三)事故报警联络方式、报告内容及要求
1.报警联络方式:一旦发生事故时,施工现场应急救援小组在进行现场抢救、抢险的同时,要以最快的速度通过电话进行报警,如有人员重大伤亡和淹溺的,拨打“120”,同时与公司应急指挥机构取得联系。
2.事故报告内容及要求:
①事故发生时间、详细地址、联系人电话、伤亡情况、事故简要经过,包括伤亡人员姓名、性别、年龄、工种、伤害程度等;
②事故报告人员,在事发现场通往外部交通道路有明显标志处迎候外部救援单位的到来。
四、注意事项
1.佩带个人防护器具方面的注意事项
参加抢险救援前,在高空坠落半径之内人员应正确配戴好安全帽;高空抢救人员还应佩戴安全带,安全带要高挂低用,防止操作碰撞,并将绳子牢系在坚固的建筑结构上或金属结构架上。
2.使用抢险救援器材方面的注意事项
使用前,检查所使用的救援器材是否完好无损,并掌握正确使用方法,随身携带的工器具必须用绳索等系挂在身上,防止掉落伤人。
3.采取救援对策或措施方面的注意事项
首先在确保自身安全后,方可参与救援;针对人员受伤部位、伤势严重程度采取不同救援措施,严禁盲目搬运背扛以及不恰当的急救措施。
4.现场自救和互救注意事项
⑴受伤人员没有能力摆脱被困环境时,在救援人员没有到达之前,尽量保存自身体力等待救援,在救援人员到来时,尽最大能力进行呼救;
⑵当受伤人员伤势不严重,且有能力摆脱被困环境时,应尽快逃离危险境地,并查看周围有无被困人员,同时向救援人员呼救。
5.现场应急处置能力确认和人员安全防护等事项
⑴正确判断事故现场应急处置能力,决不能因怕扩大事故影响,对不能组织抢险自救的,强行组织自救,而不向外部请求救援。
⑵高处坠落事故,除营救人员在其坠落半径内进行必要的抢救外,其他人员应防护在坠落半径之外,并派人警戒。
6.应急救援结束后的注意事项
⑴应急救援结束后,立即查看事故现场是否还有不安全因素,是否还有被困人员,并采取妥善防范及急救措施;
⑵抢险结束后,对应急预案的整个过程进行评审、分析和总结,找出预案中存在的不足,并进行评审及修订,使以后的应急预案更加适用。
7.其他注意事项
接受新闻媒体采访和对外信息发布时,必须经应急救援指挥部指定的专人负责,其他人员不得随意接受采访,发布信息,更不能夸大事实。
高空坠落事故现场处置方案2
一、事故接报处置
1.任何人在接到高处坠落事故报告后,应立即报告应急指挥中心,并详细描述事故发生地点、人员伤亡情况、现场状况等信息。
2.应急指挥中心在接到报告后,应立即启动应急响应程序,组织救援队伍赶赴现场。
二、现场人员救治
1.救援队伍到达现场后,应迅速将伤员从危险区域转移至安全地带,并对伤员进行初步救治,包括止血、保持呼吸道通畅、心肺复苏等。
2.救援队伍应尽快将伤员送往医院进行进一步救治,确保伤员的生命安全。
三、现场安全保障
1.救援队伍应对现场进行安全评估,确定是否存在二次坠落等危险因素。
2.在救援过程中,应采取必要的安全措施,如设置警戒线、搭建临时防护设施等,确保救援人员和现场人员的安全。