五、20__年上半年基金收支情况

截至20__年6月，我们共征集到城镇职工各类医疗保险基金2500万元，累计支付了城镇职工各类医疗保险基金901万元。我们征收了城乡居民医疗保险基金2100万元，累计为城乡居民补偿医疗保险基金3101人次，实际补偿金额为584.06万元。

在今后的工作中，我们将进一步加强医保政策及相关制度、流程的宣传力度，努力提高知晓率，保障业务经办及医保基金的安全和稳定，使医保政策惠及参保群众，使我县医保工作得到进一步提升。

卫生保健工作方案精选8

按照“统筹规划、协调发展、以收定支、收支平衡”的原则，我们制定了20__年度县城乡居民医疗保障基金总额预算方案。

首先，我们预计20__年度我县城乡居民基本医疗保险参保人员将达到37.1万人，筹资标准为每人740元。其中，个人缴费为220元/人，各级财政补助为520元/人，因此我们预计当年基金收入将达到27454万元。

根据上述数据，我们制定了20__年度城乡居民基本医疗保险基金预算。根据预算方案，我们将从基金收入中扣除大病保险市级统筹基金1855万元（人均50元）、意外伤害保险市级统筹基金927.5万元（人均25元）、分娩预算支出298万元以及家庭医生签约预算支出243万元。同时，按照当年筹集基金的10%提取风险基金，共计792万元。因此，20__年可分配基金总额将达到23338.5万元。

接下来，我们还制定了20__年度县级医疗机构医保基金预算。根据20__年医保基金运行数据分析，我们预计20__年度医保基金住院、门诊分配率分别为79.8%和20.2%，预算额分别为18624万元和4714.5万元。在住院类预算中，县外医疗机构预算占46%，县级医疗机构预算占50%，镇村级医疗机构预算仅占4%。具体预算额分别为8567万元、9312万元和745万元。

根据20__年度县级医疗机构医保基金预算额、执行情况和稽核结果，我们确定了20__年度县级医疗机构医保基金预算额。

最后，针对工作要求，我们提出以下几点要求：

（一）各定点医疗机构要规范诊疗行为，严格执行住院指针，确保合理用药、合理检查和合理收费；同时，严禁推诿病人。

（二）城乡居民基本医疗保险基金对县级医疗机构实行总额预算制，超支不补。

（三）医保基金对县域医共体牵头医院实行按人头总额预算包干支付方式，超支不补，结余留用。

根据以上预算方案和工作要求，我们将积极推进医疗保障工作，确保20__年度城乡居民医疗保障基金的有效运作和合理利用。

卫生保健工作方案精选9

今年以来，县医保中心紧紧围绕全局工作中心，以创先争优和能力作风建设活动为抓手，切实履行工作职责，优化服务措施，不断提高干部队伍的整体素质，提升医疗保险经办能力和服务水平，使广大参保人员享有优质服务，在服务赶超发展、改进工作作风、优化发展环境工作中取得佳绩，各项业务工作按序时进度全部超额完成任务。

首先，医保中心进一步突出重点狠抓扩面工作。通过以社区为平台开展居民续保、以安宜镇南北两个园区为基地扩大覆盖面、以教育局为龙头促进乡镇学生参保等措施，全县医疗保险参保人数已达15.9万人，其中城镇职工参保10万人，完成全年工作任务的70％；城镇居民参保5.9万人，完成全年工作任务的98％。征收各项基金达到1.12亿元，完成全年任务的75％。离休干部参保率达到100%。同时，医保中心还向上争取资金补助340万元，完成全年任务的42.5%。此外，医保中心还与重点医院、重点科室和重点人群签订专项协议，有针对性地开展医保监管，确保医保基金安全运行。

其次，医保中心坚持打造医保文化品牌。医保中心将“惠民、守信、求道、精细、和谐”作为县医保文化品牌的主要内容。今年5月份，在充分调研的基础上，医保中心提高和增加了城镇职工基本医疗保险最高支付限额、大病医疗救助基金最高支付限额、大病救助报销比例、县外定点医院、门诊特殊病种补助标准等6个方面的待遇，切实提高参保人员的医保待遇。医保中心还实行一条龙集中办公，方便参保人员续缴医保费和开展终端服务，方便就医购药。医保中心坚持公开、公正、公平原则，取信于民，信守承诺。医保中心还将医保服务延伸到社区、企业和病房，改进工作方法，加强协调与沟通，促进“医、保、患”三方的和谐共赢。

