各级医院应当加强本医院健康促进医院创建工作的评价和科学研究，不断改进健康教育与健康促进的工作效果。

四、主要政策及措施

1、医院制定开展“健康促进医院”工作的长期规划和年度计划;“健康教育”管理网络职责到人;保证足够的年度“健康促进”工作经费。

2、严格执行《无烟医院》规定，落实院内禁烟实施细则。

2.1成立禁烟领导组织，将无烟机构建设纳入本单位发展规划。

2.2建立健全无烟医院考评奖惩制度。

2.3所属区域有明显的禁烟标识，室内完全禁烟。

2.4各科室设有禁烟监督员。

2.5开展多种形式的禁烟宣传和教育。

2.6明确规定全体职工负有劝阻吸烟的责任和义务。

2.7鼓励和帮助吸烟职工戒烟。

2.8院区内禁止销售烟草制品。

2.9医务人员掌握控烟知识、方法和技巧，对吸烟者至少提供简短的劝阻指导。

2.10在优诊室设戒烟医生和戒烟咨询电话。

3、医院采取措施确保环境整洁、优美，为员工和患者提供舒适的工作和就医环境。

3.1院内绿化达到黄土不露天，院内无卫生死角，无安全隐患。

3.2门诊各区为病人及其家属提供足够的候诊设施，配备导医人员。

3.3加强食堂的管理，确保医院员工及患者的食品安全卫生。

4、院内有固定的健康教育阵地

4.1健康教育宣传栏每二个月更换一次，由医院统一制作，科室负责提供内容并建立台帐。

4.2利用电子屏等设施等对患者及家属开展健康教育。

4.3门诊咨询台分发健康教育资料至少8种以上。

5、医院健康教育活动

5.1对全院职工进行一次“健康促进医院”专题培训，内容包括健康教育与健康促进基本理论与发展，健康促进医院的原理及发展，健康促进医院的创建策略及方法等。

5.2医院门诊每一诊室保证有六种健康宣传材料。

5.3医院开发健康教育处方每年不少于6种。

5.4对住院病人，医护人员开展院前、院中、院后医疗服务健康教育与卫生知识宣传,住院病人及其家属相关健康知识知晓率需达80%。

5.5病区开展新进住院患者的健康需求评估，为病人提供明确的有关患者所患疾病、健康状况和危险因素的基本信息，并根据不同病人类型的需要制定健康促进干预方案、健康干预实施，并建立健康干预档案。

5.6协助社区开展健康促进活动，积极支持“健康社区”建设。组织医务人员开展社会咨询、义诊等活动。参加社区组织的社会公益活动。

5.7开展社区健康教育活动每年不少于12次。特别是在世界卫生日、世界无烟日、全国高血压日、联合国糖尿病日、结核病日、艾滋病日、等纪念日开展卫生日主题活动。

6、个人健康技能

6.1医院健康教育专职人员每年至少参加一次有关健康教育的知识更新培训。通过各种形式指导全院职工开展健康教育工作。

6.2医院至少每年为医务人员举办一次健康教育与健康促进理论与技能的培训。

6.3将健康教育及健康促进医院政策纳入新职工岗前培训内容。

7、医院为职工卫生保健服务

7.1按医院《职工体检制度》为职工(包括离退休人员)每年体检一次，建立职工健康档案和健康计划。

7.2设立慢性病(高血压、冠心病、糖尿病、恶性肿瘤)跟踪管理体系。

7.3根据员工的年龄及职业暴露危害情况增加体检项目及次数。

7.4维护女职工的合法权益，关心女职工的身心健康。

7.5设立有益职工身心健康的活动场所(室)，给职工提供活动场所和活动时间，积极开展工间操、健身运动团队活动。经常开展健康有益的文体、娱乐活动，职工参与率90%以上。