1.责任落实情况。重大突发公共卫生事件I级响应措施落实情况；是否认真传达学习上级有关疫情防控等政策文件精神，有无开展舆论引导、政策措施宣传，畅通解疑解惑渠道；正常医疗工作谋划及实施情况，是否认真研究制定正常工作的应急组织方案，指导各科室制定具体实施方案；是否周密部署，细致安排，研究制定周密疫情防控措施，并切实予以落实；是否压实责任，加强监管，掌握实情；是否制定突发疫情应对措施等。

尤其是重点环节管理：预检分诊、发热门诊布局及工作流程实施；诊疗规范、防控流程执行，门诊病历书写及预检分诊问诊登记；检验、CT等重点检查科室处理流程；疑似病人上报转诊；发热患者就诊流程管控；普通病人就诊流程、入住筛查标准执行；流动人员体温检测管理等。

2.值班值守情况。是否严格落实在岗在位或24小时值班制度，有无脱岗、离岗情况；是否认真落实重要情况请示汇报、实时如实登记记录有关情况；突发疫情应对措施掌握情况、重大情况及时报告等。

3.培训与宣教情况：充分利用多渠道、多层次加强疫情防控知识培训与宣教，全院工作人员对新冠肺炎防控相关规范、指南和流程的培训知晓掌握情况；引导职工做好个人防护及心理疏导，不造谣、不信谣、不传谣；是否建立有效沟通交流机制，及时掌握职工健康、工作、生活动态等。

4.消毒隔离与院感防控情况：是否按照“应消尽消”的原则，对院内公共场所、电梯、办公区、物表定时消毒处理；各诊室、检查室、病区、病房、床单位消毒隔离落实情况；消毒液储备、配置、消毒处理是否符合标准满足需求；是否做好相关消毒液配送、消毒工作台账登记；是否做好接诊后终末消毒工作；标准预防措施落实、医疗废物处理等

5.医务人员管理与防护情况。是否严格遵守防控相关要求，服从管理；一、二、三级防护是否知晓，防护范围是否正确，戴（穿）脱是否规范；发热门诊专职人员休息、生活及精神状态；工作人员的心理状况；各科人员配合情况等。

6.住院病人及陪属管理情况。综合科病人及配属均戴口罩，一个病人固定一个配属，相邻病床不聚集，新病人单间隔离；精神科新病人专科收治，实行“三分开”：新老病人分开、男女病人分开、发热与非发热病人分开；所有病区谢绝探视，病人及配属每天监测体温；对病人、陪属关于疫情知识宣教、防护、手卫生指导等落实情况。

7.医疗物资保障。主要督导疫情防控物资储备、采购、调拨、管理及合理使用情况。有无紧急采购内控制度，是否符合紧急采购程序，是否详细登记、单账管理，留存相关采购项目文件和凭据；接受捐赠是否规范；物资验收、储备、分发、请领监管，是否符合质量标准、满足需求；是否做好相关工作台账登记和资料保存工作。

8.后勤保障与安全。医院环境卫生情况，院内公共场所、物表清洁消毒；后勤物资保供；餐饮供应满足疫情防控要求；对护工、食堂、保洁、保安人员防护、手卫生、消毒方法的培训与监管。安全保卫、消防巡视、车辆管理、门卫值守及医院封闭巡逻管理等。

9.责任担当情况

（1）在防控工作中是否存在形式主义、官僚主义问题。监督查处在疫情防控中不担当、不作为、慢作为以及疫情防控工作中存在的形式主义、官僚主义等问题。有没有在防控工作中作风漂浮、消极应付、弄虚作假、阳奉阴违的；有没有存在对疑似患者接诊不及时、冷硬横推现象；信息统计报送是否全面及时准确，是否存在瞒报、错报、谎报、漏报、迟报重要信息行为等。督导组接受职工、群众各种形式的质询、举报等，并立即核实上报，限时整改。

（2）是否切实履行职责，严格落实国家和省、市相关诊疗和防控措施。监督查处不服从组织安排、擅离职守、违抗命令、临阵退缩、推诿扯皮、贻误工作、贪污、挪用、截留、挤占疫情防控资金和物资等行为。对相关部门负责人及重点岗位人员进行提醒谈话，不定期对其部门工作进行抽查监督。

10.各部门配合情况及其他相关防控工作情况。

四、督查与反馈

1.持续全面开展：督查工作坚持问题导向、结果导向，不划时段，不分节点，疫情防控期间持续全面开展，直至疫情解除。

2.多种督导方式相结合：督查工作以不影响科室（部门）正常疫情防控工作为原则，采取重点检查与随机抽查、现场检查与电话网络访谈相结合等方式，针对各部门贯彻落实工作部署、履行工作职责等情况，不打招呼，开门见山，直奔主题。

3.专项督导与综合督导相结合：为确保各项疫情防控工作有效落实，结合工作实际，院督导工作组分设4个督导小组，分别为医疗督导组、护理督导组、感染防控督导组、纪律督导组。每个督导组可单独开展工作（院感、医务、护理由相应负责人组织；纪律督导组由纪检监察室组织，院办、人力资源部配合），也可综合性督导，每周综合性督导不少于2次，由院督导组组长或副组长带队，确保各项决策部署有效落实。

4.及时反馈：对在督查中发现的问题，当场反馈，督促整改，或协调处理。督导情况每日汇总，次日晨会对需要相关部门协作的、督查过程中发现的问题及整改落实情况进行反馈通报；需规范完善的，给予《督导提醒书》，推动责任落实。

