二、预警机制

(一)加强培训。医院和科室应加强人员相关知识培训，使其熟练掌握感染的防控知识、方法与技能，做到早发现、早报告、早控制，避免感染扩散。

(二)加强医院感染监测。各科室感控小组应按规定对科室工作人员、病员和家属常规开展监测，发现疑似或确诊感染的患者时，应当按照有关要求及时报告、处置。

(三)医院感染预警及处理。科室一旦发生确诊患者即刻按医院感染暴发启动一级预警，立即报告医务部和医院感染管理科，做好就地隔离工作，由医院感染管理科请示医院感染管理委员会批准启动封闭楼层的隔离应急处置预案；全院内部通报同时上报卫生行政主管部门。

三、封闭楼层的隔离应急处置预案

(一)处置工作原则

处置过程实行调查与控制措施同步进行；统一领导，分级负责，责任到人；积极采取措施，防止医院感染暴发的扩大化。

(二)组织领导和职责

1、应急领导小组

副组长：主管副院长其他副院长

成员：医院感染管理科、医务部、护理部、公卫科、检验科、药学部、设备科、总务科、保卫科等负责人、发生病例科室主任及护士长。

职责：

①负责统一领导和指挥，组织、协调封闭楼层等应急处置工作。

②对院内感染事件成立与否做出最终判断。

③决定本预案是否启动和是否终止。

④研究并制定院感事件时的楼层封闭式隔离控制措施。

⑤负责对外信息发布。

⑥按规定向卫健局及疾控中心报告。

2、医疗救治领导小组

组长：分管医疗副院长

副组长：医务部长

成员：诊疗院内专家组、各科室主任、发生科室医生。

职责：

①负责对疑似病例进行会诊、讨论，有关的标本采集，明确诊断并积极进行救治或转运。

②负责对本预案的启动及终止提出建议。

③调度各科医疗卫生技术力量，保障发生科室其他病员救治工作开展。

④负责病人分流转运及转运途中医疗监护，做好发生科室其他病员和家属集中隔离解释和情绪疏导，预防医疗纠纷的发生。

⑤根据事态发展及调查结果完善诊疗方案。

3、流调及消杀小组

组长：公卫科长

小组成员：公卫科其他成员、感染发生科室主任及护士长、消杀人员。

职责：

①负责组织或协助市疾控中心对疑似或确诊病例进行流行病学调查，包括对感染病例基本信息、发病与就诊、危险因素与暴露史、密切接触者、实验室检测等信息进行调查、收集、整理和报告，发现和管理密切接触者。

②指导消杀人员正确实施消杀工作。

4、院感防控小组

组长：医院感染管理科长

小组成员：医院感染管理科其他成员、各科室感控小组成员

职责：

①负责对发生院内感染科室楼层(本楼层和/或相邻楼层)封闭进行建筑布局和工作流程规划，使其符合《医院隔离技术规范》等有关要求；

②负责对密切接触者转运至集中医学观察点进行防护指导；同时对封闭病区内工作人员(包括医务人员、消杀人员、保洁人员等)进行防护知识培训，指导正确穿、脱防护用品，督导医疗废物、医用织物的正确处置和标本采集及运送过程中职业防护等，防范院内交叉感染。