下面内容是小编为大家整理的有关于门诊患者突发病情变化应急预案最新4篇,欢迎大家阅读借鉴。
门诊患者突发病情变化应急预案最新1
1、患者发生输液反应时,应立即撤除所输液体,重新更换液体和输液器。
2、同时报告医生并遵医嘱给药
3、情况严重者应就地抢救,必要时进行心肺复苏。
4、做好护理记录,记录患者的生命体征、一般情况和抢救过程。5、发生输液反应应及时报告相关部门。
6、保留输液器和药液分别送消毒供应中心和药剂科,同时取相同批号的液体、输液器和注射器分别送检。
患者发生静脉空气栓塞时的应急程序
1、发现输液器内出现气体或患者出现空气栓塞症状时,立即阻拦空气输入体内,更换输液器或排空输液器内残余空气。2、通知主管医生及病房护士长。
3、将患者置左侧卧位和头低脚高位。
4、密切观察患者病情变化,遵医嘱给予氧气吸入及药物治疗。5、病情危重时,配合医生积极抢救。
6、认真记录病情变化及抢救经过。
输液过程中出现肺水肿时应急程序
1、发现患者出现肺水肿症状时,立即停止输液或将输液速度降至最低。2、及时与医生联系进行紧急处理。
3、将患者安置为端坐位,双下肢下垂,以减少回心血量,减轻心脏负担。4、高流量给氧,减少肺泡内毛细血管渗出,同时湿化瓶内加入20~30的酒精,改善肺部气体交换,或遵医嘱使用无创呼吸机辅助呼吸。
5、医嘱给予镇静,利尿、扩血管和强心药物。
6、必要时进行四肢轮流结扎,每隔5~10分钟轮流放松一侧肢体止血带,可有效地减少回心血量。7、记录患者抢救过程。
8、患者病情平稳后,加强巡视,重点交接班。
患者发生化疗药物外渗时的应急程序
1、立即停止化疗药液的注入。
2、发生化疗药物外渗后要及时通知主管医生及病房护士长。3、用0.4普鲁卡因(2普鲁卡因1ml+生理盐水4ml配制)局部封闭既可以稀释外漏的药液和阻止药液的扩散,又可以起到止疼的作用。封闭液的量可根据需要配制。
4、外渗24小时内可用冰袋局部冷敷,冷敷期间应加强观察,防止冻伤。冷敷可使血管收缩、减少药液向周围组织扩散。
5、避免患处局部受压,外涂喜疗妥等,外渗局部肿胀严重的可用50硫酸镁湿敷,并与喜疗妥交替使用。
患者发生躁动时的应急程序
1、当发现患者突然发生躁动,立即说服并制动约束患者,防止发生意外,并同时通知医生。
2、监测生命体征,遵医嘱给予镇静药物,约束制动。3、遵医嘱开放静脉通路。,备好抢救仪器和物品。
4、通知家属,向家属交代病情。
5、遵医嘱使用制动约束器具,并注意观察防止并发症,待病情好转时及时中止使用制动约束器。
6、做好护理记录。
患者发生误吸时的应急程序
1、当发现患者发生误吸时,病情允许时立即使患者采取俯卧位头低脚高位,叩拍背部,尽可能使吸入物排出,并同时通知医生。2、及时清理口腔内痰液、呕吐物等。
3、监测生命体征和血氧饱和度,如出现严重紫绀、意识障碍及呼吸频度、深度异常,在采用简易呼吸器维持呼吸的同时,急请麻醉科插管吸引或气管镜吸引。
4、做好记录,必要时遵医嘱开放静脉通路,备好抢救仪器和物品。5、通知家属,向家属交代病情。
患者发生精神症状时的应急程序
1、立即通知医生及病房护士长,夜间通知院总值班或护理部值班人员。
2、同时采取安全保护措施,以及患者自伤或伤及他人。3、协助医生通知患者家属。
4、要求24小时家属陪护。
5、如果患者出现过激行为时,应立即通知保卫科或相关部门,协助处理,并考虑对患者采取躯体束缚,以防发生意外。6、协助医生请专科会诊。
7、遵医嘱给予药物治疗。
8、遵医嘱实施约束与行动限制,严密观察,防止意外损伤。