一、目标

到20__年，力争全国儿童和青少年的总体近视率在20__年的基础上每年降低0.5个百分点以上，近视高发省份每年降低1个百分点以上。

到2030年，实现全国儿童和青少年新发近视率明显下降，儿童和青少年的视力健康整体水平显著提高。6岁儿童的近视率控制在3%左右，小学生的近视率下降到38%以下，初中生的近视率下降到60%以下，高中生的近视率下降到70%以下。同时，国家学生体质健康标准达标优秀率要达到25%以上。

二、各相关方面的行动

(一)家庭

家庭对孩子的成长至关重要。家长应了解科学用眼和护眼知识，并以身作则，带动和帮助孩子养成良好的用眼习惯。0—6岁是孩子视觉发育的关键期，家长应重视孩子早期视力保护。

增加户外活动和锻炼。让孩子多在户外阳光下度过时间，这样可以有效预防和控制近视。家庭要营造良好的体育运动氛围，鼓励和引导孩子进行户外活动和体育锻炼，每天接触自然光的时间应该达到60分钟以上。对已经近视的孩子来说，应进一步增加户外活动时间，延缓近视的发展。同时，要鼓励和支持孩子参加体育冬夏令营等各种形式的体育活动，掌握1-2项体育运动技能，培养孩子终身锻炼的习惯。此外，要督促孩子认真完成寒暑假的体育家庭作业。

控制电子产品的使用。家长陪伴孩子时应尽量减少使用电子产品。有意识地控制孩子特别是学龄前儿童使用电子产品的时间，单次不宜超过15分钟，每天累计不宜超过1小时。避免孩子过多地使用电子产品进行学习和娱乐活动。

减轻课外学习负担。家长要配合学校切实减轻孩子的负担，根据孩子的兴趣爱好合理选择课外培训，杜绝盲目参加培训。坚决避免学校减负、家庭增负，不要随意参加培训班。

避免不良用眼行为。不要让孩子在走路、吃饭、床上、晃动的车厢内、光线暗弱或阳光直射下看书或电子产品。监督并随时纠正孩子不良的读写姿势，保持正确的用眼距离和读写时间。

保障睡眠和营养。要保障孩子的睡眠时间，确保小学生每天睡眠10个小时，初中生9个小时，高中生8个小时。还要让孩子多吃鱼类、水果、绿色蔬菜等有益于视力健康的食物。

及早发现并干预。家长要关注孩子视力异常的迹象，一旦发现孩子需要坐到课堂前排才能看清黑板、看电视时凑近屏幕、抱怨头痛或眼睛疲劳、经常揉眼睛等情况，应及时带孩子到眼科医疗机构检查。遵从医嘱进行科学的干预和近视矫治，尽量到眼科医疗机构验光或采取其他矫治措施，避免因不正确的验光配镜导致近视加重。此外，要经常关注家庭室内照明状况，根据相应标准选购和使用照明产品。

(二)学校

减轻学生学业负担。学校要严格落实国家课程方案和课程标准，不得随意增减课时、改变难度、调整进度。要强化年级组和学科组对作业数量、时间和内容的统筹管理。小学一、二年级不留书面作业，三至六年级的书面作业完成时间不得超过60分钟，初中不得超过90分钟，原则上采用纸质作业。此外，要提高作业的设计质量，促进学生完成好基础性作业，减少机械、重复性训练，不让作业成为家长的作业。

加强考试管理。要全面推进义务教育学校免试就近入学。严格控制义务教育阶段校内考试次数，小学一、二年级每学期不得超过1次，其他年级每学期不得超过2次。严禁以各种形式公布学生考试成绩和排名，也严禁以各类竞赛获奖证书、学科竞赛成绩或考级证明等作为招生入学依据。此外，还要严禁以各种名义组织考试选拔学生。

改善视觉环境。学校要改善教学设施和条件，提供符合用眼卫生要求的学习环境。要按照普通中小学校建设标准，落实教室、宿舍、图书馆（阅览室）等采光和照明要求，使用利于视力健康的照明设备。此外，学校教室照明卫生标准要达到100%。根据教室的采光和照明状况以及学生视力的变化情况，每月调整一次学生的座位，每学期对学生的课桌椅高度进行个性化调整，使其适应学生的生长发育变化。同时，要加快消除“大班额”的现象。

