1、合理规划和管理医院出入口

医院应统筹规划人员出入口，可根据实际情况在医院入口处设置1个或数个预检分诊点；加强车辆管理，确保所有进入医院的人员经过体温测量及健康码查验。应采取有效措施防止出现人员聚集；开放式医院建议在疫情期间设置围档和清晰醒目的警示标识。

2、合理设置工作人员出入口的查验功能

工作人员须出示健康码、测量体温后进入院区。工作人员凡出现发热等新冠肺炎相关症状或健康码异常，按照第四条进行。

3、全面加强患者（陪护人员）出入口的防控管理

根据医院情况设置患者出入口及预检分诊点，可设住院患者及家属出入口和或门急诊患者出入口；住院及急诊出入口应24小时开放，门诊患者出入口可根据门诊时间设定。对进入患者测量体温、检查健康码，必要时进行流行病学史调查。入口处工作人员按照要求做好个人防护。

4、患者及家属入口预检分诊流程

（1）有发热等新冠肺炎相关症状患者，由预检分诊工作人员引导至发热门诊就诊，进行详细流行病学调查、血常规检查、新冠病毒核酸检测、胸部CT检查（方舱）等。

（2）无发热等新冠肺炎相关症状患者，健康码为绿色，门诊患者经门诊二级分诊处分诊，无流行病学史的患者可正常就诊，有流行病学史的患者，按黄码人员管理流程进行。急诊患者经急诊预检分诊后进入就诊。如患者病情危重，可在做好个人防护的前提下，由急诊预检分诊处工作人员安排患者进入隔离抢救病房救治，同时做好新冠病毒感染排查工作。

（3）无发热等新冠肺炎相关症状的患者，健康码为黄色，由预检分诊工作人员引导至发热门诊，进行详细流行病史学调查及核酸检测，必要时行血常规及胸部CT检查（方舱）等。患者无相关流行病学史，且核酸检测阴性，由发热门诊医生诊治。

如需住院或手术治疗的非急症患者，应转运至黄码定点医疗机构；病情稳定、不需要进一步治疗的患者，告知其应进行居家医学观察，并主动向所在社区报告。

（4）无发热等新冠肺炎相关症状患者，健康码为红色，应立即启动应急响应机制，并上报当地疫情防控指挥机构。由预检分诊工作人员将患者引导至发热门诊隔离病房进行隔离，进行详细流行病学调查、血常规检查、核酸检测、胸部CT检查（方舱）等，相关工作人员根据要求做好个人防护。如专家组会诊判断为新冠肺炎确诊或疑似病例，则由专用运送车辆转运至定点医院治疗；暂时排除新冠肺炎病毒感染的患者，如病情需要进一步治疗，尽量安排在发热门诊隔离病房进行治疗；如需住院或手术治疗，应严格按照指定路线转运，并安置在过渡病房治疗，杜绝与其他人员产生人流、物流及空气流的交叉；病情稳定、不需要进一步治疗的患者，通知辖区疾控中心，转运至定点隔离机构进行隔离。

（5）无发热等新冠肺炎相关症状的患者，如无健康码，由预检分诊工作人员详细询问病史等信息并让患者填写《江苏省医疗机构预检分诊操作表》。如确定患者来自中高风险区患者，处理方法参照黄码人员。

5、医院入口工作人员应经培训后开展工作

医院入口处工作人员由医院统筹安排，预检分诊工作人员必须体温正常、健康码绿码、无流行病学史，并按照要求做好个人防护。

医院疫情期间一患一陪护制度7

1、发热门诊处理流程

（1）发热门诊由医生、护士、挂号收费人员组成团队提供一站式服务。

（2）根据《新型冠状病毒肺炎诊疗方案（试行第八版）》，对进入发热门诊的患者进行初步筛查，书写病历并签署疫情期间防疫告知书。

（3）发热门诊接诊标准：门急诊患者有发热，或出现干咳、乏力、嗅觉味觉减退、鼻塞、流涕、咽痛、结膜炎、腹泻、肌痛等症状，有流行病学史，健康码异常患者，或存在流行病学危险因素的无健康码患者。

（4）发热门诊接诊流程如下：

1）患者从发热门诊患者通道进入，经过分诊进入诊室。

2）患者应进入诊室接受病史询问及流行病学史调查。

3）如患者有发热等症状，不论是否有流行病学史，必查血常规，胸部CT和核酸检测三项，排除新冠肺炎可能的患者按照门诊流程就诊。可疑轻症患者在发热门诊留观等待检测结果，重症患者在发热门诊内的抢救室诊治或联系发热门诊负责人转隔离（或相对独立房间）抢救室救治。

4）高度可疑的患者应报告发热门诊负责人，请医院内专家组会诊后决定诊疗方案及去向。

（5）发热门诊留观处理流程

1）患者单间隔离留观标准

①有流行病学史中的任何1条且符合临床表现中任意2条。

②无明确流行病学史，符合临床表现3条。

③无明确流行病学史，符合临床表现2条，同时新冠抗体IgM阳性。

④健康码为黄码，有流行病学史或临床表现。

2）留观期间诊治流程

①必查项目：2次新冠核酸检测（间隔至少24小时），依据病情特点可增加相关检查项目，如流感病毒核酸检测，降钙素原、肝肾功能电解质、心肌损伤标记物等。

②如患者为轻症，则依据临床症状及实验室检查结果予以对症处理（详见《新型冠状病毒肺炎诊疗方案（试行第八版）》）。

③如患者为重症，在发热门诊内抢救室单间提供短期支持治疗，可联系专科协助诊治；由发热门诊负责人决定，必要时转急诊独立抢救室救治。

④患者如并发其他系统疾病，可请相关科室会诊，必要时请会诊医师到场协助诊治。

⑤发热门诊留观满员时，应依据病情及核酸结果进行分流。

⑥留观患者不得擅自离开发热门诊。

3）解除留观标准

①健康码为绿码，解除标准：核酸筛查至少2次，间隔至少24小时，结果皆为阴性；如胸部CT高度疑似，需行经院新冠肺炎专家组会诊后。