模拟场景：患者W年老体弱，喜欢蒙头睡觉。一日夜间用药后蒙头睡觉，发生窒息。

模拟地点：精神科七病区五病室

模拟时间：夜间21:30

模拟过程：

1.值班护士甲在巡视病房时，发现患者W蒙头睡觉，立即掀开被子，病人无反应，轻拍患者肩部，呼叫患者：“喂，W，快醒醒，你怎么了？”

2.患者仍无回应，护士甲立即呼叫另一值班护士乙：“乙，快来啊”查看患者见其面色、口唇青紫，脉搏测不到，血压50/20mmHg，患者无回复。

3.护士甲将耳朵靠近X口鼻部，同时用中指、食指摸颈动脉无搏动，看胸廓无起伏，无呼吸音溢出，护士甲立即解开W衣领，将病人卧于硬板床上，进行胸外心脏按压，频率为100次/分，按压30次，按压深度大于5cm，每次按压后胸廓完全回弹，不能中断胸外按压。

4.护士乙立即推来抢救车，并给予建立静脉通道。

5.护士甲进行胸外心脏按压一个循环结束后将患者头偏向一侧，用床尾毛巾清除W口鼻内分泌物,保持呼吸道通畅。

6.开放气道，进行人工呼吸，吹气2次，吹气时间不少于1秒，使胸廓完全起伏。

7.护士乙迅速推来氧气筒，为患者W吸氧。此时护士甲不中断为患者进行心肺复苏。

8.护士甲劳累无力，由护士乙接替进行胸外心脏按压，进行胸外按压交接时，间隔时间不能过长。

9.值班医生丙到达现场，查看患者，迅速询问：“脉搏，血压是多少？”拿瞳孔笔测瞳孔。

10.护士甲：“脉搏测不到，血压50/20mmHg”

11.医生丙：“目前心脏无搏动，立即静脉推注：肾上腺素1mg、阿托品1mg、利多卡因50mg，同时静脉推注：洛贝林3mg,尼克刹米375mg”

12.护士甲复述：“静脉推注：肾上腺素1mg、阿托品1mg、利多卡因50mg，同时静脉推注：洛贝林3mg,尼克刹米375mg”，执行。

13.医生丙：“继续进行胸外心脏按压”同时拨打心电图室值班电话：“喂，精神科七病区有病人窒息，请马上过来急查心电图”

14.心肺复苏五个循环后，病人面色、口唇、甲床颜色转为红润，颈动脉恢复搏动，上肢肱动脉收缩压在60mmHg以上，心电图示：波动出现，有少量尿液溢出。

15.病人意识转清，医生丙：“将病人慢慢抬至五病室床上继续严密观察”进行进一步生命支持。

16.通知科主任，由科主任电话通知家属来院陪护。

过程记录：

1.主管医生与患者家属进行沟通，交代病情。

2.护士长与护士甲查看病情，核对用后安瓿，6小时内补写抢救医嘱。

3.责任护士向患者家属交代注意事项，协助家属观察病情，待患者病情稳定后进行心理护理。如患者家属有异议，启动医疗纠纷应急处理预案。

精神科暴力行为应急演练脚本5

为确保我院医护人员及来院就诊患者及陪人的人身安全，最大限度的减少医患伤亡，维护医院正常工作秩序和安全稳定，根据《卫生系统防范暴力侵害事件应急处置预案》的有关要求，制定本预案。

一、长清区人民医院防范暴力侵害事件应急处置领导小组

组长：

副组长：

成员：

领导小组下设办公室，***兼任办公室主任。

二、同时下设应急保护组、人员救护组、疏散引导组、通讯联络组、沟通协调组、媒体应对组。

1．应急保护组

组长：

成员：

2.人员救护组

组长：

成员：

3.疏散引导组

组长：