坚持眼保健操等护眼措施。中小学要严格组织全体学生每天上下午各做1次眼保健操，并认真执行眼保健操的流程。教师要督促学生在读书和写字时保持正确的姿势，监督并随时纠正学生不良的读写姿势，提醒学生遵守“一尺、一拳、一寸”的要求。

强化户外体育锻炼。要加强体育课和课外锻炼，确保中小学生每天有1小时以上的体育活动时间。要严格落实国家体育与健康课程标准，确保小学一、二年级每周有4课时的体育课，三至六年级和初中每周有3课时的体育课，高中每周有2课时的体育课。学校要每天安排30分钟的大课间体育活动。同时，学校和教师要按照动静结合、视近与视远交替的原则，有序组织和督促学生在课间时到室外活动或远眺，防止学生长时间疲劳用眼。此外，还要全面实施寒暑假的学生体育家庭作业制度，督促检查学生完成情况。

合理使用电子产品。要指导学生科学规范地使用电子产品，养成信息化环境下良好的学习和用眼卫生习惯。控制使用电子产品的时间，原则上不得超过教学总时长的30%。

定期开展视力监测。小学要接收医疗卫生机构转来的儿童和青少年视力健康电子档案，确保一人一档，并及时根据学籍变化进行转移。要严格落实学生健康体检制度和每学期2次视力监测制度，对视力异常的学生进行警示教育，并为他们开具个人运动处方和保健处方，及时告知家长带学生到眼科医疗机构检查。学校和医疗卫生机构要及时将视力监测和筛查结果记录到儿童和青少年视力健康电子档案中。教师要发现学生出现看不清黑板、经常揉眼睛等迹象时，要了解他们的视力情况。

加强视力健康管理。要建立校领导、班主任、校医（保健教师）、学生视力保护委员和志愿者等学生代表为一体的视力健康管理队伍，明确和细化各自的职责。要将近视防控知识融入课堂教学、学生日常行为规范和校园文化中。要加强医务室（卫生室、校医院、保健室等）的力量，按照标准配备校医和必要的药械设备。要利用学校闭路电视、广播、宣传栏、家长会等形式，开展科学用眼、护眼和健康教育。

禁止幼儿园“小学化”。要严格落实3-6岁儿童学习与发展指南，重视生活和游戏对3-6岁儿童成长的价值，严禁幼儿园进行“小学化”的教学。要保证儿童每天有2小时以上的户外活动时间，寄宿制幼儿园的户外活动时间不得少于3小时。结合地区、季节和学龄阶段的特点，为儿童提供有益于视力健康的营养膳食，促进视力保护。

(三)医疗卫生机构

要建立视力档案。要严格落实国家基本公共卫生服务中关于0-6岁儿童眼保健和视力检查工作的要求，确保0-6岁儿童每年眼保健和视力检查覆盖率达到90%以上。在检查的基础上，依托现有资源建立并及时更新儿童和青少年视力健康电子档案，并随着儿童和青少年入学的变化实时进行转移。在学校的配合下，要认真开展中小学生的视力筛查，一旦筛查出视力异常或可疑眼病的学生，要及时更新视力健康电子档案。

规范诊断治疗。需要县级及以上综合医院普遍提供眼科医疗服务，并严格落实《近视防治指南》等诊疗规范，不断提高眼健康服务能力。根据儿童和青少年的视觉症状，进行科学的验光和相关检查，明确诊断，按照规范进行矫治。对于儿童和青少年高度近视或病理性近视患者，要充分告知疾病的危害，提醒他们采取预防措施避免并发症的发生或降低并发症的危害。要制定跟踪干预措施，及时了解检查和矫治的情况，并把结果记录到儿童和青少年视力健康电子档案中。此外，还要积极开展与近视防治相关的研究，加强防治近视科研成果和技术的应用。同时，要充分发挥中医药在儿童和青少年近视防治中的作用，制定实施中西医一体化综合治疗方案，推广应用中医药特色技术和方法。

加强健康教育。要针对人们缺乏近视防治知识、对近视危害健康严重性认识不足的问题，发挥眼科、视光学、疾病防控、中医药相关领域专家的指导作用，主动进学校、进社区、进家庭，积极宣传推广预防儿童和青少年近视的视力健康科普知识。此外，还要加强营养健康宣传教育，根据地区的情况开展营养健康指导和服务。同时，要推动健康城市的建设。