五、工作要求

1.提高政治站位，明确职能定位。明确把疫情防控作为当前压倒一切的重大政治任务，切实增强做好疫情防控工作的责任感紧迫感。全院干部职工要发扬顽强斗争精神和连续作战作风，切实做好疫情防控工作，切实做到守土有责、守土担责、守土尽责。

2.强化责任担当。领导干部要把职工和病人生命安全和身体健康放在第一位，进一步强化初心使命和责任担当。要针对督查重点工作内容，以最严要求、最硬举措、最实作风，认真开展工作落实情况的自查自纠，补齐短板和薄弱环节。要坚决杜绝疫情防控工作中的形式主义、官僚主义，做到情况清、底数明、把关严，确保各项安排部署措施落到实处，取得实效。

3.严明纪律作风。紧盯疫情防控重点任务和组织实施关键环节，严明政治纪律、组织纪律和工作纪律，保障疫情防控各项部署和措施落地落细落实。加强对干部在疫情防控工作表现的考察，对表现突出、堪当重任的将予以培养使用，对不敢担当、履职不力、作风不实、失职渎职的，将坚决从严从快查处，为打赢疫情防控阻击战提供坚强有力的纪律保障。

医院疫情防控应急处置工作方案措施及流程4

不断巩固疫情持续向好趋势，保障我院职工与来院患者生命安全和身体健康，按照XX市新型冠状病毒肺炎疫情处置工作领导小组(指挥部)《XX市新冠肺炎疫情常态化防控工作方案》部署要求并结合我院工作实际，特制定本实施方案。

一、指导思想

坚决贯彻落实XX市新型冠状病毒肺炎疫情处置工作领导小组(指挥部)部署要求，坚持疫情防控为先，把疫情常态化防控作为医疗秩序全面恢复的前提和基础。坚持“四早”“四集中”原则，强化责任担当，进一步提高疫情防控的科学性、精准性、有效性，严防境外疫情输入，严防疫情在院内暴发流行，切实保障就诊患者与职工的生命安全和身体健康。

二、重点任务

(一)保持有效防控组织机制，推动疫情防控常态化

继续保持XX市第四人民医院新冠肺炎疫情处置工作领导小组对疫情防控工作进行全面领导和统一指挥的工作常态，结合医院工作实际，完善医院日常运转与应急处置相结合的工作机制，充分发挥小组下设办公室与五个工作组的作用，全力做好疫情防控、医疗救治、应急调配、后勤保障及安全管理等工作。严格落实防控工作属地责任与部门责任，进一步形成横到边、纵到底的疫情协同防控工作网络。

(二)保持“四早”“四集中”机制，加强疫情精准防控

继续全面落实早发现、早报告、早隔离、早治疗的“四早”措施，健全及时发现、快速处置、精准管控、有效救治的常态化防控机制，做到一旦发现疫情立即处置，坚决做到发现一起、扑灭一起。继续落实集中患者、集中专家、集中资源、集中救治的“四集中”原则，对确诊病例、疑似病例、无症状感染者严格按照程序转运至定点医院，确保患者得到及时、有效、同质化、高质量的医疗救治，防止疫情在院内扩大传播。

(三)突出重点领域和环节，强化完善疫情防控措施

根据上级防控要求，不断建立完善疫情防控方案和应急处置预案，严防疫情输入和院内传播。定期在院内开展排查筛查，禁止有可疑症状的人员上岗。对新入院的患者开展流行病学调查评估，根据流程科学救治。密切关注住院患者健康状况，做好健康监测工作，并按上级要求对职工和住院患者开展核酸检测。对出现新冠肺炎可疑症状，立即隔离观察并及时转送定点医院进行诊治。加强日常消毒、环境卫生和个人卫生防护，做好防控物资储备，对出现疑似、确诊病例的，立即开展全面消杀，规范处置相关物品，全力追踪密切接触者并按要求进行隔离。

(四)抓实抓细常态化防控措施，确保防控落实落地

严格人员出入管理，全面实施体温检测和健康监测，凡入院人员一律要求佩戴口罩并扫描出示电子健康通行码后方可通行。严格执行“三区两通道”管理要求，做好预检分诊，规范设置发热门诊。严格落实医院感染防控措施，继续落实病区封闭管理措施，规范家属探视制度，对确需陪护的患者，实施一床一陪护制度，并不得随意更换陪护人员，严防疫情从外部输入，防止交叉感染。全面落实疫情监测和日报告制度，通过微信发布管理动态和督导效果，尽最大限度减少交叉感染和疾病传播。加强医疗物资准备工作，确保医疗服务和疫情防控所需的药品、试剂、防护用品等准备充足。

(五)完善复工复产防控措施，落实复工复产具体要求

根据国家和省、市防疫情况公布的复工复产限制措施要求，切实压实医院防控责任。工作小组具体负责单位疫情防控工作，及时向主管上级单位报告疫情情况并配合做好调查处置。抓好日常防控措施落实，做好办公场所、公共区域的通风消毒和环境清理等工作，做好员工日常健康监测与卫生管理。控制会议频次和规模，减少人员聚集。加强宣传培训，为员工配备必要的防护用品，指导做好个人防护。继续发挥心理援助热线作用，积极预防、减缓和控制疫情导致的负面心理社会影响。

三、保障措施

(一)进一步提高政治站位

充分认识做好疫情常态化防控工作的重要意义，把疫情常态化防控作为一项重要的政治任务来完成。坚决服从市委、市政府和市卫健委的统一部署安排，结合我院疫情防治实际，进一步完善我院防治方案、防治制度、防治措施，切实加强对疫情防控的统一协调和调度。要求全院工作人员要立足岗位，履行职责，服从安排，坚决堵住疫情输入输出，坚决防止疫情在我院扩散蔓延。