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院内通道设置是否规范，查发热门诊是否独立设置ct、检验、药房、挂号收费等设备设施，查发热患者就诊信息是否及时上报，查发热门诊隔离留观病房是否充足并实行单人单间管理。
4、查集中过渡病房设置。
查集中过渡病房是否单人单间设置。
查医疗机构患者入院前是否在集中过渡病房等待核酸检测结果。
5、查陪护探视管理制度的落实。
查住院患者陪护是否每天报告个人健康状况，查陪护、探视记录是否完整、及时。
6、查消毒隔离和医疗废物处理制度的落实。
院内环境和设备消毒是否规范，查医疗废物管理和处置是否规范及时。
（二）院感防控风险隐患大筛查
1、立即对医院全体医务人员、工作人员进行一次全员新冠病毒核酸检测，并常规每周一次核酸检测，做好记录。
2、开展全院环境重点部位新冠病毒监测。
根据人员接触、流动情况，适度扩大监测区域和密度。
3、加大医院环境中新冠病毒的监测频次，重点部位每周至少监测一次。
4、医疗机构每日进行院感巡查，发现问题，台帐管理，及时整改，及时销号。
（三）院感防控风险隐患大培训
1、线上培训。
充分运用远程会诊平台、互联网等平台对医务人员进行院感防控内容培训。
2、院内培训。
针对不同人群、不同岗位特点，制定实用性、操作性强的新冠疫情防控知识培训内容，不断强化进行穿脱防护服实操演练，制定考题全员过关。
不定期开展传染病疫情医院内暴发技术演练，全面提高医院感染暴发的防控和处置水平。
3、骨干培训。
加强对科室感控督查员等骨干人员的培训力度，并充分发挥其感控督导作用，带动科室的院感防控水平，从而不断提高医疗机构整体感染防控能力。
4、现场培训指导。
对门诊部、诊所等分散小型医疗机构采取实地检查指导和现场培训的方式开展感控培训。
四、工作计划及职责分工
1、医政医管与体制改革科、中医药管理科负责对县人民医院、县中医院、同康医院、康和护理院每月进行巡查。
2、基层卫生和妇幼科负责对妇幼保健院、乡镇卫生院、村卫生室每月进行巡查。
3、职业健康与综合监督科会同卫生监督所负责对个体诊所每月进行巡查。
五、工作要求
（一）全县各级各类医疗机构务必高度重视院感防控工作，指定专人负责院感防控风险隐患大排查大筛查大培训工作，制定具体工作计划，列出工作时间表，认真组织实施。
（二）各级各类医疗机构负责人要切实担起院感防控第一责任人责任，务必高度重视此次工作，指定专人负责，精心组织开展自查、筛查和学习，确保工作组织周密细致，工作开展有力有序。
（三）各单位、各科室要根据职责分工全面开展自查、抽查和指导，针对发现的问题建立台账，销号管理。
（四）各科室对巡查中发现各医疗机构院感防控等方面的问题和风险点做到及时发现、立即纠正和限期整改，并于每月6日前将巡查情况（详见附件）报送至局医政医管与体制改革科，第一次上报时间为20xx年2月6日，以后每月6日上报前一个月的巡查情况。
医政医管与体制改革科负责汇总各科室巡查情况后，上报至市卫生健康委。
一、指导思想
坚持“安全第一、预防为主、全员动手、综合治理”的方针，牢固树立“安全高于一切，生命最为宝贵”、“胜利践行安全，安全成就胜利”的理念，以“我能安全”基础强化年活动为载体，以安全文化为引领，以落实责任为重点，以风险管理为核心，以提升素质为根本，按照“全员排查、分工负责、分级治理、风险受控、确保安全”的原则，深挖细找，全面覆盖，引领全员积极、主动做好隐患排查工作，建立隐患排查治理长效机制，促进HSE责任制有效落实，不断提升HSE管理水平。
二、活动内容
在油田范围内，全员开展“查找身边十大隐患（风险）”活动。
结合自己的岗位工作特点，紧密联系自身专业和岗位实际，从人、物和管理三个方面，认真查找身边隐患，提出具体的改进措施和建议。
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