(4)医疗费用中自付费用情况;
(5)手术、医学专用及其他侵袭性操作的实施情况;
(6)手术过程中发现与术前诊断不一致病灶;
(7)术中需切除术前未曾向病人交代的器官组织时;
(8)危重病人因特殊检查需进行搬动有可能造成危险时;
(9)输血、造影、介入、射频、气管切开、化疗等;
(10)其他需病人或家属了解的内容;
上述3-10条均应有文字记载以及病人或委托人签字。
四、报告制度与应急处理
1、一旦发生医疗差错事故,需立即通知上级医师和科室主任,同时报告医务科(白天),院总值班(夜间、节假日),不得隐瞒。并积极采取补救措施,避免或减轻对病人身体健康的进一步损害,尽可能挽救病人的生命。由护理因素导致的差错事故,除按上述程序上报外,同时按照护理体系逐级上报;
2、由职能部门组织科室负责人查找原因;
3、由医务科组织多科会诊,参加会诊员人为当班最高级别医师;
4、科室主任与医务科决定接待病人家属人员,指定专人进行病情解释;
5、根据家属要求,医务科结合情况,是否封存《医疗事故处理条例》中所规定的病历内容;
6、疑似输液、输血、注射、药物引起的不良后果,在职能部门人员、病人或家属共同在场的情况下立即对实物进行封存,实物由医院保管。
7、如病人死亡,应动员家属进行尸解,并在病历中记录;
8、如病人需转科治疗,各科室必须竭力协作;
9、当事科室须在24小时内就事实经过写出书面报告,同时提出初步处理意见,上报医务科;
10、极少部分医疗纠纷,由于患方无理要求不能满足而采取过激行为,如漫骂、围攻、殴打医务人员、封堵大门等扰乱公共秩序的行为,导致医院的的正常医疗秩序被破坏,医院的医疗工作受到严重影响,医院将调动院内保安,以维护医院的正常工作、秩序,并与小浮桥派出所、110、综治办联系,并报警;上报主管部门和当地政府相关部门(信访办、应急办、街道办、社区等),请求相关部门协助纠纷的处理。
门诊晕厥病人应急预案4
主要包括保持冷静、让患者平躺、松开衣领和腰带、清理呼吸道、及时就医等。
1.保持冷静:如果患者出现晕厥的情况,首先要保持冷静,避免情绪过于激动,以免导致病情加重。同时,还要注意观察患者的呼吸情况以及脉搏情况。
2.让患者平躺:让患者平躺,头部稍微抬高,有利于血液回流,从而缓解症状。同时,还要注意观察患者的面色是否苍白,并且要将患者的衣领解开,有利于呼吸顺畅。
3.松开衣领和腰带:如果患者是因为低血糖引起的晕厥,可以适当吃一些含糖量高的食物进行改善,比如糖果、巧克力等。如果患者是因为脑供血不足引起的,则需要遵医嘱服用阿司匹林肠溶片、华法林钠片等药物进行治疗。
4.清理呼吸道:在进行上述操作的同时,还需要及时清理患者的呼吸道,以免导致患者出现窒息的情况。同时,在清理呼吸道时需要注意动作轻柔,以免对患者造成二次伤害。
5.及时就医:如果患者的病情比较严重,则需要及时到医院进行检查并治疗。必要时可以在医生的指导下使用盐酸肾上腺素注射液、重酒石酸去甲肾上腺素注射液等药物进行治疗。
在日常生活中,建议患者注意休息,避免过度劳累。饮食上尽量以清淡易消化、营养均衡为主,避免进食辛辣、生冷、油腻等刺激性食物。若期间出现明显不适症状或症状加重时应尽早就医治疗。