（二）加大投入，形成氛围。

各中心要制定具体的工作计划，加大宣传力度，为健康自我管理小组营造良好的氛围。

（三）整合资源，部门配合。

各中心要认真做好组织协调工作，发挥相关部门，尤其是社区等部门的工作积极性，共同推进。

（四）明确重点，加强管理。

各中心要重点指导组员按照个人的健康危险因素制定好个人的行为干预计划，并加强对个人计划的过程实施情况评价，让居民在参与中真正有所收获、有所提高。同时，还要做好小组活动记录簿的记录。

慢性病健康管理方案精品3

今年_月_日，是世界卫生组织发起的第六十四个世界卫生日。今年的主题是“抵御耐药性：今天不采取行动，明天就无药可用”，旨在提高公众对防范病菌耐药的认识，制止抗生素耐药性的传播，并应对耐药菌对人类健康造成的威胁。根据卫生部和省卫生厅的通知，为了搞好世界卫生日的宣传活动，我院决定在_月_日至_日举行世界卫生日宣传周活动。具体的宣传方案如下：

一、宣传主题：控制抗菌素耐药性

宣传口号：今天不采取行动，明天就无药可用。

二、活动时间与地点：

1. 时间：_月_日至_月_日，上午9:00-11:00。

2. 地点：医院住院楼东侧。

三、活动方式：

活动的主要内容围绕主题展开，包括健康教育板面宣传、资深医务人员现场义诊咨询服务、发放宣传材料等。

四、任务安排：

1. 组织宣传板面：设立健康教育宣传栏，用于展示宣传内容。

2. 设立咨询点：组织医疗义诊咨询服务，提供专业的医疗建议和咨询。

3. 发放宣传品：制作印有健康教育知识的宣传品，并在咨询点发放给参与活动的人群。

五、活动要求与注意事项：

各相关人员要高度重视此项工作，认真组织，确保活动的顺利进行。活动结束后，责任人要及时撰写工作总结，并留下影像资料，以确保此项工作不走过场，真正为患者解决实际问题。

除了世界卫生日的宣传活动，还有更多相关的活动方案可以参考，例如社区世界人口日活动方案、世界急救日宣传活动方案、20xx年幼儿园春游活动策划方案等等。这些方案都可以为我们提供更多的灵感和启示。

在接下来的活动中，我们希望能够通过宣传教育，让更多的人了解抗菌素耐药性的问题，并积极采取行动，共同抵御耐药性。只有我们每个人都意识到这个问题的严重性，才能够共同为人类的健康作出贡献。让我们一起行动起来，为明天的世界留下一片没有耐药性威胁的健康天地！

慢性病健康管理方案精品4

随着经济的发展、生活方式的改变和老龄化的加速，慢性疾病如高血压、糖尿病、冠心病和恶性肿瘤的发病率和患病率呈快速上升趋势。这些疾病具有致残率和致死率高的特点，严重影响患者的身心健康，并给个人、家庭和社会带来沉重的负担。因此，慢性病的防治显得尤为重要，而基层是慢性病防治的重点。基层慢性病的防治工作的好坏直接关系到慢性病防治的效果。为此，我们医院将慢性病防治工作纳入基层年度考核目标，创造支持性的环境，走“防治结合，预防为主”的道路。根据上级慢性病防治相关文件的要求，特制定今年慢性病管理工作计划。

一、工作目标

1、建立慢病基础信息系统，利用现有网络对糖尿病和高血压的新发首诊病例进行登记建档工作，制定慢病管理工作制度，报告制度和奖惩办法，并每月开展自查，责任落实到人。

2、利用居民健康档案和组织居民进行健康体检等多种方式，早期发现高血压、糖尿病患者，提高高血压、糖尿病的早诊率和早治率。

3、加强基层高血压、糖尿病患者的随访管理，提高高血压、糖尿病的规范管理率和控制率，提高高血压和糖尿病患者的自我管理和知识以及技能，减少或延缓高血压、糖尿病并发症的发生。

4、以我院为核心，乡村医生为基础，从群体防治着眼，个体防治入手，探索建立县疾控中心管理、评价我院协助诊断、个体化治疗、提供技术支持，各乡村医生随访管理高血压、糖尿病管理模式和机制。

5、加强健康教育和健康促进，定期开展高血压、糖尿病专题知识讲座、自我管理小组活动及大众宣传，普及基层居民高血压、糖尿病的防治知识，控制各种危险因素，提高人群的健康意识。

6、慢性病病例实行网络直报，一周内网上卡片录入及时，审核未通过的个案及时调查核对。同时每月_日按时上交各类慢性病卡片。对本辖区内的慢性病病例，及时做好初访并录入。平时注重数据维护，做好死亡补发病及查重工作。

7、掌握辖区人口出生、死亡等基础资料，每月收集整理并实行网络直报，对审核未通过的个案及时调查核对。同时每月_日上交上月死亡医学证明书。

8、建立规范化的高血压、糖尿病档案管理系统，应有随访记录。

二、实施方案

建立慢病工作制度；对基层一般人群、高血压和糖尿病患者开展预防控制工作，在基层建立高血压、糖尿病综合防治机制。

１、高血压、糖尿病的检出

利用建立基层居民健康档案、健康体检、基层卫生院的诊疗、基层免费测血压、血糖、主动检测、首次测血压等方式发现高血压、糖尿病患者。

２、高血压、糖尿病患者的登记

将检出的高血压、糖尿病患者进行登记建档并规范化管理。