(四)学生

要强化健康意识。每个学生都要强化“每个人是自身健康的第一责任人”的意识，主动学习和掌握科学用眼和护眼等健康知识，并向家长宣传。要关注自身视力状况，自我感觉视力发生明显变化时，要及时告知家长和教师，并尽早到眼科医疗机构进行检查和治疗。

养成健康习惯。要自觉遵守学校近视防控的各项要求，认真规范地做眼保健操，保持正确的读写姿势，积极参加体育锻炼和户外活动，每周参加中等强度的体育活动3次以上，培养良好的生活方式，不熬夜、少吃糖、不挑食，减少电子产品的使用。

(五)有关部门

教育部。要加快修订《学校卫生工作条例》。要成立全国中小学和高校健康教育指导委员会，指导地方教育行政部门和学校科学开展儿童和青少年近视防控和视力健康管理等学校卫生与健康教育工作，并开展儿童和青少年近视综合防控试点工作，强化示范引领。此外，还要加强学校体育发展制度和体系的建设，完善学校体育场地设施，加快体育师资队伍的建设，聚焦“教、练、赛”，深化学校体育教学改革，积极推进校园体育项目建设。要推动地方教育行政部门加强中小学卫生保健所等机构的建设，按照标准和要求加强人员和设备的配备。要鼓励高校特别是医学高校开设眼视光、健康管理等相关专业，培养近视防治和视力健康管理的专门人才，积极开展儿童和青少年视力健康管理相关的研究。此外，要会同有关部门开展全国学校校医等专职卫生技术人员配备情况的专项督导检查。要会同有关部门坚决治理规范校外培训机构，每年对校外培训机构的教室、采光照明、课桌椅配备、电子产品等进行全覆盖的专项检查。

国家卫生健康委员会。要全面加强全国儿童和青少年视力健康及其相关危险因素的监测网络、数据收集与信息化建设。要会同教育部组建全国儿童和青少年近视防治和视力健康专家队伍，发挥卫生健康、教育、体育等部门和群团组织、社会组织的作用，科学指导儿童和青少年近视防治和视力健康管理工作。到20__年年底前，要会同有关部门出台相关的强制性标准，要求儿童和青少年的教材、教辅、报刊及其他印刷品、出版物等的字体、纸张要有利于保护视力。卫生健康部门要会同相关部门按照采光和照明的国家标准要求，对学校、托幼机构和校外培训机构的教室（教学场所）进行抽检、记录并公布，采取“双随机”的方式进行检查。

体育总局。要积极引导和支持社会力量开展各类儿童和青少年体育活动，有针对性地开展各类冬夏令营、训练营和体育赛事等，吸引儿童和青少年广泛参与体育运动，动员各级社会体育指导员为广大儿童和青少年参与体育锻炼提供指导。要持续推动各类公共体育设施向儿童和青少年开放。

财政部。要合理安排投入，积极支持相关部门开展儿童和青少年近视综合防控工作。

人力资源社会保障部。要会同教育部、国家卫生健康委员会完善中小学和高校校医、保健教师和健康教育教师的职称评审政策。

广播电视总局等部门。要利用广播电视、报刊、网络、新媒体等媒体，多层次、多角度宣传推广近视防治知识。

防控儿童和青少年近视是一项系统工程，各相关部门都要关心、支持、参与儿童和青少年视力保护。在全社会营造政府主导、部门配合、专家指导、学校教育、家庭关注的良好氛围，让每个孩子都拥有一双明亮的眼睛和光明的未来。

三、加强考核

各省（区、市）人民政府负责本地区儿童和青少年近视防控措施的落实，主要领导要亲自抓、负总责。各省级人民政府签订全面加强儿童和青少年近视防控工作责任书，地方各级人民政府逐级签订责任书。将儿童和青少年近视防控工作、总体近视率和体质健康状况纳入政府绩效考核指标，严禁地方各级人民政府单纯以学生考试成绩和学校升学率来考核教育行政部门和学校。将视力健康纳入素质教育，将儿童和青少年身心健康、课业负担等纳入国家义务教育质量监测评估体系，对儿童和青少年体质健康水平连续三年下降的地方政府和学校依法依规予以问责。

要建立全国儿童和青少年近视防控工作评议考核制度，评议考核办法由教育部、国家卫生健康委员会、体育总局制订。从20__年起，每年开展各省（区、市）人民政府儿童和青少年近视防控工作评议考核，结果向社会公布。