第三，医保中心坚持规范医保服务标准。为建立一支适应医保事业发展需要的员工队伍，医保中心编印了《宝应县医保中心员工守则》，明确了31条行为准则，对服务态度、服务标准、职工培训、信息保密等都作了详细规定，并组织学习贯彻执行。这样的行动进一步强化了干部职工的服务意识，提升了医保服务水平。

此外，医保中心还坚持医保能力作风提升。从今年5月起，医保中心开展了以“三亮”（亮身份、亮流程、亮承诺）、“三赛”（赛作风、赛业务、赛形象）、“三评”（个人自评、群众考评、领导点评）和“能办即办”的主题实践活动。医保中心还配备了群众满意度测评系统，倡导文明服务、精细服务、延伸服务和高效服务，不断提升业务水平，改进工作作风，树立良好社会形象。

最后，医保中心坚持完善医保制度。医保中心先后完善了首问责任、目标管理责任、岗位责任、差错追究责任以及作息、值班、安全、考核等制度，用制度管人，解决了不敢“违”的问题。同时，医保中心结合医保工作实际，积极推行“一米距离”、“日落原则”和站立式服务。此外，医保中心充分发挥计算机的控制功能，减少手工操作，用程序管事，解决了不能“违”的问题，将县内定点医院治疗、手续审批、医保费用结算等重要业务的办理全部编制成程序，并在定点医疗服务单位实行终端办结。

总而言之，县医保中心今年以来取得了一系列成绩，但与发展的步伐、群众的需求以及创建的要求相比，还存在一定的差距。下一步，医保中心将结合我县实际，积极开展调查研究，大力开展医保扩面，强化医保服务，创新监管措施，规范医疗行为，切实将医保普惠于民。同时，医保中心将加强干部队伍管理，铸造医保品牌，努力打造一支想干事、会干事、干成事的干部队伍，为人社事业和全县经济社会赶超发展、争先进位作出积极贡献。

卫生保健工作方案精选10

为了保障春运旅客的身体健康和生命安全，根据省卫生厅的要求，特制订本方案，在原有方案的基础上进行了进一步完善。

一、总体要求

加强传染病监测与防控，落实综合防控措施，防止传染病的蔓延；组织开展各种形式的医疗救治服务，确保各项救治工作及时到位。

二、组织机构和工作职责

（一）组织机构县卫生局应急办负责全县春运期间医疗卫生保障工作的统筹与组织协调。各单位也要完善组织机构，按照属地化管理的原则，做好春运期间各项医疗卫生保障工作。

（二）工作职责

1.县卫生局：加强与有关部门沟通与协调配合，按照县的有关部署和要求，组织辖区内医疗卫生资源，落实春运卫生保障工作。

2.各医疗机构：落实首诊责任制，开设春运突发公共事件医疗救治绿色通道，负责春运期间伤、病人员的医疗救治工作。一旦发生突发公共事件，要在政府和卫生行政部门的统一领导和组织下，有序开展医疗救治工作。同时做好传染病监测与报告工作，协助县疾控中心开展传染病的流行病学调查与相关标本的采集。

3.院前急救机构：县急救中心、各医疗机构要加强值班力量，配齐车载设施与急救药械，一旦有突发公共卫生事件要在最快时间内派出救护车辆开展现场救治与转运工作。

4.县疾控中心：及时掌握各类传染病的疫情动态，加强对人群密集场所的传染病疫情监测工作，防止传染病的流行和蔓延。指导有关部门与单位落实防疫消毒工作。加强健康教育，普及传染病防治知识，促进健康行为形成。

5.卫生监督所：要重点加强公共场所卫生、饮用水卫生、传染病防控、病媒生物控制等监督检查工作力度，督促完善各项卫生管理制度和卫生设施，依法查处违法行为。

三、工作措施

（一）做好应急准备

各医疗卫生单位要结合实际情况按照《县突发公共卫生事件应急预案》等文件要求做好各项卫生保障准备工作，制定并完善工作方案，落实急救车辆、药品、器械以及相关物品的储备，建立春运卫生应急处置队伍，组织开展演练活动，做到思想、人员、技术、物资“四到位”，不断提高应急处置能力。各医疗卫生单位要严格执行24小时值班制度和领导带班制度，确保突发公共卫生事件在第一时间得到有效处置。

（二）强化沟通协调

县卫生局应急办要在春运期间主动加强与交通等部门的沟通，准确掌握信息，完善部门联动机制，及时落实相关卫生应急措施。县疾控中心与卫生监督所和各医疗机构也要加强配合，及早发现、报告相关信息，及时开展调查处置。

（三）加强监测与报告